دليلك الشامل لعلاج بروز عظمة القدم بدون جراحة بطرق فعالة وآمنة ومجربة

بروز عظمة القدم، أو ما يُعرف ب”الإبهام الأفحج”، من المشكلات الشائعة التي تُسبب تشوهًا في شكل القدم وألمًا يزداد مع الوقت. يبحث كثير من المصابين عن طرق فعالة في علاج بروز عظمة القدم بدون جراحة لتجنب الإجراءات الجراحية ومضاعفتها، ولحسن الحظ، توجد وسائل متعددة غير جراحية يمكن أن تساعد في تخفيف الألم وتحسين الشكل تدريجيًا، خاصة في المراحل المبكرة من الحالة. يُعد مستشفى الموسى التخصصي من أبرز المستشفيات الخاصة في المملكة، ويتميز بتقديم خدمات طبية متقدمة في مختلف التخصصات، منها طب وجراحة العظام. يضم المستشفى طاقمًا من الاستشاريين المتخصصين في مشاكل القدم، بالإضافة إلى أحدث الأجهزة التشخيصية والعلاجية.

ما هو بروز عظمة القدم بدون جراحة

المعروف طبيًا باسم إبهام القدم الأروح أو الوكعة، هو تغيير في شكل القدم يحدث نتيجة انحراف في عظمة إصبع القدم الكبير نحو الخارج، مما يؤدي إلى بروز واضح في المفصل عند قاعدة الإصبع. يُعد هذا التشوه من أكثر تشوهات القدم شيوعًا، ويؤثر على شكل القدم ووظيفتها بمرور الوقت.

مع هذا البروز، تفقد القدم توازنها الطبيعي، وقد يتغير توزيع الوزن أثناء المشي أو الوقوف، مما يؤدي إلى احتكاك مستمر عند ارتداء الأحذية. وغالبًا ما يكون البروز ملحوظًا من الخارج، ويشعر المريض أن شكل قدميه غير طبيعي، حتى وإن لم يصاحبه ألم في المراحل الأولى.

ويزداد بروز العظمة تدريجيًا إذا لم يتم التعامل معه، ويؤثر على المظهر الجمالي للقدم، ما قد يسبب انزعاجًا نفسيًا لدى البعض، خاصة مع صعوبة ارتداء الأحذية الأنيقة أو الضيقة. وفي بعض الحالات المتقدمة، يتسبب هذا التشوه في تغير بنية أصابع القدم الأخرى أيضًا نتيجة الضغط المتبادل بينها.

إجمالًا، بروز عظمة القدم هو مسألة وظيفية وشكلية، تبدأ بتغيير بسيط في محاذاة المفصل ثم تتطور لتؤثر على المشي والمظهر الخارجي للقدم، لذلك يُفضل متابعتها مبكرًا لتقليل آثارها المستقبلية.

أسباب بروز عظمة القدم بدون جراحة

تتعدد أسباب بروز عظمة القدم (الوكعة)، وتحدث غالبًا نتيجة تراكم عوامل تؤثر على شكل القدم ووضع العظام بمرور الوقت، وليس بالضرورة بسبب إصابة مباشرة. من أهم الأسباب:

• الوراثة

تلعب العوامل الوراثية دورًا كبيرًا؛ فالأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لبروز عظمة القدم يكونون أكثر عرضة للإصابة بها، بسبب تشابه شكل القدم أو ضعف الأربطة.

• ارتداء الأحذية غير المناسبة

ارتداء الأحذية الضيقة من الأمام، أو الكعب العالي لفترات طويلة، يضغط على أصابع القدم ويدفع الإصبع الكبير نحو الداخل، مما يؤدي إلى بروز العظمة.

• اختلال توزيع الوزن على القدم

يضع بعض الأشخاص وزنًا زائدًا على مقدمة القدم أثناء المشي، خاصة من يعانون من تسطح القدم أو انحناء في المفاصل، مما يسبب خللًا في المحاذاة الطبيعية للعظام.

• الوقوف والمشي لفترات طويلة 

قد يساهم الضغط المستمر على القدمين دون راحة في إجهاد المفاصل والأنسجة، ويزيد من احتمالية حدوث تشوهات مثل البروز العظمي.

• أمراض المفاصل

بعض الحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام تؤثر على صحة المفاصل وتزيد من فرص انحراف العظمة وتكون الوكعة.

• الاعتلالات العضلية والرباطية

ضعف العضلات أو الأربطة التي تثبت المفصل في مكانه يمكن أن يؤدي إلى انزلاق تدريجي لعظمة الإصبع الكبير نحو الخارج.

تعرف على: تعرف إلى أمراض العظام النادرة

أعراض بروز عظمة القدم بدون جراحة

من أبرز أعراض بروز عظمة القدم:

• ظهور نتوء واضح عند قاعدة الإصبع الكبير

أول ما يلاحظه المصاب هو وجود بروز ملحوظ عند قاعدة الإصبع الكبير (جانب القدم الداخلي). يزداد وضوح هذا النتوء عند ارتداء الأحذية أو أثناء الوقوف، وقد يُشبه “كتلة” صلبة تحت الجلد.

• انحراف الإصبع الكبير نحو باقي الأصابع

من العلامات المميزة لبروز العظمة أن الإصبع الكبير لا يبقى في محاذاته الطبيعية، بل يبدأ في الميل نحو الإصبع الثاني. هذا الانحراف قد يكون بسيطًا ثم يزداد تدريجيًا، ويغير من شكل القدم.

• ألم في منطقة المفصل البارز

غالبًا ما يشعر المريض بألم خفيف إلى متوسط في منطقة البروز، يزداد مع المشي أو ارتداء الأحذية الضيقة. يصفه البعض كألم ضاغط أو نابض، وقد يظهر حتى عند الراحة في المراحل المتقدمة.

• احمرار أو تورم حول البروز

نتيجة الاحتكاك المستمر بالحذاء، قد يظهر انتفاخ بسيط في الجلد فوق العظمة، وقد يصاحبه احمرار أو شعور بالسخونة.

• تغير شكل القدم وصعوبة في ارتداء الأحذية المعتادة

بسبب البروز، يتغير عرض القدم، ويجد المصاب صعوبة في ارتداء الأحذية المغلقة أو الضيقة من الأمام، خصوصًا الكعب العالي أو الأحذية الرسمية. وقد يضطر للجوء إلى مقاسات أكبر أو أحذية طبية.

• تيّبس في مفصل الإصبع الكبير

مع مرور الوقت، يبدأ مفصل الإصبع الكبير في فقدان مرونته، مما يحد من حركته الطبيعية، ويجعل تحريكه مؤلمًا أو غير مريح.

مضاعفات بروز عظمة القدم بدون جراحة

في حال إهمال بروز عظمة القدم وعدم علاجها قد يؤدي إلى عدة مضاعفات تؤثر على الراحة اليومية ووظيفة القدم، حتى دون الخضوع لجراحة. ومن أهم المضاعفات:

• تشوه دائم في شكل القدم:

مع استمرار الانحراف وعدم التصحيح، يحدث تغير دائم في البنية العظمية للقدم، يصعب إصلاحه بوسائل غير جراحية.

• تلف المفصل وتآكل الغضروف:

يؤدي الاحتكاك المزمن إلى تآكل غضاريف المفصل (الخشونة)، ما يسبب ألمًا عميقًا في المفصل وصعوبة في تحريكه حتى في الراحة.

• العدوى الجلدية أو النسيجية “Cellulitis”:

بسبب الاحتكاك الشديد أو الجروح الناتجة عن المسامير الجلدية أو التقرحات المزمنة.

• ضعف التوازن وزيادة خطر السقوط:

بسبب عدم انتظام توزيع الوزن، يصبح التوازن غير مستقر، ما قد يزيد من احتمالية السقوط خصوصًا عند كبار السن.

• تشوهات ثانوية في الأصابع المجاورة:

مثل إصبع المطرقة أو إصبع المخلب، نتيجة تعويض القدم عن انحراف الإبهام وتغير ميكانيكية المشي.

• نمو مسامير مؤلمة بين الأصابع أو تحت القدم “Corns and Calluses”:

تحدث نتيجة الضغط غير المتساوي على باطن القدم، وقد تحتاج إلى تدخل علاجي أو إزالة. 

• التهاب الجراب المزمن “Chronic bursitis”:

وهو التهاب الكيس الزلالي المحيط بالمفصل، ويصبح مؤلمًا ومتورمًا بشكل مزمن ويعيق ارتداء الحذاء.

• تقييد الحركة وفقدان المرونة في القدم:

حيث تؤثر التشوهات المتقدمة على حركة المفصل بالكامل، وتُقلل من القدرة على ثني أو بسط الإصبع.

• تأثير نفسي سلبي على المظهر والثقة:

بعض المرضى يشعرون بالحرج من شكل القدم، مما يؤثر على ثقتهم بأنفسهم أو يمنعهم من ارتداء الأحذية المفتوحة.

احجز استشارتك الان في مركز العظام بمستشفى الموسى التخصصي.

تشخيص بروز عظمة القدم بدون جراحة

يتم تشخيص هذه الحالة من خلال عدة خطوات طبية دقيقة، وهدفه تحديد درجة الانحراف ومدى تأثيره على المفصل والأوتار والأنسجة المحيطة، لتحديد العلاج الأنسب. خطوات تشخيص بروز عظمة القدم بدون جراحة هي:

• الفحص السريري:

يبدأ الطبيب بفحص القدم بصريًا وملاحظة وجود أي بروز أو انحراف في الإصبع الكبير. يقوم بلمس العظمة البارزة لتحديد مدى الألم أو التورم المحيط بها. يُجري اختبار بسيط لحركة مفصل الإصبع الكبير لمعرفة مدى تيبس أو الليونة. يساعد الفحص في الكشف عن علامات الالتهاب أو تشوه شكل القدم بوضوح.

• تقييم المشي والحركة:

يلاحظ الطبيب طريقة مشي المريض وهل يتجنب الضغط على الجهة المؤلمة. يُستخدم أحيانًا جهاز لتحليل المشي وتوزيع الوزن على القدم. يُظهر هذا التقييم تأثير البروز على التوازن وطريقة الحركة. ويساعد على فهم مدى تأثير الحالة على الوظيفة اليومية والحركة الطبيعية.

• التاريخ الطبي:

يسأل الطبيب عن بداية الأعراض، متى ظهرت، ومدى تزايدها مع الوقت. يُسأل المريض أيضًا عن نوع الأحذية التي يستخدمها بشكل يومي. وتؤخذ بعين الاعتبار العوامل الوراثية أو وجود حالات مشابهة بالعائلة.

• الأشعة السينية (X-ray):

يُحدد التصوير بالأشعة درجة الانحراف بين عظام القدم، وتُظهر الأشعة إذا كان هناك تآكل في المفصل أو بداية خشونة. تُستخدم نتائج الأشعة لتصنيف الحالة: بسيطة، متوسطة، أو شديدة. وتساعد الطبيب على اختيار أنسب خطة للعلاج بدون تدخل جراحي.

• اختبارات إضافية في بعض الحالات:

في بعض الحالات، يُستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية لفحص الأنسجة الرخوة إذا كان هناك شك بوجود التهابات عميقة.

علاج بروز عظمة القدم بدون جراحة

تتنوع الطرق المعروفة التي تساعد في تخفيف الأعراض وتحسين الراحة اليومية، من أهم طرق علاج بروز عظمة القدم بدون جراحة:

• تغيير نوع الحذاء

• يُنصح بارتداء أحذية مريحة وواسعة من الأمام لتقليل الضغط على البروز و لعلاج بروز عظمة القدم بدون جراحة.
• تساعد الأحذية ذات الكعب المنخفض والنعال المرنة في تخفيف الألم.
• تجنب الأحذية الضيقة أو ذات الكعب العالي لأنها تزيد من تفاقم الحالة و لعلاج بروز عظمة القدم بدون جراحة.
• يمكن استخدام أحذية طبية مخصصة لراحة القدم وتحسين التوازن.

• الجبائر والفواصل بين الأصابع

• تُستخدم فواصل سيليكون أو جبائر ليلية لإبقاء الإصبع الكبير في وضعه الطبيعي.
• تساعد على تقليل الاحتكاك بين الأصابع وتخفيف الضغط على المفصل.
• يمكن ارتداؤها خلال النوم أو أثناء النهار حسب توجيهات الطبيب.
• فعالة في الحالات الخفيفة والمتوسطة لتقليل تطور الانحراف.

• الكمادات الباردة وتقنيات التبريد

• تُستخدم لتقليل الالتهاب والألم حول البروز.
• توضع على المنطقة المنتفخة لمدة 10 إلى 15 دقيقة عدة مرات يوميًا.
• تقلل التورم الناتج عن الاحتكاك أو الوقوف لفترات طويلة.
• وسيلة بسيطة لكنها فعالة في الراحة السريعة.

• العلاج الطبيعي وتمارين التمدد

• يساهم العلاج الطبيعي في تحسين مرونة المفصل وتقوية عضلات القدم.
• تشمل التمارين تحريك الإصبع الكبير بلطف وتمارين التمدد للوتر.
• يُستخدم في بعض الحالات تقنيات تحفيز كهربائي لتخفيف الألم.
• يُنصح بممارسة التمارين بانتظام بإشراف طبي.

• الأدوية المضادة للالتهاب

• تستخدم لتقليل الألم والالتهاب المصاحب لبروز العظمة.
• تشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الايبوبروفين.
• تؤخذ لفترات قصيرة عند اشتداد الألم، ويُفضل استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
• لا تعالج السبب لكنها تحسن من الأعراض اليومية.

• استخدام دعامات باطن القدم (النعال الطبية)

• تُصمم خصيصًا لتوزيع الضغط بشكل متوازن على القدم.
• تقلل الضغط على المنطقة البارزة وتساعد على تقويم وضعية المشي.
• متوفرة في بعض الصيدليات أو تُصنع حسب مقاسات القدم.
• تعتبر من أهم طرق علاج بروز عظمة القدم بدون جراحة ومنع تفاقم الحالة.

• الحفاظ على وزن صحي

• يضع الوزن الزائد ضغطًا إضافيًا على القدمين ويزيد من حدة الأعراض.
• اتباع نمط حياة صحي وممارسة الرياضة الخفيفة يساعد على تخفيف الضغط.
• يقلل التخفيف من الوزن فرص تطور البروز أو الحاجة للتدخل الجراحي لاحقًا.

تعرف على: تعرف علي العلاج الطبيعي لهشاشة العظام

كيفية الوقاية من بروز عظمة القدم بدون جراحة

لتجنب حدوث الوكعة واللجوء لطرق علاج بروز عظمة القدم بدون جراحة يُفضل اتبع هذه الطرق للوقاية:

1. ارتداء أحذية مريحة وواسعة من الأمام، تسمح بحرية حركة أصابع القدم. وتجنب الأحذية ذات الكعب العالي.
2. تجنب الوقوف لفترات طويلة، لمنع زيادة الضغط على المفاصل والأصابع.
3. الحفاظ على وزن صحي، فالوزن الزائد يضاعف الضغط على القدمين، مما يسرع ظهور التشوهات.
4. مراقبة شكل القدم مبكرًا، في حال وجود تاريخ عائلي للبروز، والقيام بزيارة الطبيب سريعًا.
5. ممارسة التمارين البسيطة للقدم، لتقوية عضلات القدم والأصابع، والمحافظة على اصطفاف العظام.

الأسئلة الشائعة

هل يوجد علاج لبروز عظمة القدم؟

نعم، يوجد علاج بروز عظمة القدم بدون جراحة للحالات البسيطة والمتوسطة مثل ارتداء أحذية مناسبة واستخدام الدعامات وتقويمات، وقد يلجأ الطبيب في الحالات المتقدمة للحل الجراحي لتصحيح الانحراف.

ما هو علاج العظمة الزائدة في كعب القدم؟

يشمل علاج بروز عظمة القدم بدون جراحة الراحة وتقليل الضغط على القدم، استخدام أحذية مبطنة أو نعل طبي، تمارين التمدد اليومية، كمادات ثلج لتخفيف الألم، وأدوية مضادة للالتهاب. وقد يستخدم العلاج الطبيعي أو الحقن.. وفي الحالات المتقدمة قد يلجأ الطبيب للجراحة.

ما سبب خروج العظم في الرجل؟

غالبًا ما يكون سبب خروج العظم في القدم سببه الوراثة، أو ارتداء أحذية غير مناسبة، أو تشوهات القدم، أو الوقوف طويلًا أو زيادة الوزن أو التهابات المفاصل.

في الختام، يمكن القول إن علاج بروز عظمة القدم بدون جراحة يوفر حلولًا فعّالة لتخفيف الألم وتحسين الحركة دون الحاجة لتدخل جراحي. بالاهتمام المبكر، واتباع نمط حياة صحي، وارتداء الأحذية المناسبة، يمكن السيطرة على الحالة ومنع تفاقمها، مما يساعد على استعادة الراحة وجودة الحياة اليومية.

المصادر

NHS- Bunions

Bunion Institute– Non-Surgical Solutions for Bunions: Tips for Relief and Prevention