بالإضافة أن منظار القلب أحد الأدوات التشخيصية للعديد من أمراض القلب، فقد اصبح أحد أدوات الجراحات محدودة التدخل التي تنقذ العديد من مرضى القلب وتحسن من نوعية حياتهم، يهدف هذا المقال لاستعراض أبرز المعلومات عن دور المنظار في التشخيص الدقيق وعلاج أمراض القلب في مستشفى الموسى التخصصي فتابع معنا.
ما هو منظار القلب
هو أحد الإجراءات الطبية طفيفة التوغل، ويستخدم لتقييم وظائف القلب والأوعية الدموية، ويعد أداة أساسية في طب القلب لتشخيص وعلاج مجموعة واسعة من أمراض القلب.
يتضمن إجراء منظار القلب إدخال أنبوب رفيع ومرن يسمى انبوب القسطرة عبر أحد الأوعية الدموية للمريض، الذي عادة يكون في الذراع أو الفخذ، ومن ثم توجيه انبوب القسطرة بعناية إلى القلب، ويتم ذلك تحت توجيه التصوير بالأشعة السينية المستمر لمراقبة مسار القسطرة.
وبمجرد وصول القسطرة إلى القلب، يمكن للطبيب إجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات والإجراءات لتشخيص أو علاج أمراض القلب المختلفة.
مميزات منظار القلب
يتمتع منظار القلب بالعديد من المميزات التي تجعله أداة قيمة للغاية في طب القلب، سواء للتشخيص أو العلاج، وتشتمل أبرز هذه المميزات، على مايلي:
- الحصول على صورة ورؤية مباشرة ودقيقة للقلب، حيث يساعد تصوير الأوعية الدموية التاجية التي تغذي القلب بتحديد دقيق لموقع وشدة أي تضيقات أو انسدادات، كما يساعد في تقييم وظيفة صمامات القلب والكشف عن أي ارتجاع أو تضيقات للصمامات.
- إعطاء قياسات دقيقة لوظائف القلب وكفاءة عمله، حيث يمكنه قياس الضغط داخل حجرات القلب المختلفة، ومستوى الأكسجين.
- توفير معلومات حيوية لاتخاذ القرارات العلاجية، حيث تساعد نتائج المنظار للقلب على تحديد الأدوية المناسبة للمريض وكذلك تقييم مدى الحاجة إلى إجراء جراحة قلب مفتوح أو تقييم مدى فعالية العلاجات السابقة كرأب الأوعية أو جراحة القلب.
- التشخيص والعلاج في إجراء واحد في العديد من الحالات، حيث يمكن للطبيب تشخيص المشكلة كتضيق الشريان التاجي وإجراء العلاج خلال نفس الجلسة كرأب الأوعية وتركيب الدعامة، مما يوفر الوقت ويقلل من الحاجة إلى إجراءات منفصلة.
- علاج بعض عيوب القلب الخلقية، حيث يمكن استخدام المنظار في إغلاق بعض الثقوب أو الوصلات غير الطبيعية في القلب، مما يتجنب الحاجة إلى جراحة القلب المفتوح في بعض الحالات.
- علاج بعض مشاكل صمامات القلب في بعض الحالات، يمكن إجراء جراحات محدودة التدخل لإصلاح أو استبدال صمامات القلب عبر القسطرة، وتتميز الجراحات محدودة التدخل بجروح جراحية صغيرة وألم أقل وفترة تعافي أقصر ومخاطر أقل مقارنة بجراحات القلب المفتوح.
إجراءات قبل منظار القلب
يعد التحضير لمنظار القلب مهم لضمان سير الإجراء بسلاسة وكذلك تقليل أي مخاطر محتملة، وتشتمل الإجراءات الرئيسية التي يجب اتباعها قبل الخضوع لمنظار القلب، على مايلي:
- الاستشارة الطبية، حيث سيقوم طبيب القلب بشرح تفاصيل الإجراء، وأسباب إجرائه، والفوائد والمخاطر المحتملة، كما سيراجع الطبيب تاريخك الطبي الكامل، ومعرفة أي حالات طبية مزمنة تعاني منها، كالسكري، أو ارتفاع ضغط الدم وأي عمليات جراحية سابقة.
- عليك بإخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها بما في ذلك الأدوية الموصوفة، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية، والمكملات الغذائية، والأعشاب، خاصة مضادات التخثر، وأدوية داء السكر ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- يجب إخبار الطبيب عن وجود أي حساسية لديك خاصة الحساسية تجاه صبغة التباين اليود، أو أدوية التخدير، أو اللاتكس.
- اختبارات الدم، سيطلب الطبيب بعض تحاليل الدم الروتينية، لتقييم وظائف الكلى والكبد ومستويات السكر في الدم وسيولة الدم، وتحليل البول في بعض الحالات.
- الاشعة والفحوصات، مثل إجراء تخطيط كهربية القلب، لتقييم النشاط الكهربائي للقلب، وتصوير الصدر بالأشعة السينية لتقييم حالة الرئتين والقلب، ومخطط صدى القلب في بعض الحالات، لتقييم هيكل ووظيفة القلب قبل الإجراء.
- تعليمات ما قبل الخضوع لمنظار القلب، عادة يطلب الطبيب الصيام لفترة محددة قبل الإجراء، غالبا تكون من 6 إلى 8 ساعات، كما سيخبرك الطبيب بالأدوية التي يجب عليك الاستمرار في تناولها والأدوية التي يجب عليك التوقف عن تناولها وموعد التوقف.
- التحضير في يوم الإجراء، يفضل الاستحمام في الليلة السابقة أو في صباح يوم الإجراء باستخدام صابون مضاد للبكتيريا لتقليل خطر العدوى، ويجب عدم وضع مستحضرات التجميل أو الكريمات، وارتداء ملابس مريحة وفضفاضة، وإزالة المجوهرات والأشياء الثمينة.
- يفضل أن يصاحبك شخص بالغ مسؤول ليقوم بقيادتك إلى المنزل بعد الإجراء، حيث قد تشعر بالنعاس بسبب التخدير.
لماذا يستخدم منظار القلب؟
يستخدم المنظار للقلب لعدة أسباب رئيسية تتعلق بتشخيص وعلاج مجموعة واسعة من أمراض الأوعية الدموية والقلب، والتي تشتمل على الآتي:
- تشخيص مرض الشريان التاجي، وهو الاستخدام الأكثر شيوعا لمنظار القلب، للكشف عن أي تضيقات أو انسدادات في الشرايين التاجية المغذية للقلب وتحديد موقعها وشدتها، مما يساعد في تحديد خيارات العلاج المناسب.
- تقييم وتحديد سبب أعراض القلب، مثل ألم الصدر وضيق التنفس، والدوار، والإغماء، والخفقان، خاصة عندما لا تكون الفحوصات الأخرى غير كافية لتحديد التشخيص.
- تقييم وظيفة صمامات القلب والكشف عن أي تضيقات أو ارتجاع، وكذلك يمكن قياس الضغط في حجرات القلب لتحديد مدى تأثير مشكلة الصمام على وظيفة القلب.
- تشخيص عيوب القلب الخلقية، لتحديد نوع وموقع وحجم عيوب القلب الموجودة منذ الولادة، وتقييم تأثيرها على تدفق الدم ووظيفة القلب.
- تقييم اعتلال عضلة القلب وفحصها، حيث يمكن أخذ خزعة من عضلة القلب أثناء منظار القلب لفحصها تحت المجهر وتحديد سبب ضعف عضلة القلب.
- قياس الضغط في الشريان الرئوي.
- تقييم وظيفة وحالة القلب قبل الخضوع لعمليات جراحية كبرى غير متعلقة بالقلب، خاصة إذا كانوا يعانون من عوامل خطر لأمراض القلب.
- فحص وتقييم نتائج علاجات القلب السابقة لتقييم مدى نجاح إجراءات سابقة مثل رأب الأوعية أو جراحة القلب.
- العلاج والتدخل العلاجي للقسطرة كأحد العلاجات طفيفة التوغل التي تقلل الحاجة إلى جراحة القلب المفتوح في العديد من الحالات، مثل رأب الأوعية الدموية وتركيب الدعامات لفتح الشرايين التاجية الضيقة أو المسدودة وتحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب، وإغلاق بعض عيوب القلب الخلقية، وإصلاح أو استبدال بعض صمامات القلب.
- استئصال الجلطات الدموية، في بعض الحالات الطارئة، يمكن استخدام القسطرة لإزالة جلطات دموية من القلب أو الأوعية الدموية.
- زرع بعض الأجهزة القلبية، مثل منظم ضربات القلب أو جهاز إزالة الرجفان القابل للزرع.
- استئصال الرجفان الأذيني أو البطيني لعلاج بعض أنواع اضطرابات نظم القلب.
احجز استشارتك الان في مركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى الموسى التخصصي.
كيف يتم عمل منظار على القلب؟
يوجد نوعان رئيسيان من منظار القلب، ويختلف الإجراء لكل نوع، وتتضمن الإجراءات على التالي:
- منظار القلب التشخيصي والعلاجي: وهو الإجراء الشائع لمنظار القلب حيث يتم إدخال أنبوب القسطرة الرفيعة والمرن عبر وعاء دموي في الذراع أو الفخذ ومن ثم توجيهه إلى القلب باستخدام الأشعة السينية، ويراعي تنظيف وتعقيم منطقة إدخال القسطرة الذراع أو الفخذ، ويتم تخدير المنطقة بمخدر موضعي، وقد يتم إعطاء مهدئ خفيف عن طريق الوريد لمساعدة المريض على الاسترخاء.
- منظار القلب بالموجات فوق الصوتية عبر المريء: في هذا الإجراء، يتم إدخال مسبار صغير للموجات فوق الصوتية مثبت على طرف أنبوب مرن عبر الفم إلى المريء؛ لأن المريء يقع خلف القلب مباشرة، مما يوفر صورة واضحة ومفصلة لهياكل القلب ووظائفه دون تدخل عظام القفص الصدري أو الرئتين، يستدعي الإجراء الصيام لعدة ساعات قبله ويتم تخدير الحلق ببخاخ مخدر موضعي للمساعدة في تقليل الشعور بعدم الراحة.، وقد يتم إعطاء مهدئ عن طريق الوريد لمساعدة المريض على الاسترخاء.
الأسئلة الشائعة
كم تستغرق عملية منظار القلب؟
عادة تستغرق عملية المنظار للقلب ما بين 30 دقيقة إلى ساعة واحدة للإجراء التشخيصي البسيطة ، وقد تستغرق العملية وقت أطول إذا تضمنت إجراءات علاجية كرأب الأوعية وتركيب الدعامات، قد تصل إلى ساعتين.
هل المنظار القلب يحتاج تخدير؟
نعم، يحتاج المنظار للقلب إلى تخدير وعادة يكون تخدير موضعي في منطقة إدخال القسطرة في الذراع أو الفخذ، مع تخدير أو مهدئ خفيف عن طريق الوريد بدلاً من التخدير العام.
هل منظار القلب مؤلم؟
بشكل عام، لا يكون الخضوع لمنظار القلب مؤلم، ولكن قد يشعر المريض ببعض الإحساسات غير المريحة، وقد يشعر ببعض الضغط أو الدفع أثناء إدخال انبوب القسطرة في الوعاء الدموي.
كم ساعة صيام قبل منظار القلب؟
عادة يطلب الطبيب من المرضى الصيام عن الطعام والشراب قبل الخضوع لمنظار القلب لمدة 6 إلى 8 ساعات على الأقل، وذلك لمنع الغثيان والقيء وتقليل خطر الشفط الرئوي، وضمان أفضل رؤية أثناء الإجراء.
هل المنظار يؤدي للوفاة؟
يعد منظار القلب هو إجراء طبي آمن بشكل عام، ولكن كأي إجراء طبي ولو كان طفيف التوغل، فإنه يحمل بعض المخاطر المحتملة كالنزيف أو العدوى أو تكون جلطات دموية أو تلف الأوعية الدموية، ولكن من النادر جدا أن يؤدي الخضوع لإجراء المنظار للقلب إلى الوفاة.
وفي الختام، يمثل منظار القلب أداة طبية حيوية ومتعددة الاستخدامات في مجال طب القلب، حيث يوفر رؤى تشخيصية دقيقة وإمكانيات علاجية متقدمة لأمراض القلب المختلفة.
وإذا كنت تبحث عن رعاية قلبية متخصصة ومتطورة، فإن مستشفى الموسى التخصصي يبرز كمركز طبي رائد يمتلك خبرة وكفاءة عالية في إجراء منظار القلب حيث يضم المستشفى فريق طبي متميز من أطباء القلب المتخصصين والفنيين المدربين على أحدث التقنيات والإجراءات في مجال قسطرة القلب.
يمكنك التواصل معنا على ارقامنا المدونة على الموقع للمزيد من المعلومات والحجز والاستفسار.
المصادر والمراجع
مهتم بصحتك؟
تابع أحدث المقالات، هذه مقالة طبية ولا تغنيك عن استشارة الطبيب، يمكنك الحجز مع افضل الاطباء في المملكة.
احجز موعد قد يعجبك
أيضا
أيضا
كن على اطلاع بأخر الاخبار لدينا
