ما هي دواعي إجراء عملية تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب؟ على الرغم من أن عضلة القلب لا يزيد عن حجم قبضة اليد، إلا أنها تُعَد المُحرك الرئيس لجميع أعضاء الجسم.
لنفهم معًا في مقال اليوم ماهية عملية تركيب منظم ضربات القلب ، ولنتعرف على دواعي اللجوء إليها وفوائدها، وكذلك مضاعفاتها المحتملة.
النظام الطبيعي المتحكم في ضربات القلب
لكي نفهم ماهية اضطرابات كهربية القلب، ينبغي علينا فهم طبيعة النظام المُتحكِم في تنظيم ضربات القلب أولًا.
يتكوَّن القلب من أربع حجرات أساسية، حجرتين في الجانب الأيسر العلوي (الأذين الأيسر والأذين الأيمن)، وحجرتين في الجانب الأيمن السفلي (البطين الأيمن والبطين الأيسر).
لا ينبض القلب بطريقة عشوائية، إنما ينبض وفق نظامٍ مُعين يدعى “نظام القلب الكهربائي”، يتحكم هذا النظام في معدل نبضات القلب من خلال كتلة من الخلايا تُدعى العقدة الجيبية الأذينية (SA node)، وتعمل تلك الكتلة على إرسال إشارات كهربائية تتسبب في انقباض غرف القلب العلوية (الأذينين).
ملحوظة: يُقدَّر المعدل الطبيعي لانقباض الأذينين في الشخص السليم البالغ بحوالي 60 إلى 100 نبضة في الدقيقة الواحدة.
ما هو منظم ضربات القلب؟
جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز صغير الحجم -بحجم علبة أعواد الثقاب تقريبًا- يرسل إشارات كهربية إلى عضلة القلب لتنظيم معدل ضربات القلب.
كيف يعمل منظم ضربات القلب؟
يتكون منظم ضربات القلب من الآتي:
- بطارية مُولدة للإشارات الكهربية.
- أسلاك توصيل تتصل بالقلب.
- مستشعر مُخصص للتعرف على حركة الجسم ومعدل التنفس.
تُصدر البطارية إشارات كهربائية بمعدلٍ دقيق ومحسوب إلى القلب من خلال الأسلاك المتصلة بالقلب.
ملحوظة: تستلزم زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب (Pacemaker Implantation) الخضوع لعملية جراحية صُغرى لتركيب الجهاز في منطقة الصدر.
قد يهمك ايضا التعرف على:
أسباب تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب
ما القلب إلا مضخة عضلية تعمل على ضخ الدم إلى سائر أنحاء الجسم، ويتحكم في تلك المضخة (أي عضلة القلب) مجموعة من الإشارات الكهربائية القادمة من العقدة الجيبية الأذينية (SA node).
من المحتمل أن تضطرب الإشارات الكهربائية المتحكمة في معدل نبضات القلب، الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بإحدى المشكلات التالية:
- اضطراب معدل ضربات القلب (بطء نبضات القلب أو تسارعها)
- إحصار عضلة القلب (heart block)، وهي حالة ناتجة عن عدم انتقال الإشارات الكهربية من العقدة الجيبية الأذينية إلى القلب بالطريقة الصحيحة).
- السكتة القلبية (توقف القلب عن النبض).
لحل مشكلات اضطراب معدل ضربات القلب، يلجأ الأطباء إلى زراعة منظم ضربات القلب لتحسين جودة حياة الفرد ومساعدته على ممارسة حياته اليومية.
خطوات زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب
تشمل خطوات عملية تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب ما يلي:
- عمل فتحة جراحية صغيرة في أعلى يسار منطقة الصدر.
- تحديد الوريد المناسب لإدخال أسلاك جهاز منظم ضربات القلب.
- إدخال أسلاك الجهاز المرنة عبر الوريد المُحدد تدريجيًا إلى أن تصل إلى عضلة القلب.
- التأكد من استقرار أسلاك الجهاز في المنطقة الصحيحة باستخدام الأشعة السينية.
- عمل جيب صغير في عضلات الصدر لزرع جسم الجهاز نفسه (المُولد الكهربائي).
- توصيل طرف الأسلاك بالمولد الكهربائي، بحيث يكون أحد أطراف الأسلاك متصل بالقلب، بينما يتصل الطرف الآخر بالجهاز نفسه.
يخضع الشخص لخطوات عملية تركيب منظم ضربات القلب تحت تأثير المهدئات الخفيفة، أي أن الشخص يكون واعيًا خلال تلك العملية.
احجز استشارتك الان في مركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى الموسى التخصصي.
أنواع اجهزة تنظيم ضربات القلب
أجهزة تنظيم ضربات القلب Pacemakers تستخدم لتنظيم إيقاع القلب عند حدوث اضطرابات مثل بطء القلب، أو عدم انتظام ضربات القلب، وتختلف أنواع الأجهزة بناءً على عدد الحجرات التي تعمل عليها والغرض من استخدامها، وإليك الأنواع الرئيسية.
1. جهاز تنظيم ضربات القلب أحادي الغرفة Single-Chamber Pacemaker
- يحتوي على سلك واحد أي قطب كهربائي، ويتم وضعه عادةً في البطين الأيمن.
- يستخدم لتحفيز غرفة واحدة من القلب غالبًا البطين الأيمن.
- مناسب لحالات بطء القلب البسيطة، أو عندما تكون المشكلة محددة في غرفة واحدة.
2. جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي الغرف Dual-Chamber Pacemaker
- يحتوي على سلكين أحدهما في الأذين الأيمن والآخر في البطين الأيمن.
- ينظم التوقيت بين انقباض الأذين والبطين لضمان عمل القلب بشكل متزامن.
- يستخدم في حالات انسداد القلب Heart Block، أو عند الحاجة إلى توازن أفضل بين الأذين والبطين.
3. جهاز تنظيم ضربات القلب ثنائي البطين Biventricular Pacemaker
- يسمى أيضًا “جهاز إعادة التزامن القلبي” Cardiac Resynchronization Therapy – CRT.
- يحتوي على ثلاثة أسلاك واحد في الأذين الأيمن، واثنان في البطينين الأيمن والأيسر.
- يستخدم لعلاج قصور القلب عندما لا يعمل البطينان بشكل متزامن، مما يحسن من كفاءة ضخ الدم.
4. جهاز تنظيم ضربات القلب الخالي من الأسلاك Leadless Pacemaker
- جهاز صغير جدًا بحجم كبسولة يتم زرعه مباشرةً داخل البطين الأيمن دون الحاجة إلى أسلاك.
- يستخدم عبر القسطرة مما يقلل من مخاطر العدوى، ويسرع التعافي.
- مناسب لحالات معينة تتطلب تحفيز البطين الأيمن فقط.
5. جهاز مزيل الرجفان القابل للزرع Implantable Cardioverter Defibrillator – ICD
- ليس مجرد جهاز لتنظيم ضربات القلب، لكنه يجمع بين وظائف تنظيم الضربات وإزالة الرجفان.
- يراقب إيقاع القلب ثم يرسل صدمة كهربائية لتصحيح اضطرابات خطيرة، مثل الرجفان البطيني أو تسرع القلب البطيني.
- يستخدم للمرضى الذين يتعرضون إلى توقف القلب المفاجئ.
6. جهاز تنظيم ضربات القلب الخارجي External Pacemaker
- جهاز مؤقت يتم ارتداؤه خارج الجسم، مثل قميص مزود بأقطاب كهربائية.
- يستخدم لحماية المرضى من نوبات قلبية مفاجئة، أو حل مؤقت قبل زراعة جهاز دائم.
- يراقب معدل ضربات القلب ويرسل صدمات كهربائية عند الحاجة.
نظرًا لأننا ندرك أن اختيار الجهاز المناسب يعتمد على حالة المريض ويتم تحديده من قبل طبيب القلب؛ فإننا في مستشفى الموسى التخصصي قدمنا لكم مركز القلب والأوعية الدموية المخصص لعلاج أمراض القلب، وذلك بالاعتماد على فريق طبي متكامل يقيم الحالة جيدًا قبل اختيار الجهاز؛ لضمان قلب أقوى وصحة أفضل.
كم تستغرق عملية تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب ؟
تستغرق عملية تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب حوالي ساعة تقريبًا، ويمكن لمعظم الأشخاص مغادرة المستشفى في يوم الجراحة نفسه أو في اليوم الذي يعقب الجراحة، فهي عملية آمنة بنسبة كبيرة ونادرًا ما تنطوي على مخاطر صحية.
سعر جهاز تنظيم ضربات القلب؟
لا يمكن تحديد تكلفة موحدة لـ جراحة تركيب جهاز قياس نبضات القلب، فالتكلفة المادية تختلف بحسب الدولة التي تُجرى فيها العملية، ووفقًا لنوع الجهاز وجودته كذلك.
يًقدَّر متوسط سعر تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب في أمريكا بحوالي 4000 دولار أي ما يعادل 15000 ريال سعودي، وكما ذكرنا سابقًا أن السعر قد يزداد أو ينقص وفقًا لمستوى الرعاية الطبية في المستشفى وخبرة الأطباء المشرفين على إجراء الجراحة.
الأسئلة الشائعة
هل تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب خطير؟
لا، حيث إن العملية تعد آمنة نسبيًا وتجرى تحت تخدير موضعي، كما أن المضاعفات نادرة تشمل العدوى أو النزيف أو تحرك الأقطاب، لذا فإن الطبيب المختص يقيم الحالة لتقليل أي خطر.
ما هي نسبة نجاح عملية منظم ضربات القلب؟
نسبة النجاح مرتفعة جدًا وتصل إلى أكثر من 95%، كذلك تحسن من جودة الحياة، وتقلل من ظهور الأعراض مثل الدوخة أو الإغماء الناتج عن اضطراب نبض القلب.
هل يمكن الاستغناء عن جهاز تنظيم ضربات القلب؟
نعم، لكن في بعض الحالات الخفيفة أو المؤقتة حيث قد لا يكون الجهاز ضروريًا، بينما في الحالات المزمنة أو التي تهدد الحياة لا يمكن الاستغناء عنه، بل يكون من الضروري استخدامه للحفاظ على استقرار نبض القلب.
المصادر والمراجع
مهتم بصحتك؟
تابع أحدث المقالات، هذه مقالة طبية ولا تغنيك عن استشارة الطبيب، يمكنك الحجز مع افضل الاطباء في المملكة.
احجز موعد قد يعجبك
أيضا
أيضا
كن على اطلاع بأخر الاخبار لدينا
