كل ما تريد معرفته عن الناسور العصعصي من التشخيص إلى الوقاية

يُعد الناسور العصعصي من المشكلات الشائعة التي تُصيب أسفل الظهر، وتحديدًا منطقة العصعص، ويُسبب إزعاجًا وألمًا قد يؤثر على النشاط اليومي. غالبًا ما يظهر على شكل تورم صغير أو فتحة جلدية تُفرز صديدًا أو دمًا. في مستشفى الموسى التخصصي، يتوفر فريق طبي متخصص في الجراحة العامة يُقدم رعاية متكاملة لحالات الناسور في منطقة العصعص، باستخدام أحدث التقنيات الجراحية والليزر لضمان الشفاء السريع وتقليل فرص تكرار الإصابة، مع متابعة دقيقة بعد العلاج لضمان أفضل النتائج.

ما هو الناسور العصعصي

هو حالة طبية تحدث في أسفل الظهر، قرب منطقة العصعص (عظم الذيل)، ويُعرف أيضًا باسم الكيس الشعري أو الناسور الشعري. وهو عبارة عن نفق أو فتحة صغيرة تحت الجلد، غالبًا تحتوي على شعر متساقط وخلايا جلد ميتة، ما يؤدي إلى التهاب أو تجمع صديد في المنطقة. 

غالبًا ما يظهر على شكل تورم مؤلم أو خراج يفرز صديدًا أو دمًا. الأكثر عرضة له هم الشباب (خصوصًا الذكور)، ومن يجلسون لفترات طويلة، وأصحاب الشعر الكثيف في تلك المنطقة، ومن لديهم سمنة وتعرق مفرط. 

ما اسباب الناسور العصعصي

لا تعود أسبابه غالبًا إلى عامل واحد، بل هي نتيجة لعدة عوامل متداخلة تؤدي إلى تشكّل كيس يحتوي على شعر وخلايا جلد ميتة في أسفل الظهر، وتحديدًا في منطقة العصعص. الأسباب الرئيسية هي:

1. احتباس الشعر تحت الجلد: أكثر الأسباب شيوعًا، حيث ينمو الشعر تحت الجلد أو يتجمع في طياته، مما يُسبب تهيجًا والتهابًا مع الوقت.
2. الاحتكاك والضغط المتكرر: الجلوس لفترات طويلة، خصوصًا على أسطح صلبة، يُزيد من الضغظ على منطقة العصعص، مما يُمهد لتكون الناسور.
3. سوء التهوية والتعرق الزائد: تساعد البيئة الرطبة في أسفل الظهر على نمو البكتيريا ودخول الشعر تحت الجلد.
4. عدم النظافة الشخصية الكافية: تراكم الجلد الميت والشعر في تلك المنطقة قد يسهم في تطور الالتهاب وتكون الكيس.
5. العوامل الوراثية: بعض الأشخاص لديهم استعداد وراثي لاحتباس الشعر أو نموه بطريقة غير طبيعية.
6. زيادة كثافة الشعر في منطقة أسفل الظهر: يُلاحظ أكثر عند الذكور والشباب في سن البلوغ.

ما اعراض الناسور العصعصي

تختلف أعراضه حسب المرحلة التي يمر بها، وقد تبدأ بشكل خفيف ثم تتطور تدريجيًا مع الوقت، وقد تهدأ الأعراض مؤقتًا ثم تعود. الأعراض الشائعة للناسور العصعصي هي:

• ألم في أسفل الظهر (قرب العصعص): يزداد مع الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.

• تورم أو كتلة صغيرة تحت الجلد: غالبًا ما تكون مؤلمة عند الضغط عليها.

• خروج صديد أو دم من فتحة صغيرة: يدل على وجود عدوى أو خراج داخلي.

• رائحة كريهة من الإفرازات: نتيجة تجمع البكتيريا والقيح داخل الناسور.

• احمرار أو حرارة في المنطقة المصابة: علامة على وجود التهاب.

• حكة أو شعور بالانزعاج المتكرر في أسفل الظهر.

• ارتفاع درجة الحرارة (في بعض الحالات): إذا تحول إلى خراج عميق أو التهاب حاد.

تعرف على: مرض الناسور الأسباب الأعراض والعلاج

ما هو علاج الناسور العصعصي

يختلف العلاج حسب المرحلة وشدة الحالة، ويهدف إلى إزالة الناسور نهائيًا ومنع تكراره. وتنقسم طرق العلاج إلى:

أولًا: العلاج التحفظي (في الحالات المبكرة)

يُستخدم في الحالات البسيطة أو كإجراء مساعد قبل الجراحة، ويتضمن:

1. الحفاظ على نظافة المنطقة: غسل المنطقة يوميًا بالماء والصابون، وتجفيفها بلطف.
2. إزالة الشعر المحيط بالناسور بانتظام: باستخدام الحلاقة أو الليزر، لمنع دخول الشعر تحت الجلد مجددًا.
3. مضادات حيوية فموية أو موضعية: إذا وُجد التهاب بسيط أو بداية خراج، يصف الطبيب مضاجًا مناسبًا.
4. الجلوس بطريقة مريحة وتقليل الضغط على العصعص: تجنب الجلوس لفترات طويلة يساعد في تخفيف الأعراض.

ثانيًا: العلاج الجراحي (الأكثر شيوعًا)

الجراحة هي الخيار الأساسي للتخلص من الناسور نهائيًا. وهناك عدة أنواع:

1. الاستئصال الجراحي المفتوح

• تُزال جميع أنسجة الناسور، ويُترك الجرح مفتوحًا للشفاء الطبيعي (من الداخل للخارج).
• يتم تنظيف الجرح يوميًا مع تغيير الضمادات.
• أقل احتمال للتكرار ولكن يحتاج وقت شفاء أطول (عدة أسابيع).

1. الاستئصال مع الإغلاق المباشر

• يُزال الناسور بالكامل، ثم تُغلق حواف الجرح بالخياطة.
• الشفاء أسرع نسبيًا، لكن خطر التكرار أعلى مقارنة بالجراحة المفتوحة.
• يُستخدم عادة في الحالات البسيطة أو التي لم تتكرر.

1. الاستئصال بالليزر

• أحدث تقنيات علاج الناسور، تُجرى غالبًا تحت تخدير موضعي.
• يُستخدم الليزر لتبخير نسيج الناسور وغلق النفق دون جرح مفتوح.
• لا يحتاج لغرز، ومعدل تعافِ سريع، وعودة سريعة للحياة الطبيعية.

يتوفر في مستشفيات متخصصة مثل مستشفى الموسى التخصصي، حيث تُستخدم هذه التقنية ضمن رعاية متكاملة من قبل أطباء الجراحة العامة.

ثالثًا: الرعاية بعد العملية

العناية بعد العملية مهمة جدًا لتسريع الشفاء ومنع عودة الناسور:

• تنظيف الجرح يوميًا بمحلول ملحي أو كما يصف الطبيب.
• تغيير الضمادات بانتظام.
• تجنب الجلوس الطويل أو الضغط المباشر على الجرح.
• إزالة الشعر باستمرار حول المنطقة لمنع تكرار الإصابة.
• المتابعة الدورية مع الطبيب لمراقبة التئام الجرح.

احجز استشارتك الان في قسم المسالك البولیة بمستشفى الموسى التخصصي.

كيفية الوقاية من الناسور العصعصي

للتقليل من خطر الإصابة به أو تكراره بعد العلاج، يجب:

أولًا: الاهتمام بالنظافة الشخصية

• اغسل منطقة أسفل الظهر والعصعص يوميًا باستخدام ماء دافئ وصابون معتدل.
• جفف المنطقة جيدًا بعد الغسل، لتجنب التعرق والرطوبة، لأن الرطوبة تُهيئ لحدوث التهابات.

ثانيًا: إزالة الشعر بانتظام

• استخدم الحلاقة أو الليزر لإزالة الشعر من أسفل الظهر وبين الأرداف.
• قد ينمو الشعر الزائد تحت الجلد، ويسبب الالتهاب أو تكون الناسور.

ثالثًأ: تجنب الجلوس الطويل

• لا تجلس لفترات طويلة متواصلة،رخصوصًغ على المقاعد الصلبة.
• إذا اضطررت للجلوس كثيرًا، حاول أن تنهض وتتحرك كل ساعة.

رابعًا: ارتداء ملابس مريحة

• اختر ملابس قطنية واسعة تساعد على التهوية الجيدة وتقليل الاحتكاك في المنطقة.

خامسًا: المحافظة على وزن صحي

• تُزيد السمنة خطر الاحتكاك والتعرق في منطقة العصعص، مما يزيد من فرص حدوث الناسور.
• خفض الوزن يخفف الضغط على أسفل الظهر.

سادسًا: معالجة أي التهاب مبكرًا

• إذا لاحظت احمرارًا، ألمًا، أو تورمًا صغيرًا أسفل الظهر، راجع الطبيب فورًا قبل أن يتحول إلى ناسور أو خراج.

سابعًا: استمر في الوقاية بعد الجراحة 

• حتى بعد علاج الناسور جراحيًا، يجب الاستمرار في النظافة وإزالة الشعر والوقاية لمنع عودته مرة أخرى.

الاسئلة الشائعة

كيف أعرف أني أعاني من الناسور العصعصي؟

قد تكون مصابًا بالناسور إذا لاحظت ألمًا أو تورمًا أسفل الظهر، إفراز صديد أو دم من فتحة صغيرة في منطقة العصعص، واحمرارًا أو حرارة في الجلد، حكة أو انزعاج يزداد عند الجلوس.

هل يذهب الناسور العصعصي من نفسه؟

لا يذهب الناسور من نفسه، قد تهدأ الأعراض لفترة، لكن يبقى الناسور موجودًا وقد يعود الالتهاب أو يكون خراجًا في أي وقت.

كيف أعالج الناسور العصعصي في البيت؟

يمكن علاجه في البيت فقط في الحالات البسيطة أو لتخفيف الأعراض مؤقتًا، لكنه لا يُغني عن العلاج الطبي النهائي، خاصة إذا وُجد صديد أو خراج. يمكنك استخدام كمادات دافئة ووضعها على المنطقة المصابة لمدة 15-20 دقيقة لتخفيف الألم، والمحافظة على نظافة المنطقة وإزالة الشعر، والجلوس المريح وتقليل الضغط، كما يمكنك استخدام مضاد حيوي موضعي مثل كريم ميوبيروسين، عند وجود التهاب بسيط.

في الختام، يُعد الناسور من الحالات المزعجة التي قد تؤثر على جودة الحياة إذا لم تُعالج بالشكل الصحيح. ورغم إمكانية تخفيف الأعراض مؤقتًا في المنزل، فإن الحل الجذري يتطلب تدخلًا طبيًا، غالبًا جراحيًا أو بالليزر، لتفادي التكرار والمضاعفات. ولكن تذكر تبدأ الوقاية من الناسور بالعناية اليومية بالنظافة الشخصية. لا تتردد في مراجعة الطبيب عند ظهور أي أعراض مبكرة لضمان العلاج في الوقت المناسب والشفاء الكامل.

المصادر

Medlineplus- Pilonidal sinus

Healthline- what is a Pilonidal Sinus?