أفضل 3 طرق علاج البواسير وما هي المراهم الموضعية المناسبة ؟

تُعد البواسير واحدة من المشكلات المزعجة التي قد تتطور أعراضها من آلام مستمرة، إلى نزيف وتجلطات وقرح بمنطقة المستقيم، وفتحة الشرج في حال تجاهل العلاج. في هذا المقال، سنستعرض أفضل الطرق لعلاج البواسير، بالإضافة إلى تحليل العادات السيئة التي قد تزيد من احتمالية الإصابة بها، وكيفية اتخاذ إجراءات وقائية بسيطة في المنزل للحد من خطر الإصابة بها.

 أسباب البواسير عند الرجال

نادرًا ما يُصاب الأطفال بالبواسير لأنها تحتاج وقت لكي تتطور، وتصبح مشكلة صحية. لكن هناك مجموعة من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالبواسير، وتشمل ما يلي:

• السمنة.
• الإمساك المزمن.
• الجلوس لفترات طويلة.
• رفع الأشياء الثقيلة. 
• نظام غذائي منخفض الألياف. 
• بذل مجهود عند التبرز.

لا تختلف أسباب البواسير عند النساء عن الرجال، بل يُضاف إليها الحمل الذي يزيد من فرص حدوث البواسير.

ما هي أشكال البواسير؟

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من البواسير، وتشمل ما يلي: 

• البواسير الخارجية – external haemorrhoids: تشعر كأنها كتل صلبة تحيط بفتحة الشرج، وتشبه البواسير الصغيرة.
• البواسير الداخلية – internal haemorrhoids: توجد داخل المستقيم، وعادة ما تكون غير مؤلمة، لكنها تميل أكثر إلى النزيف. 
• البواسير المتدلية – prolapsed hemorrhoids: هي أخطر أنواع البواسير تتدلى خارج الجسم من خلال فتحة الشرج، خاصة بعد التبرز.

أعراض البواسير الخارجية

تختلف علامات البواسير بناءً على أنواعها، وتشمل أعراض البواسير الخارجية ما يلي:

• ألم وحكة في منطقة الشرج، وتورمها.  
• الشعور بألم عند التبرز.
• النزيف. 

لا تهمل الأعراض السابقة، واحرص على زيارة الطبيب لعلاج المشكلة مبكرًا، قبل تطور الأعراض وتفاقمها. 

أعراض البواسير الداخلية 

تعد البواسير الداخلية أخف أنواع البواسير، لأنها تقع داخل المستقيم، ونادرًا ما تُسبب ألمًا، وتشمل أعراضها ما يلي: 

• براز دموي، نظرًا لتمزق الشعيرات الدموية المنتفخة داخل المستقيم. 
• تحولها إلى نوع البواسير المتدلية، ما يسبب ألمًا وتهيجًا في منطقة المستقيم، والشرج. 

هل هناك تشابه بين البواسير وأمراض أخرى؟ 

قد تسبب بعض الأمراض التي تُصيب الجهاز الهضمي أعراضًا تُشبه البواسير، وبعضها يتطلب العلاج في أسرع وقت لخطورتها، ومنها: 

• سرطان القولون. 
• مرض كرون. 
• التهاب القولون التقرحي 

تعرف علي :القضاء على البواسير الخارجية نهائيا

كيف يكون شكل البواسير في البداية؟ 

تعد البواسير مكون طبيعي في الجسم، لكن تبدأ المشكلة عند تورم أوردتها وتضخمها ما يسبب بروزات في منطقة فتحة الشرج، أو المستقيم. 

ما هي أخطر مراحل البواسير؟ 

تنقسم البواسير المتدلية إلى أربع مراحل رئيسية، وهي: 

• الدرجة الأولى: هي أخف المراحل، وتتسم بالتهاب البواسير، لكنها تظل داخل المستقيم لا تتدلى. 
• الدرجة الثانية: تتبع المرحلة الأولى وتتسم بخروج البواسير من فتحة الشرج عند الإخراج، وتعود إلى مكانها مرة أخرى. 
• الدرجة الثالثة: بداية من هذه المرحلة عادة ما يحتاج الشخص إلى العلاج، لتجنب حدوث مضاعفات تتسم هذه المرحلة بتدلي البواسير عند الإخراج، لكنها لا تعود إلى مكانها مرة أخرى، بل تحتاج للضغط عليها للعودة. 
• الدرجة الرابعة: تتسم مضاعفات البواسير من الدرجة الرابعة بأنها الأخطر من بين المراحل السابقة، نظرًا لأن الأوردة تبقى متدلية خارج الجسم معظم الوقت، بجانب احتمالية حدوث التجلطات، والقرح. 

يتم علاج المراحل الثلاثة الأولى إما بالعلاج السلوكي، أو الأدوية، لكن في المرحلة الرابعة لا يمكن علاجها إلا بالخيار الجراحي، واستئصال البواسير، لتخفيف الألم، ومنع حدوث المضاعفات الخطيرة. 

ما هي المضاعفات التي تسببها البواسير؟

نادرًا ما تسبب البواسير مشكلات صحية خطيرة، لكن إهمال العلاج قد يؤدي إلى حدوث العديد من المضاعفات، مثل: 

• فقر الدم. 
• جلطات الدم. 
• العدوى. 

أيضًا قد تتطور المضاعفات وتسبب البواسير المتخثرة، وتظهر على شكل كتلة واحدة، أو مجموعة من الكتل الصغيرة حول فتحة الشرح، نتيجة حدوث جلطات بها.

يجب علاج هذا النوع مبكرًا لتجنب منع تدفق الدم إلى أنسجة المستقيم والشرج. 

هل البواسير الخارجية خطيرة؟

كما ذكرنا من قبل أن البواسير الخارجية قد تشمل أعراضًا مزعجة مثل الألم أثناء الجلوس مع التورم المستمر والنزيف، ولكن هناك من يسأل هل البواسير الخارجية خطيرة؟ لا البواسير الخارجية ليست خطيرة ولكنها تسبب إزعاجًا شديدًا للمريض، وقد يزداد الأمر سوءًا إذا في حال تكوين جلطات دموية داخل البواسير، فهي تحتاج إلى تدخل طبي سريع وطارئ حتى لا تسبب النزيف المزمن أو العدوى للمريض.

ما هو الأكل الممنوع للبواسير؟ 

إذا كانت مشكلة البواسير بسبب الإمساك المزمن، أو العادات الأخرى المرتبطة بعملية الإخراج، فإن الطبيب سوف يوصي بتجنب أو تقليل تناول الأطعمة قليلة الألياف، أو التي تحفز الإمساك، مثل:

• الخبز الأبيض. 
• الحليب، ومنتجات الألبان. 
• الأطعمة المصنعة والوجبات السريعة. 
• الأيس كريم. 

أيضًا ينبغي عليك استشارة الطبيب قبل تناول مكملات الحديد، لأنها قد تسبب الإمساك، ومشكلات الجهاز الهضمي. 

الأكل الممنوع بعد عملية البواسير

بعد إجراء العملية يعطي الطبيب العديد من التعليمات الهامة للمريض التي تشتمل على كيفية التعامل مع الجسم بعد العملية، وأبرز الأكل الممنوع بعد عملية البواسير، والذي يشمل الآتي:

• الأطعمة المسببة للإمساك مثل المقليات، والخبز الأبيض، والمعجنات، والوجبات السريعة. 
• الأطعمة المهيجة للجهاز الهضمي مثل الأطعمة الحارة أو الحمضية، والمشروبات الغازية.
• الأطعمة المسببة للانتفاخ والغازات مثل الفول، والعدس، والخضروات مثل القرنبيط والبروكلي.

طريقة النوم بعد عملية البواسير

احرص على اتباع النصائح التالية للنوم بأفضل طريقة بعد عملية البواسير، ولتخفيف ألم البواسير أثناء الليل:

• احرص على أن يكون السرير ناعمًا لتخفيف الضغط عن منطقة أسفل الظهر.
• يعد الاستلقاء على الجانب ووضع وسادة ناعمة بين الركبتين أحد أفضل وضعيات النوم بالنسبة للأشخاص المصابين بالبواسير، أو بعد الجراحة. 
• قد يكون النوم على البطن، حلًا بديلًا لتقليل الضغط عن منطقة الشرح، وبالتالي تخف آلام البواسير.

ماذا يمكن أن آكل بعد عملية البواسير؟ 

يفضل تناول الأطعمة الغنية بالألياف بعد عملية البواسير، أو حتى عند الاستمرار على الأدوية،  وذلك لتجنب حدوث الإمساك، وسهولة عملية الإخراج. وتشمل قائمة الأطعمة المسموح بها لمرضى البواسير ما يلي: 

• استبدل الخبز الأبيض، والمعكرونة، بدقيق يحتوي على الحبوب الكاملة. 
• تناول الخضراوات والفاكهة الغنية بالألياف مثل التفاح والكمثرى والبرقوق والبطاطس، كما أنها تحتوي على مركبات الفلافونيدات التي تساهم في السيطرة على نزيف البواسير.  

لا تنسى أهمية الحفاظ على شرب كميات كافية من المياه، لترطيب الجسم، وتجنب حدوث الجفاف. 

طرق علاج البواسير

تتعدد الطرق العلاجية للبواسير الداخلية، وتشمل ما يلي: 

العلاج السلوكي

تزيد عاداتنا وسلوكياتنا الخاطئة من احتمالية حدوث البواسير الداخلية، لذا احرص على اتباع الآتى: 

• تناول أطعمة غنية بالألياف ليساعد على التبرز بشكل طبيعي، دون بذل مجهود، بالإضافة إلى تجنب الإمساك. 
• الامتناع عن الجلوس في الحمام فترة طويلة. 
• الجلوس داخل حمام ماء دافئ لتخفيف الآلام والالتهاب.

العلاج الدوائي

قد يلجأ الطبيب إلى استخدام بعض المسكنات مع الحالات البسيطة، وذلك لتخفيف حدة الألم خاصة مع البواسير المتدلية، والبواسير الخارجية، مثل: الأسبرين، والإيبوبروفين، والبنادول. 

قد يصف الطبيب أيضًا الكريمات الموضعية التي تحتوي على مخدر موضعي، أو الهيدروكورتيزون. 

التدخل الجراحي

هناك العديد من الطرق الجراحية لعلاج البواسير الداخلية، وتضم يا يلي:

• ربط البواسير بالأشرطة المطاطية: يهدف هذا الإجراء إلى منع تدفق الدم إلى البواسير باستخدام شريط أو شريطين مطاطيين، حتى تتساقط وتشفى في خلال أسبوعين. قد يسبب هذا الإجراء في حدوث نزيف خفيف، وقد تحدث مجموعة من المضاعفات الخطيرة. 
• التخثر بالليزر، أو الأشعة تحت الحمراء: يشبه هذا الإجراء ربط الأشرطة، ويهدف إلى وقف الإمداد الدموي، وبالتالي يسهل علاجها. 
• المعالجة بالتصليب: يحقن الطبيب محلولًا كيميائيا داخل أنسجة البواسير لتتقلص حجمها، ويسهل علاجها، وتعد هذه الطريقة أقل فعالية من ربط الأشرطة. 
• ربط الشريان بتقنية دوبلر الموجهة: يستخدم الطبيب جهاز الدوبلر لتحديد أوعية الدم المسؤولة عن تغذية البواسير، ومن ثم ربطها جراحيًا ما يسبب انكماشها. 
• استئصال البواسير جراحيًا: يعتمد هذا الإجراء على قطع البواسير جراحيا.

ما هو أفضل الكريمات والتحاميل لعلاج البواسير؟

هل أدوية علاج البواسير تغني عن الجراحة؟

لا يمكن الجزم في كل الحالات بأن الأدوية تغني عن الجراحة، حيث أن الحالات المتقدمة من الإصابة لا تحقق فيها الأدوية نسب شفاء وينبغي اللجوء إلى الجراحة، لذلك يتم اختيار العلاج المناسب بعد فحص الحالة من قبل الطبيب المتخصص، وعادة ما يتم ذلك في المرحلة الأولى والثانية من البواسير، ومن بين طرق العلاج بدون جراحة ما يلي: 

العلاج السلوكي ويقصد به تغيير سلوكيات المريض وشرب المزيد من السوائل بالإضافة إلى الألياف وتجنب الأطعمة الحارة. 

العلاج عن طريق الحقن ويناسب المرحلة الأولى والثانية من الإصابة بالبواسير.

العلاج عن طريق التدبيس وهو من بين الطرق التي تساعد في إعادة البواسير لمكانها الطبيعي خارجيًا دون جراحة. 

استخدام الأشعة تحت الحمراء وكي البواسير حراريًا. 

علاج البواسير حسب درجة الإصابة

هناك أربعة درجات للبواسير ويتم تحديد العلاج على حسب الإصابة وذلك كالآتي: 

1- الدرجة الأولى:

هي البواسير التي تبقى داخل المستقيم ولا تتدلى خارجيًا، ويتم الاعتماد على الأدوية الفموية والمراهم والكريمات الموضعية.

2- الدرجة الثانية:

 في هذه الدرجة تتدلى البواسير عبر فتحة الشرج وتعود مرة ثانية إلى مكانها بصورة تلقائية، يمكن أن يتم في هذه المرحلة استخدام الكريمات والتحاميل من أجل العلاج.

3- الدرجة الثالثة:

تتدلى البواسير في هذه الحالة عند الإخراج ولا تعود مرة ثانية وحدها، بل ينبغي الضغط عليها عن طريق الاصابع وتحتاج لوضع خطة علاج فورية، ويمكن أن يتم العلاج من خلال استخدام الليزر أو الأشعة تحت الحمراء لاسيما إن كان هناك نزيف يرافق نزول البواسير.

4- الدرجة الرابعة:

تبقى البواسير في هذه الحالة الأوردة متدلية في كافة المراحل والأوقات وهي من بين أخطر المراحل، حيث يمكن أن يصاب المريض بالتخثر بالإضافة إلى التقرحات، وهنا ينبغي الخضوع إلى الجراحة على الفور لإزالتها من أجل تخفيف الألم والحماية من حدوث المضاعفات. 

تشخيص البواسير

عند الذهاب للطبيب للشكوى من الأعراض التي تشعر بها، يبدء الطبيب بالتخمين عن طبيعة المرض ويقوم بطرح عدة أسئلة ثم يقوم بالفحص السريري الذي يتأكد منه من طبيعة المرض. 

يعتمد الفحص السريري للبواسير على فحص منطقة الشرج من معاينة الجلد حول فتحة الشرج، ثم إجراء الطبيب بالجس الشرجي الأصبعي بعد وضع مادة زلقة على اصابعه ثم إدخاله عبر الشرج لفحص الجلد الداخلي للفتحة. 

كما يمكن استخدام المنظار الشرجي المزود بكاميرا صغيرة لتصوير المنطقة الداخلية للقناة الشرجية، وفي الحالات المتقدمة قد يحتاج الطبيب إلى الفحص بواسطة منظار المستقيم والقولون.

ختامًا، يتم علاج البواسير البسيطة بسهولة من خلال اتباع أسلوب حياة صحي وتجنب العادات الخاطئة التي تزيد من احتمالية الإصابة بها، كما تمت مناقشتها في المقال. يمكنك أيضًا استشارة طبيب في حال استمرار الأعراض للحصول على المساعدة اللازمة.

الأسئلة الشائعة

كيف يتم التخلص من البواسير نهائيا؟

طرق التخلص من البواسير نهائيًا تختلف من حالة إلى أخرى تبعًا لشدة البواسير ونوعها، والطبيب يقوم باختيار الطريقة المناسبة لعلاجها والتخلص منها إما بالروتين الصحي وتغيير نمط الحياة، أو بالعلاجات المنزلية، أو تقليصها بالليزر، أو التدخل الجراحي في حالة الضرورة.

ما الشيء الذي يهيج البواسير؟

هناك العديد من الأشياء التي تهيج البواسير مثل الإصابة بالإمساك أو الإسهال الشديد والمزمن، والجلوس فترات طويلة، وارتداء الملابس الداخلية الضيقة، وقلة شرب الماء، أيضًا بعض الأطعمة المهيجة مثل الطعام الحار، والمقليات، والمشروبات الغازية.

ما هي أخطر مراحل البواسير؟

تعد الدرجة الرابعة هي أخطر مراحل البواسير والتي تظهر فيها البواسير خارجية بشكل مستمر ولا يمكن إعادتها، مع أعراض خطيرة مثل نزيف مزمن مع تلف في الأنسجة بسبب ضعف وقلة تدفق الدم إلى البواسير.

ما هي المشروبات التي تهدئ البواسير؟

من أفضل المشروبات التي تهدئ البواسير تلك التي تحتوي على فواكه طازجة غنية بالألياف مثل عصير التفاح والبرتقال، وعصير الكمثرى، وأيضًا مشروب الشعير البارد لتحسين هضم الطعام وتقليل الإمساك.

ما هو أسرع علاج للبواسير في المنزل؟

على الرغم من ميل الكثير من الأطباء إلى العلاجات الطبية وهو الأفضل في علاج البواسير للحالات المرضية المتقدمة، ولكن هناك بعض العلاجات والنصائح التي يمكن اتباعها لتخفيف الأعراض وتسريع عملية الشفاء، على سبيل المثال:

• الحلوس في ماء دافئ عدة مرات باليوم لدقائق لتخفيف الألم والتورم.
• وضع كمادات باردة على منطقة البواسير لتقليل الالتهاب وتسكين الألم. 
• تناول الطعام الغني بالألياف الملينة كالفواكه والخضروات لتلين البراز وسهولة إخراجه وتقليل الضغط على منطقة البواسير. 
• شرب السوائل والمياه بقدر كافي لتجنب الإمساك الذي يعيق من علاج البواسير ويزيد حالتها. 
• استخدام المراهم الموضعية المسكنة. 
• استخدام مناديل رطبة ناعمة بدلا من ورق التواليت الجاف بمنع تهيج المنطقة المصابة باالبواسير. 
• تقليل الضغط عند الجلوس على منطقة الشرج وتجنب الجلوس لفترات طويلة. 
• ممارسة التمارين الطبية الني تساعد في تحسين الدورة الدموية وتقليل الإمساك. 
• ارتداء ملابس قطنية مريحة لا تسبب الاحتكاك والتهيج لمكان الإصابة بالبواسير.

كيف تتخلص من البواسير في دقيقتين؟

بالطبع لا يعني هذا التخلص من البواسير نهائيا في دقيقتين ولكن يعني كيفية تخفيف الأعراض الحادة للبواسير لتخفيف الألم والحكة المزعجة والتي قد تؤثر على نشاطك اليومي، فإذا كنت تعاني من ألم حاد في منطقة الإصابة بالبواسير يمكنك اتباع احد هذه الخطوات لتخفيف الالم:

• الجلوس في ماء دافئ لمدة 20 دقيقة فقد يساعد ذلك على تخفيف الألم والشعور بالحكة. 
• ضع كمادات باردة علة منطقة الأصابة لتقليل التورم في المنطقة وتخفيف الألم. 
• استخدم مرهم موضعي يحتوي على مواد مسكنة ومضادات التهاب. 
• استخدم قطعة قماش ناعمة وقم بالضغط على المنطقة المصابة لتقليل الانتفاخ بها وتحسين الدورة الدموية. 

كيف يتم التخلص من البواسير نهائيا؟

يتطلب التخلص وعلاج البواسير على نحو نهائي تتبع نهج علاجي شامل على عدة طرق كتغير نمط الحياة لتجنب تفاقم الحالة، واتباع العلاجات الطبية لإزالة أثر الإصابة وشفائها، وتشمل التغيرات في نمط الحياة لعلاج البواسير على مايلي:

• اتباع نظام غذائي يعتمد على توافر الألياف لمنع حدوث الإمساك. 
• تناول المياه بشكل كاف ومنتظم على مدار اليوم. 
• ممارسة الرياضة المساعدة على تحسين الهضم والدور الدموية. 
• تجنب الدخول في حالة إمساك أو إسهال كلاهما يزيد من سوء حالة البواسير. 
• الحفاظ على نظافة المنطقة وجفافها واستخدام مناديل مرطبة ناعمة. 
• تجنب الجلوس والضغط على منطقة البواسير لفترات طويلة. 

بينما تشمل العلاجات الدوائية على مايلي:

• الكريمات الموضعية المسكنة مثل الليدوكائين أو الديبوكائين. 
• مراهم الكورتيكوستيرويدات الموضعية لتقليل الالتهاب، والتورم، والحكة المصاحبة للبواسير.
• الكريمات المحتوية على الفينل إفرين مضيق الأوعية فعند وضعه داخل فتحة الشرج يقلص الأوعية الدموية المتورمة داخل المستقيم ومنطقة الشرج. 
• المراهم المحتوية على النيتروجليسيرين توضع حول منطقة الشرج من الخارج  لتوسيع الأوعية الدموية في المنطقة  وتحسين الدورة الدموية.

وفي حالات الشديدة والحادة من البواسير يلجأ الأطباء إلى التدخلات الجراحية، مثل:

• استئصال البواسير، وهي إزالة الأنسجة المصابة كلها. 
• تدبيس البواسير، لقطع الإمداد الدموي عن المنطقة المصابة فتضمر. 
• ربط الأوعية الدموية المغذية للبواسير فيتوقف الإمداد الدموي عنها فيؤدي إلى ضمورها. 
• التخثير، أي استخدام الحرارة أو المواد الكيميائية لتخثر الأنسجة المصابة وتدميرها. 

ما هو علاج البواسير الخارجية المنتفخة؟

يشمل علاج البواسير الخارجية المنتفخة على مجموعة من الأدوية الموضوعية والفموية إلى جانب بعض الإجراءات المنزلية للمساعدة على الشفاء وتجنب تفاقم الحالة ويشتمل العلاج على الآتي:

• وضع أكياس ثلج أو كمادات باردة في منطقة الشرج لتخفيف الألم والانتفاخ. 
• استخدام الكريمات الموضعية الخاصة بالبواسير والمسكنات ومضادات الإلتهابات. 
• اللجوء الي التدخلات الجراحية في حالات البواسير الحادة التي لا تستجيب للطرق العلاجية السابقة مثل كي البواسير او استخدام الليزر لإزالتها أو العلاج بالتصليب.