كيفية علاج حساسية الجلوتين مع أهم 9 نصائح للتعامل معها  

هل سمعت من قبل عن حساسية الجلوتين؟ تلك الحالة التي تفسر لنا ظهور العديد من الأعراض الغريبة والمفاجئة على الجسم بعد تناول وجبة تحتوي على تلك المادة، يعيش بيننا العديد من المرضى بذلك النوع من الحساسية ولا يستطيعوا التعامل معها بشكل صحيح مما يتسبب في مضاعفات متعددة، لذا طرحنا في ذلك المقال كل ما يتعلق هذا النوع من الحساسية وأسبابه وأعراضه، وكيفية العلاج. 

ما هي حساسية الجلوتين؟

حساسية الجلوتين هي مرض أو رد فعل مناعي يحدث للشخص عند تناول الجلوتين وهو بروتين متواجد في القمح والشعير بشكل أساسي، وفي تلك الحالة يتفاعل الجهاز المناعي بشكل غير طبيعي حيث يتعامل مع الجلوتين على أنه مادة ضارة للجسم، فيتسبب رد الفعل المناعي في حدوث التهابات واضطرابات في بطانة المعدة ويؤثر على امتصاص العناصر الغذائية.

اسباب حساسية الجلوتين

الجلوتين هو بروتين موجود بالقمح كما ذكرنا ويتفاعل الجهاز المناعي معه لأسباب عديدة تعرف بأسباب حساسية الجلوتين وتشمل:

• الإصابة بمرض السيلياك Celiac disease: وهو أخطر سبب لحساسية الجسم تجاه الجلوتين فهو مرض من أمراض المناعة الذاتية يصاب به الشخص لأسباب وراثية، أو بيئية مثل العدوى والتغيرات الغذائية، أو عدم إدخال الجلوتين للطفل في وقت مناسب.
• الإصابة بحساسية القمح: حيث يتفاعل الجسم بشكل فوري مع تناول القمح بسبب تحفيز الجهاز المناعي لإنتاج الأجسام المضادة ضد بروتين القمح وتظهر تلك الحالة منذ الطفولة.
• الإصابة بالحساسية ضد الجلوتين غير السيلياك: وهي حالة لا تشمل استجابة مناعية ذاتية مثل نوع سيلياك وليس لها سبب معروف سوى تهيج المعدة وتغيرات في الميكروبيوم المعوي.

اقرا ايضا: كيف يُجرى اختبار الحساسية؟ وما الفرق بينه وبين فحص الحساسية للمضاد الحيوي؟

اعراض حساسية الجلوتين

تنقسم اعراض حساسية الجلوتين إلى أعراض هضمية وغير مرتبطة بالجهاز الهضمي، وتشمل الآتي:

أعراض السيلياك الهضمية

هناك علامات ترتبط بشكل وثيق باضطرابات الجهاز الهضمي عند مريض السيلياك سواء من الأطفال أو البالغين والكبار، وتشمل:

• انتفاخ مزمن فيشعر المريض بامتلاء البطن بسرعة بعد الأكل حتى مع الكمية القليلة.
• التعرض للإسهال أو الإمساك المزمن مع براز دهني كريه الرائحة. 
• غازات متكررة ومزعجة بسبب ضعف الامتصاص في الأمعاء.
• آلام في البطن ومغص بعد تناول وجبة تحتوي على الجلوتين.
• بعد تناول الطعام مباشرةً يصاب المريض بالغثيان والقيء.

الأعراض غير الهضمية

أما الأعراض غير المرتبطة بالجهاز الهضمي فتظهر بشكل شائع عند البالغين، وتشمل الآتي:

• ظهور الطفح الجلدي المزمن مما يسبب الحكة الشديدة وأحيانًا فقاعات صغيرة على سطح الجلد.
• الشعور الدائم بالتعب والإرهاق بسبب عدم امتصاص الحديد وفيتامين ب 12.
• تأخر في النمو عند الأطفال بسبب سوء امتصاص العناصر الهامة للجسم.
• تساقط الشعر وضعف الأظافر بسبب نقص امتصاص البيوتين والزنك.
• الصداع مع صعوبة في التركيز والنسيان أيضًا مع تشوش في التفكير.
• آلام مزمنة في المفاصل والعضلات بسبب التفاعل المناعي,
• مشكلة في الخصوبة والإنجاب خاصةً مع إهمال العلاج.
• اضطرابات مزاجية والإصابة بالاكتئاب والقلق.

تشخيص حساسية الجلوتين

يعتمد تشخيص حساسية الجلوتين على الكشف عن نوع التفاعل الذي يحدث في الجسم بعد تناول الجلوتين والأسباب المؤدية له، ولذلك يمكن تقسيم خطة التشخيص كالتالي:

كيفية تشخيص مرض سيلياك

مرض السيلياك كما ذكرنا يعد من أخطر الأنواع والأسباب التي تؤدي إلى تفاعل الجسم تجاه الجلوتين ويمكن الكشف عنه من خلال:

• فحص واختبار الدم: يتم فحص الأجسام المضادة tTG-IgA وEMA-IgA أثناء تناول الجلوتين حتى يتم قياسها بدقة وتعطي نتيجة دقيقة.
• فحص وقياس مستوى IgA الكلي للتأكد من عدم وجود نقص في هذا النوع من الأجسام المضادة.
• الاختبار الجيني للتأكد من وجود جينات معينة HLA-DQ2 و HLA-DQ8 وإن لم تكون متواجدة فهذا يعني استحالة الإصابة بمرض سيلياك.
• خزعة من الأمعاء الدقيقة لفحصها والكشف عن أي تلف في الزغبات المعوية وهي خطوة تحسم وتؤكد الإصابة. 

طرق تشخيص حساسية الجلوتين غير السيلياك

يتم تشخيص حساسية الجلوتين غير السيلياك من خلال استبعاد السيلياك وحساسية القمح أولًا بإجراء فحص الدم وتنظير الجهاز الهضمي والذي يعطي نتائج سلبية في حالة الحساسية غير السيلياك، ثم بتجنب الجلوتين نهائيًا لمدة شهر ومراقبة الأعراض ومن بعدها يتم إدخال البروتين مرة أخرى وملاحظة عودة الأعراض.

طرق تشخيص حساسية القمح

أما عن تشخيص حساسية القمح فيتم من خلال السبل التالية:

• اختبار الدم بحيث يتم قياس الأجسام المضادة IgE عند تناول بروتينات القمح.
• اختبار حساسية الجلد من خلال وضع مستخلص القمح على البشرة والتأكد من وجود استجابة تحسسية.
• اختبار الفم بحيث يتم تناول كمية بسيطة من القمح تحت إشراف الطبيب ثم مراقبة النتيجة وملاحظة الأعراض.

احجز استشارتك الان في مركز أمراض الجهاز الهضمي بمستشفى الموسى التخصصي.

علاج حساسية الجلوتين

قبل أن يبدأ الطبيب في وضع خطة علاج حساسية الجلوتين يجب أن ينتهي المريض تمامًا من عمل الفحوصات وطرق التشخيص المعتمدة ثم تحديد نوع وسبب الحساسية وبعدها يتم التعامل مع الحالة بأيٍ من تلك الطرق:

علاج السيلياك

يتم علاج السيلياك أولًا بمنع النظام الغذائي الذي يحتوي على الجلوتين نهائيًا بما في ذلك القمح والشعير والشوفان الذي يحتوي على الجلوتين وبعدها يتم الاعتماد على الآتي:

• المكملات الغذائية التي تحتوي على كالسيوم، وحديد، وفيتامين د، وفيتامين ب 12 والزنك حسب حالة المريض.
• تثقيف المريض والأسرة وتقديم دعم نفسي وتثقيف غذائي مع أخصائي تغذية وحضور مجموعات دعم لمرضى السيلياك الذين يعانون من أعراض نفسية سيئة بسبب المرض.

ومن الجدير بالذكر أن مركز رفاه التابع لمستشفى الموسى التخصصي يقدم أفضل جلسات الدعم والإرشاد النفسي للمرضى ويساعد العديد من الحالات على تخطي فترة المرض بسلام.

علاج حساسية القمح

أما عن علاج حساسية القمح فتشمل أولًا تجنب القمح بجميع مشتقاته وأنواعه مثل السميد وطحين القمح، ويمكن الاعتماد على الشوفان والشعير بدلًا منه، ثم يقوم الطبيب بعمل روشتة تحتوي على الأدوية مضادات الهيستامين مثل سيتريزين وفي بعض حالات الحساسية الشديدة يتم إعطاء المريض حقن إبينفرين لتفادي خطر الإصابة بصدمة تحسسية.

علاج الحساسية غير السيلياك

أما في حالة علاج الحساسية غير السيلياك فيتم فقط إبعاد الجلوتين ومنتجاته نهائيًا لمدة شهر ونصف وبعد تحسن يمكن إعادة الجلوتين للنظام الغذائي ومراقبة الكمية التي يمكن للجسم أن يتحملها دون ظهور أي أعراض أو رد فعل تحسسي.

9 نصائح لمن يعانون من حساسية الجلوتين

نتعرف معًا على أهم 9 نصائح مقدمة من الأطباء المتخصصين في مستشفى الموسى التخصصي لمن يعانون من حساسية الجلوتين وتشمل:

1. تجنب جميع الأطعمة التي تحتوي على الجلوتين مثل القمح والجاودار والشعير وجميع مشتقاته.
2. قم بفحص نسبة الكالسيوم وفيتامين د لأن السيلياك يتسبب في نقص تلك العناصر.
3. قبل تناول طعام مغلف اقرأ الملصق جيدًا لتتأكد من عبارة “خالي من الجلوتين.
4. احذر التلوث الغذائي العابر باستخدام أدوات طهي بها بقايا طعام به جلوتين. 
5. اختر لنفسك بدائل غذائية آمنة مثل الأرز، والكينوا، والشوفان بدون غلوتين.
6. ثقف نفسك أسرتك أكثر عن المرض وأسبابه وكيفية التعامل معه.
7. احذر الأكل خارج المنزل واجعل معك وجبة احتياطية خفيفة.
8. انتبه من المكملات الغذائية التي تحتوي على نشا القمح.
9. قم بعمل فحوصات دورية وتابع مع طبيبك باستمرار.

اقرا ايضا: ما هي مسببات الحساسية ؟ مع أفضل دواء للحساسية

في حالة تشخيص وعلاج حساسية الجلوتين سريعًا أنت تتجنب العديد من المشكلات الصحية الخطيرة فيما بعد لذا لا تهمل العلاج وابدأ فورًا بالتواصل مع الأطباء المتخصصين بمستشفى الموسى التخصصي لوضع خطة علاجية تناسب الحالة التي تعاني منها على يد مجموعة من أطباء التغذية والاستشاريين النفسيين والعديد من التخصصات الطبية.. معنا أنت بأمان.

الأسئلة الشائعة

نجيب فيما يلي عن أبرز الأسئلة الشائعة التي ترد إلينا من العديد من المتابعين:

ما هو الفرق بين حساسية القمح وحساسية الجلوتين؟

حساسية القمح تعد رد فعل تحسسي سريع تجاه القمح يسبب الطفح الجلدي وضيق التنفس، أما الجلوتين أو السيلياك فهو مرض مناعي يتسبب في تلف الأمعاء عند تناول الأطعمة التي تحتوي على الجلوتين. 

كيف أعرف أني مصاب بعدم تحمل الغلوتين؟

يمكن التأكد من الإصابة من خلال فحص الأجسام المضادة في الدم للكشف عن السيلياك وإذا كانت النتيجة سلبية فهذا يعني إصابتك بعدم تحمل الغلوتين وليس الحساسية.

ماذا يأكل مريض حساسية الجلوتين؟

يمكن أكل جميع الأطعمة الخالية من الجلوتين مثل الأرز، والشوفان الخالي من الجلوتين، والبروتينات مثل اللحوم الطازجة غير المصنعة، والخضروات والفواكه الطبيعية، والزيوت النباتية النقية مثل زيت الزيتون. 

المصادر :

Gluten Intolerance – clevelandclinic

Gluten sensitivity – coeliac