يُمثل سرطان الغدد الليمفاوية لغزًا محيّرًا يُلقي بظلاله على كلّ من أروقة الطبّ ومخاوف العامّة. فهو مصطلح جامع يشمل مجموعة من سرطانات الدم التي تنشأ ضمن الجهاز الليمفاوي، ذلك النظام المُعقّد الذي يُمثّل خطّ الدفاع الأول للجسم ضدّ غزاة العدوى، وبسبب تنوّعه وتعدّد أوجهه، يُطرح هذا السرطان تحدياتٍ جمة في مجالات التشخيص والعلاج والتكهن بمسار المرض.
ما هو سرطان الغدد الليمفاوية؟
الجهاز الليمفاوي هو جزء حيوي من دفاعات الجسم المناعية، مسؤول عن إنتاج ونقل الخلايا الليمفاوية – نوع خاص من خلايا الدم البيضاء.
تُكلَّف هذه الخلايا الليمفاوية بالتعرف إلى مسببات الأمراض الضارة والبكتيريا والقضاء عليهم. عندما تتعطل العمليات الطبيعية التي تحكم نمو وتكاثر هذه الخلايا الليمفاوية، يمكن أن يتطور سرطان الغدد الليمفاوية.
هل من الممكن أن يكون سرطان الغدد الليمفاوية سرطان حميد؟
سرطان الغدد الليمفاوية هو للأسف سرطان خبيث يصيب الجهاز الليمفاوي. لا يوجد شيء اسمه “سرطان الغدد الليمفاوية الحميد”، إذ يشير هذا المصطلح إلى حالة منفصلة غير سرطانية.
أنواع سرطان الغدد الليمفاوية
يمكن تصنيف سرطان الغدد الليمفاوية بشكل عام إلى نوعين رئيسيين: لمفومة هودجكين، واللمفومة اللاهودجكينية.
سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين
هو شكل غير شائع من المرض، إذ يشكل حوالي 10٪ من جميع حالات سرطان الغدد الليمفاوية. يبدأ عادة في الجزء العلوي من الجسم أي العقد الليمفاوية في الرقبة أو الصدر أو الإبطين ويتقدم بطريقة منظمة يمكن التنبؤ بها إلى مواقع أخرى من العقد الليمفاوية.
يمكن تمييزه من خلال وجود خلايا ريد ستيرنبرغ (Reed-Sternberg cells)، وهي خلايا ليمفاوية كبيرة وغير طبيعية. يصيب عادةً الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 إلى 30 عامًا.
لحسن الحظ، يُعد سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين أحد أكثر أنواع السرطان قابلية للعلاج، مع نسبة نجاة عالية من المرض.
سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين
في المقابل، تمثل اللمفومة اللاهودجكينية (NHL) الشكل الأكثر انتشارًا، حيث يشكل الأغلبية العظمى من تشخيصات سرطان الغدد الليمفاوية.
يشمل مجموعة واسعة من أنواع سرطانات الخلايا الليمفاوية، بعضها ينمو ببطء والبعض الآخر أكثر عدوانية، لكل منها خصائصها الفريدة ونهجها العلاجي المختلف.
يمكن أن ينشأ سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين من الخلايا البائية أو الخلايا التائية ويظهر في مواقع تشريحية مختلفة في جميع أنحاء الجسم، إذ تتراكم الخلايا غير الطبيعية في العقد الليمفاوية ومناطق أخرى من الجسم.
يبلغ عمر معظم الأشخاص المصابين بـهذا النمط 55 عامًا أو أكبر عند التشخيص.
أسباب سرطان الغدد اللمفاوية
الأسباب الكامنة وراء سرطان الغدد الليمفاوية غير مفهومة تمامًا، إذ يمكن أن يتطور المرض بسبب تفاعل معقد بين العوامل، ومع ذلك، حدد الباحثون عدة عوامل خطر قد تساهم في تطوره، مثل:
- العوامل الوراثية: بينما لا يُورث سرطان الغدد الليمفاوية بشكل مباشر، قد يكون للأفراد الذين لديهم أحد أفراد الأسرة المقربين تم تشخيصه بالمرض أو نوع آخر من سرطانات الدم خطر مرتفع قليلاً. يشير هذا إلى أن بعض الاستعدادات الوراثية قد تلعب دورًا في تطور المرض.
- العوامل المُعدية: ربطت بعض الالتهابات الفيروسية والبكتيرية بزيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. على سبيل المثال، رُبط فيروس إبشتاين-بار، وفيروس التهاب الكبد الوبائي C، وفيروس نقص المناعة البشرية بظهور بعض أنواع سرطان الغدد الليمفاوية.
- خلل في الجهاز المناعي: الأفراد الذين يعانون من ضعف أو خلل في الجهاز المناعي، مثل أولئك الذين يخضعون لعمليات زرع الأعضاء أو الذين يعيشون مع أمراض المناعة الذاتية، يكونون في خطر أعلى للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. يُعزى هذا على الأرجح إلى اضطراب في الوظائف الطبيعية للجهاز الليمفاوي.
- العوامل البيئية: لوحظ أن التعرض لبعض المواد الكيميائية، مثل المبيدات الحشرية والمذيبات والمواد الكيميائية الصناعية، بشكل غير مباشر بزيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية.
بالإضافة إلى ذلك، أشارت بعض الدراسات إلى وجود ارتباط محتمل بين سرطان الغدد الليمفاوية والسمنة، وكذلك التعرض السابق للإشعاع أو بعض علاجات السرطان.
قد يهمك: أعراض سرطان الغدد الليمفاوية فى الرقبة
أعراض سرطان الغدد اللمفاوية
يمكن أن تكون أعراض سرطان الغدد الليمفاوية متنوعة وغالبًا ما تشبه أعراض أمراض أكثر شيوعًا، مما يجعل التشخيص المبكر تحديًا، ومع ذلك، هناك عدة علامات وأعراض مميزة قد تشير إلى وجود سرطان الغدد الليمفاوية.
من بين الأعراض الأكثر بروزًا وتميزًا لسرطان الغدد الليمفاوية هو تضخم العقد الليمفاوية غير المؤلم، وغالبًا ما يوجد في الرقبة أو الإبطين أو الفخذ، في بعض الأحيان يمكن الشعور بتضخم الغدد الليمفاوية على شكل كتل تحت الجلد. تشمل الأعراض الشائعة الأخرى:
- التعب المستمر.
- فقدان الوزن غير المبرر.
- فقدان الرغبة في تناول الطعام، والشعور بالامتلاء بعد تناول كميات قليلة من الطعام.
- غثيان أو قيء.
- التعرق الليلي.
- الحمى.
- حكة الجلد.
اعتمادًا على نوع وموقع سرطان الغدد الليمفاوية، قد يعاني المرضى أيضًا من:
- السعال، وضيق التنفس.
- آلام البطن.
- أعراض عصبية، مثل الخدر أو الوخز.
- الصداع، وصعوبة التفكير، والضعف، وتغيرات الشخصية، والنوبات إذا كان سرطان الغدد الليمفاوية يؤثر في الدماغ.
في بعض الحالات، قد تضغط العقد الليمفاوية المتضخمة على الأعضاء المحيطة، مما يؤدي إلى مضاعفات إضافية.
علاج سرطان الغدد اللمفاوية
يُعد علاج سرطان الغدد الليمفاوية عملية متعددة الجوانب وشديدة الشخصية، إذ يجب تصميم النهج المحدد لتلبية احتياجات المريض الفردية وخصائص مرضه، ويشمل ذلك:
نهج المراقبة
بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من أشكال بطيئة النمو وغير نشطة من سرطان الغدد الليمفاوية، قد يوصى باتباع استراتيجية المراقبة النشطة، أو الانتظار اليقظ. يتضمن هذا النهج المراقبة المنتظمة للمرض دون علاج فوري، مما يسمح للفريق الطبي بالتدخل فقط عندما يبدأ سرطان الغدد الليمفاوية في التقدم أو يسبب أعراضًا مؤثرة وشديدة.
اقرأ ايضأ :ما هي أعراض مرض السرطان؟ وما هي أسبابه؟
العلاج الكيميائي
يظل العلاج الكيميائي ركيزة أساسية في علاج سرطان الغدد الليمفاوية، إذ تُستخدم مجموعة واسعة من الأدوية السامة للخلايا للاستهداف والقضاء على الخلايا الليمفاوية السرطانية. يمكن إعطاء نظم العلاج الكيميائي بمفردها أو بالاشتراك مع علاجات أخرى، اعتمادًا على نوع ومرحلة سرطان الغدد الليمفاوية.
العلاج الإشعاعي
قد يكون العلاج الإشعاعي، الذي يستخدم الإشعاع عالي الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية، خيار علاج فعالًا لأنواع معينة من سرطان الغدد الليمفاوية، خاصة عندما يكون المرض موضعيًا في منطقة معينة من الجسم.
اقرأ ايضأ : ما هي علامات تدهور مريض السرطان؟ وما هي أخطر أنواع السرطان؟
العلاجات المستهدفة
في السنوات الأخيرة، أحدث تطوير علاجي هو العلاجات المستهدفة، التي تُشكّل ثورة في علاج سرطان الغدد الليمفاوية.صُممت هذه الأدوية المتخصصة لاستهداف الطفرات الجزيئية المحددة أو المسارات داخل الخلايا السرطانية، غالبًا مع آثار جانبية أقل حدة من العلاج الكيميائي المعتاد.
بالإضافة إلى مجموعة من العلاجات التي تضمن:
- العلاج المناعي: يمكن أن يتضمن هذا النهج استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة، للتعرف إلى خلايا سرطان الغدد الليمفاوية وتدميرها.
- زرع الخلايا الجذعية: بالنسبة لبعض المرضى الذين يعانون من سرطان الغدد الليمفاوية العدواني أو المتكرر، قد يوصى بإجراء زرع الخلايا الجذعية. يتضمن هذا الإجراء استخدام جرعات عالية من العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي لتدمير الخلايا السرطانية للمريض، يتبعه حقن الخلايا الجذعية الصحية لإعادة بناء الجهاز المناعي
يُعدّ تلقي تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية تجربةً قاسية ومُرهقة، لا شكّ. لكنّ مواجهة هذا المرض تتطلّب فهمًا عميقًا لأنواعه، وأسبابه، وأعراضه، وخيارات العلاج المُتاحة. من خلال المعرفة والوعي، والمشاركة النشطة مع أطقم الرعاية الصحية، يستطيع المرضى التغلّب على تحديات هذا المرض، والمسير بثبات نحو تحقيق أفضل النتائج الممكنة، وبفضل التقدّم المُستمرّ في مجال البحوث، يبدو مستقبل علاج سرطان الغدد الليمفاوية واعدًا بشكلٍ مُتزايد، ممّا يُضفي الأمل ويُحسّن نوعية حياة جميع من يُعانون من هذا المرض.
أيضا