قد تتعرض لبعض الأعراض المربكة للجسم وأنت لا تدري أن السبب وراء تلك الأعراض هو تضخم الغدة الدرقية والتي تعد من أكثر الحالات المرضية شيوعًا خاصةً لدى السيدات لأنها ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالتغيرات الهرمونية التي يتعرض لها الجسم، إذا كنت مهتمًا بمعرفة كافة التفاصيل عن حالة التضخم في حجم الغدة الدرقية وأسبابه وطرق العلاج الفعالة تابع معنا هذا المقال حتى النهاية.
ما هو تضخم الغدة الدرقية؟
تضخم الغدة الدرقية Goiter هي حالة مرضية تحدث بسبب زيادة في حجم الغدة الدرقية التي تقع في مقدمة الرقبة وتشبه شكل الفراشة، وهي الغدة المسؤولة عن إنتاج هرمونات محددة تتحكم في العديد من وظائف الجسم الحيوية مثل تنظيم ضربات القلب، وحرارة الجسم، بالإضافة إلى التمثيل الغذائي، لذلك عندما تتضخم الغدة يحدث خلل كبير في العديد من الوظائف ويتعرض الجسم لتغيرات شديدة نتعرف عليها بالتفصيل فيما بعد.
انواع تضخم الغدة الدرقية
تتعدد انواع تضخم الغدة الدرقية وتتفاوت في الخطورة ومن أبرز تلك الأنواع ما يلي:
- التضخم البسيط غير السام Simple Non-Toxic Goiter:
ويعني تضخم في حجم الغدة دون وجود أي خلل في إنتاج الهرمونات أي لا يصحبه فرط أو قصور في نشاط الغدة، وينقسم إلى نوعين منها ما هو منتشر أي الغدة بالكامل متضخمة، ومنها العقيدي مما يعني وجود عقيدات صغيرة داخل الغدة. - التضخم السام المنتشر Graves’ Disease:
ويطلق عليه أيضًا مرض جريفز وهو مرض مناعي ذاتي يهاجم الغدة ويسبب حالة من فرط نشاط الغدة الدرقية فتنتج كمية كبيرة وزائدة من الهرمونات بالجسم. - التضخم العقيدي السام Toxic Nodular Goiter:
يحدث عندما تتكون عقيدات داخل الغدة وتصبح نشطة وتنتج الهرمونات بشكل مفرط، وينقسم إلى تضخم عقيدي مفرد ومتعدد. - التضخم العقيدي غير السام Non-Toxic Nodular Goiter:
ويعني وجود بعض العقيدات في الغدة ولكن لا تسبب فرط أو قصور في إنتاج الهرمونات ويتم اكتشافه غالبًا أثناء الفحص الروتيني. - التضخم الناتج عن الالتهاب Inflammatory Goiter:
ويشمل التهاب العديد من الأنواع من أهمها التهاب الغدة الدرقية المناعي المزمن الذي يطلق عليه اسم هاشيموتو Hashimoto’s thyroiditis وهو مرض مناعي ذاتي يؤدي إلى تلف تدريجي في الغدة مما يسبب قصور في نشاطها، والتهاب الغدة الدرقية تحت الحاد الذي يحدث عادةً بعد عدوى فيروسية ويسبب حمى مع ألم شديد في الرقبة وفرط مؤقت في نشاط الغدة. - التضخم بسبب الأورام Neoplastic Goiter:
وهو التضخم الناتج عن الإصابة بالأورام الحميدة والتي تحدث نمو سريع في حجم الغدة ويصاحبها بحة في الصوت مع صعوبة في التنفس والبلع مع ملاحظة عقدة صلبة غير مؤلمة.
اسباب تضخم الغدة الدرقية
تتعدد اسباب تضخم الغدة الدرقية فتشمل كلًا من:
- نقص اليود: وهو السبب الأكثر شيوعًا فهو ضروري لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية، ومع نقصه يزداد حجم الغدة لتعويض اليود.
- عوامل وراثية:
بعض العائلات يكون لديها استعداد وراثي لتضخم الغدة سواء فرط أو قصور نشاطها بالإضافة إلى وجود أمراض وراثية تؤثر على حجم الغدة. - أمراض المناعة الذاتية:
ومن أشهر الحالات داء هاشيموتو كما ذكرنا سابقًا الذي يؤدي إلى قصور نشاط الغدة، وداء جريفز الذي يسبب فرط نشاط الغدة وتضخمها. - تغيرات هرمونية:
كما ذكرنا تكثر حالات تضخم الغدة بين النساء بشكل خاص وذلك نتيجة تعرضهن لبعض التغيرات الهرمونية في فترات البلوغ أو الحمل. - بسبب الأدوية:
تناول بعض الأدوية قد يصبح سببًا في كبر حجم الغدة الدرقية ومن بين تلك الأدوية الليثيوم الذي يستخدم في علاج اضطراب ثنائي القطب، وأدوية منع امتصاص اليود. - التهابات الغدة الدرقية:
كثرة تعرض الغدة الدرقية للالتهابات مثل الالتهاب الفيروسي أو التهابات ما بعد الحمل قد ينتج عنه تضخم مؤقت في الغدة.
اقرا ايضا: ما هي أعراض أمراض الغدد الدرقية وطرق تشخيصها ؟
اعراض تضخم الغدة الدرقية
تختلف بالطبع اعراض تضخم الغدة الدرقية حسب السبب وحجم التضخم، بالإضافة إلى مدى تأثير التضخم على وظيفة الغدة، لذلك يتم تقسيم الأعراض كالتالي:
أعراض كبر حجم الغدة الدرقية
من أبرز أعراض كبر حجم الغدة الدرقية ما يلي:
- ظهور تورم أو انتفاخ في مقدمة الرقبة خاصةً مع البلع.
- ضيق في التنفس بسبب ضغط الغدة على القصبة الهوائية.
- الكحة المستمرة بدون سبب واضح فلا تقل حتى مع العلاج.
- صعوبة شديدة في البلع مع الشعور بوجود شيء صلب في الحلق.
- بحة في الصوت وتغير النبرة تدريجيًا بسبب ضغط الغدة على الأحبال الصوتية.
أعراض الخلل الوظيفي للغدة
علامات وأعراض تظهر بسبب خلل في وظيفة الغدة الدرقية وليس بسبب كبر حجمها فقط وتنقسم إلى أعراض فرط نشاط الغدة، وأعراض قصور نشاط الغدة، نتعرف على كليهما فيما يلي بالتفصيل فيما يلي:
أعراض فرط نشاط الغدة Hyperthyroidism
أعراض فرط نشاط الغدة هي الأعراض التي تحدث بسبب زيادة إنتاج هرمونات الغدة الدرقية في الجسم وتشمل الآتي:
- جحوظ العين.
- رعشة في اليدين.
- حالة من الضعف العام.
- سرعة ضربات القلب أو الخفقان.
- فقدان الوزن بالرغم من الشهية الجيدة.
- اضطرابات الدورة الشهرية عند السيدات.
- التعرق المفرط مع عدم تحمل الحرارة العالية.
- القلق والعصبية الشديدة مع تقلبات مزاجية حادة.
أعراض قصور نشاط الغدة Hypothyroidism
أعراض قصور نشاط الغدة هي علامات تظهر بسبب نقص في إنتاج هرمونات الغدة مما ينتج عنه:
- الإمساك.
- جفاف الجلد.
- تساقط الشعر.
- بطء في ضربات القلب.
- حالة دائمة من التعب والخمول.
- اضطرابات في الدورة الشهرية.
- زيادة شديدة في الوزن بدون سبب.
- عدم تحمل البرودة أو الحرارة المنخفضة.
- الإصابة بالاكتئاب مع ضعف التركيز والإدراك.
احجز استشارتك الان في مركز علاج السكري والغدد الصماء بمستشفى الموسى التخصصي.
طرق تشخيص تضخم الغدة الدرقية
يقدم لكم الأطباء المتخصصون في مستشفى الموسى التخصصي بالأحساء أفضل وأدق طرق تشخيص تضخم الغدة الدرقية التي تساعد في الكشف المبكر عن أي خلل بالغدة أو وظيفتها، ومن أبرز تلك الطرق:
- الفحص الطبي السريري:
يقوم الطبيب بفحص الغدة وتحديد حجمها ونوع التضخم والكتل صلبة، أو لينة، أو عقدية مع السؤال عن الأعراض وفحص البلع والصوت. - الفحوصات المخبرية:
وهي عدة فحوصات واختبارات لتحديد مستويات الهرمونات ومن أهمها اختبار TSH لتقييم وظيفة الغدة، واختبار الأجسام المضادة Anti-TPO لتشخيص مرض هاشيموتو، واختبار TSI لتشخيص مرض جريفز، وأخيرًا اختبار كالسيتونين في حالة الاشتباه في سرطان الغدة الدرقية. - التصوير الطبي:
من خلال الموجات فوق الصوتية لتحديد حجم الغدة والتأكد من وجود العقد، أو الأشعة السينية في حالة الاشتباه في ضغط الغدة على المريء والقصبة الهوائية، ومسح الغدة الدرقية باستخدام اليود المشع لتقييم وظيفتها. - عمل الخزعة :
والمقصود بها عينة بالإبر الدقيقة وهي طريقة تشخيصية يتم استخدامها لاستبعاد أو تأكيد سرطان الغدة.
كيف يمكن علاج تضخم الغدة الدرقية؟
يمكن علاج تضخم الغدة الدرقية بعدة طرق متكاملة ويتم اختيار البعض منها حسب شدة التضخم وسببه، ومدى تأثيره على وظائف الغدة، فيما يلي نتعرف على تلك الطرق بالتفصيل:
العلاج بالأدوية
العلاج بالأدوية يختلف بالطبع من حالة لأخرى حسب نشاط الغدة هل يعاني المريض من قصور أم فرط النشاط،
- في حالة قصور نشاط الغدة الدرقية: يوصي الطبيب في تلك الحالة بهرمون ليفوثيروكسين لتعويض النقص في هرمونات الغدة وتقليل التضخم تدريجيًا.
- في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية: يوصي الطبيب بالأدوية المضادة للغدة مل ميثيمازول لتقليل إنتاج هرمون الثيروكسين، بالإضافة إلى حاصرات البيتا Beta blockers لتخفيف أعراض خفقان القلب فهي جيدة للأعراض ولا تعالج السبب وراء تضخم الغدة.
العلاج باليود المشع
العلاج باليود المشع يستخدم في حالات فرط نشاط الغدة أو التضخم العقيدي السام، فيقوم الطبيب بإعطاء المريض جرعة من اليود المشع حتى تمتصها الخلايا المتضخمة فيدمرها بشكل كلي أو جزئي، وفي تلك الحالة يستخدم الطبيب هرمونًا بديلًا مدى الحياة نتيجة القصور الدائم في وظيفة الغدة.
الاستئصال الجراحي
الاستئصال الجراحي هو أحد الخيارات المتاحة لعلاج تضخم الغدة الدرقية في بعض الحالات مل الاشتباه في وجود ورم سرطاني، أو فشل أنواع العلاج الأخرى، أو في حالة وجود عقيدات تسبب فرط نشاط الحركة بشكل دائم، وأخيرًا في حالة ضغط الغدة على القصبة الهوائية مما يؤثر على التنفس ويهدد حياة المريض.
تغييرات في نمط الحياة
عادةً ما يوصي الأطباء ببعض التوصيات مثل تجنب تعرض المريض لليود بشكل مفرط، والإقلاع عن التدخين نهائيًا، بالإضافة إلى مراقبة الأدوية التي تؤثر على الغدة الدرقية والتوقف عن تناولها.
المتابعة الطبية والمراقبة
من الضروري حتى مع العلاج المناسب عمل زيارات دورية إلى الطبيب المعالج وذلك لمتابعة التضخم ومدى استجابة الغدة للعلاج، بالإضافة إلى الاطمئنان على الحالة الصحية العامة والتأكد من عدم تأثير الغدة على أيٍ من أعضاء الجسم أو وظيفة من وظائفه.
يضمن لك مستشفى الموسى التخصصي بالأحساء تشخيصًا دقيقًا لحالة تضخم الغدة الدرقية وذلك للتعرف على أسباب التضخم ومدى خطورته بالإضافة إلى طريقة العلاج المناسبة لتقليل التضخم وبالتالي منع حدوث المضاعفات، إذا لاحظت أي من الأعراض التي ذكرناها لحالة تضخم الغدة تواصل فورًا مع الأطباء في المستشفى وستحصل على رعاية طبية على أعلى مستوى.
اسئلة شائعة
نجيب فيما يلي عن أبرز الأسئلة الشائعة التي ترد إلينا عن تضخم الغدة وكيفية التعايش معها:
هل تضخم الغدة يرجع طبيعي؟
نعم، في بعض الحالات البسيطة قد يرجع حجم الغدة الطبيعي مع العلاج والمتابعة لذلك ننصح دائمًا بسرعة التواصل مع الأطباء في حالة ظهور أي من علامات تضخم الغدة الدرقية.
هل تضخم الغدة الدرقية خطير؟
لا، في الكثير من الحالات لا يعد تضخم الغدة الدرقية خطيرًا خاصةً مع تنظيم العلاج واتباع نمط حياة صحي، بعض الحالات فقط قد تكون خطيرة مثل ضغط الغدة على الأعصاب أو تحول التضخم إلى ورم سرطاني.
هل يمكن التعايش مع تضخم الغدة الدرقية؟
نعم، بالطبع يمكن التعايش مع تضخم الغدة الدرقية ولكن مع الاهتمام بالعلاج والمتابعة مع الحذر من مضاعفات المرض، ويمكنكم التواصل مع أطباء مستشفى الموسى لمعرفة كافة التوصيات اللازمة للتعايش مع تضخم الغدة.
المصادر والمراجع
What is Goiter – clevelandclinic
Diagnosis of Goiter – thyroid
مهتم بصحتك؟
تابع أحدث المقالات، هذه مقالة طبية ولا تغنيك عن استشارة الطبيب، يمكنك الحجز مع افضل الاطباء في المملكة.
احجز موعد قد يعجبك
أيضا
أيضا
كن على اطلاع بأخر الاخبار لدينا
