يعتبر القلب العضو الأكثر أهمية في جسم الإنسان، حيث يعمل على ضخ الدم المحمل بالأكسجين والمواد الغذائية إلى جميع أنحاء الجسم ليضمن استمرار الحياة بشكل طبيعي، ومع ذلك قد يتعرض القلب للعديد من المشكلات الصحية مثل انسداد الشرايين التاجية، ضعف الصمامات، اضطرابات النبض، أو العيوب الخلقية، مما يستدعي جراحة القلب والتدخل الجراحي للحفاظ على وظائفه الحيوية، وبفضل التقدم الطبي والتقنيات الحديثة داخل مستشفى الموسى الصحية أصبحت جراحة القلب أكثر أمان وفعالية مما يساعد المرضى على استعادة حياتهم الطبيعية بشكل أسرع، وتختلف هذه الجراحات من عمليات بسيطة مثل القسطرة القلبية إلى جراحات كبرى مثل زراعة القلب.
ما هي جراحة القلب
جراحة القلب هي عملية جراحية تجرى على القلب أو الأوعية الدموية المرتبطة به لعلاج مشكلات صحية تؤثر على وظيفة القلب مثل انسداد الشرايين أو مشكلات الصمامات أو العيوب الخلقية أو فشل القلب المتقدم.
أنواع جراحة القلب
تعتمد جراحة القلب على المشكلة الصحية التي يعاني منها المريض، وهناك عدة أنواع من العمليات الجراحية التي تجرى للقلب، ومنها الآتي:
جراحة القلب المفتوح
- يتم فيها شق الصدر بالكامل للوصول إلى القلب
- غالبًا ما تستخدم في عمليات ترقيع الشرايين التاجية أو استبدال الصمامات
- يتطلب المريض بعدها فترة تعافٍ طويلة
جراحة القلب بالمنظار (جراحة القلب طفيفة التوغل)
- تجرى من خلال شقوق صغيرة باستخدام أدوات جراحية دقيقة وكاميرا منظارية
- تستخدم لعلاج مشكلات الصمامات أو إزالة الأورام القلبية
- تتميز بسرعة التعافي وألم أقل مقارنة بالجراحة المفتوحة
جراحة ترقيع الشرايين التاجية (CABG – مجازة الشريان التاجي)
- تستخدم لعلاج انسداد الشرايين التاجية عبر تحويل مجرى الدم باستخدام أوعية دموية من الجسم
- تساعد في تحسين تدفق الدم إلى القلب وتقليل مخاطر النوبات القلبية
جراحة إصلاح أو استبدال صمامات القلب
- يتم فيها إصلاح الصمامات التالفة أو استبدالها بصمامات صناعية أو بيولوجية
- تجرى باستخدام الجراحة المفتوحة أو المنظار حسب الحالة
زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب (Pacemaker)
- تستخدم لعلاج اضطرابات نبض القلب مثل بطء أو سرعة ضرباته
- يتم زرع الجهاز تحت الجلد وتوصيله بالقلب لتحفيز نبضاته
جراحة القلب النابض (بدون جهاز القلب الصناعي)
- تجرى دون إيقاف القلب حيث يستمر في النبض أثناء العملية
- تستخدم غالبًا في عمليات ترقيع الشرايين التاجية
جراحة استئصال أجزاء من عضلة القلب
- تستخدم في حالات تضخم عضلة القلب لتقليل حجمها وتحسين وظيفتها
عمليات تصحيح العيوب الخلقية في القلب
- تشمل إصلاح ثقوب القلب أو إعادة تشكيل الأوعية الدموية غير الطبيعية
- تجرى للأطفال حديثي الولادة أو البالغين حسب الحالة
زراعة القلب
- تجرى لمرضى فشل القلب الحاد الذين لم تنجح معهم العلاجات الأخرى
- يتم فيها استبدال القلب التالف بقلب متبرع صحي
تحتاج جراحة القلب إلى فريق متخصص وتجهيزات متقدمة. في مركز القلب بمستشفى الموسى التخصصي، نقدم أحدث تقنيات العلاج الجراحي والغير جراحي تحت إشراف نخبة من الاستشاريين.
ما هي أنواع جراحة القلب بناء على موضع الجراحة؟
تصنف جراحات القلب بناءًا على المكان المستهدف في القلب، سواء كان يتعلق بالأوعية الدموية، الصمامات، عضلة القلب، أو البنية الداخلية للقلب، إليك أهم الأنواع وفقًا لموضع الجراحة:
جراحات الشرايين التاجية (الأوعية الدموية)
- جراحة المجازة التاجية: تجرى لعلاج انسداد الشرايين التاجية، حيث يتم استخدام أوعية دموية من أماكن أخرى في الجسم لتجاوز الانسداد وتحسين تدفق الدم إلى عضلة القلب.
- رأب الشريان التاجي وتركيب الدعامات (القسطرة القلبية): يتم فيها توسيع الشريان التاجي الضيق باستخدام بالون ثم وضع دعامة القلب للحفاظ على تدفق الدم.
جراحات صمامات القلب
- إصلاح الصمامات القلبية: يتم فيه إصلاح الصمام المتضرر لتحسين وظيفته دون استبداله.
- استبدال الصمامات: تستبدل الصمامات التالفة بصمامات صناعية (معدنية) أو بيولوجية (من أنسجة حيوانية أو بشرية).
- عملية تافي: تستخدم لاستبدال الصمام الأبهري بطريقة طفيفة التوغل دون الحاجة لجراحة قلب مفتوح.
جراحات عضلة القلب
- استئصال جزء من عضلة القلب: تجرى في حالات تضخم عضلة القلب (اعتلال عضلة القلب الضخامي) لتحسين تدفق الدم.
- زراعة جهاز مساعدة البطين: يزرع جهاز لمساعدة القلب على ضخ الدم في حالات فشل القلب الحاد.
- زراعة القلب: يتم استبدال القلب التالف بقلب متبرع به في حالات فشل القلب النهائي.
جراحات الأذينين والبطينين
- إغلاق الثقوب القلبية: يتم فيها إغلاق الثقوب بين الأذينين أو البطينين الناتجة عن عيوب خلقية.
- استئصال الرجفان الأذيني: تجرى لعلاج اضطراب نبضات القلب عبر إنشاء مسارات جديدة للإشارات الكهربائية.
جراحات التامور
- استئصال التامور: تستخدم لعلاج التهاب غشاء القلب أو تليفه الذي يعيق حركة القلب.
- بزل التامور: يتم فيها تصريف السوائل المتجمعة حول القلب لتخفيف الضغط عليه.
جراحات الشريان الأبهر
- إصلاح تمدد الشريان الأبهر: يتم استبدال الجزء المنتفخ من الشريان الأبهر برقعة صناعية لمنع تمزقه.
- إصلاح تسلخ الشريان الأبهر: تجرى لعلاج تمزق بطانة الشريان الأبهر ومنع تسرب الدم بين طبقاته.
ما هي جراحة القلب المفتوح؟
جراحة القلب المفتوح هي عملية جراحية كبرى يتم فيها شق الصدر للوصول إلى القلب وإجراء إصلاحات ضرورية على الشرايين، الصمامات، أو عضلة القلب، وغالبًا ما يتم استخدام جهاز القلب والرئة الصناعي للحفاظ على تدفق الدم أثناء توقف القلب عن النبض مؤقتًا أثناء الجراحة، ويتم اللجوء إليها لعلاج العديد من الحالات القلبية الخطيرة، مثل:
- انسداد الشرايين التاجية: حيث يتم تحويل مسار الدم عبر ترقيع أوعية دموية جديدة
- أمراض صمامات القلب: استبدال أو إصلاح الصمامات المتضررة
- إصلاح العيوب الخلقية بالقلب: مثل الثقوب القلبية بين الأذينين أو البطينين
- زراعة القلب: في حالات فشل القلب النهائي
- علاج تمدد أو تسلخ الشريان الأبهر
ما هي جراحة القلب المغلق؟
جراحة القلب المغلق هي نوع من العمليات الجراحية التي تجرى على القلب أو الأوعية الدموية القريبة منه دون الحاجة إلى إيقاف القلب أو استخدام جهاز القلب والرئة الصناعي، على عكس جراحة القلب المفتوح لا يتم فيها فتح تجويف القلب بالكامل، وإنما تجرى من خلال شقوق أصغر في الصدر أو من خلال تقنيات طفيفة التوغل، وتستخدم جراحة القلب المغلق لعلاج بعض الحالات القلبية التي لا تستدعي إيقاف القلب بالكامل، مثل:
- إصلاح العيوب الخلقية البسيطة (مثل تضيق الصمام الرئوي)
- إصلاح أو استبدال بعض صمامات القلب بطريقة طفيفة التوغل
- إجراء عمليات ترقيع الأوعية الدموية دون الحاجة إلى فتح القلب
- علاج بعض أمراض الشريان الأبهر دون الحاجة لجراحة كبرى
أنواع جراحة القلب المغلق
- القسطرة القلبية التداخلية: يتم إدخال أنبوب رفيع عبر شريان في الفخذ أو الذراع للوصول إلى القلب، وتستخدم في توسيع الشرايين التاجية، إصلاح الصمامات، أو تركيب دعامات، وتعد أقل خطورة وتساعد في التعافي السريع.
- جراحة القلب بالمنظار (الروبوت الجراحي): تجرى عبر شقوق صغيرة باستخدام أدوات جراحية دقيقة وكاميرا منظارية، وتستخدم لعلاج مشكلات الصمامات أو إزالة الأورام القلبية، وتقلل من فقدان الدم وتسرّع من فترة التعافي
- إصلاح صمامات القلب عبر القسطرة: وتستخدم لاستبدال الصمام الأبهري أو إصلاح الصمام الميترالي دون فتح الصدر، وتعد خيار مثالي للمرضى الذين لا يتحملون الجراحة المفتوحة
- إغلاق الثقوب القلبية: يتم فيها إغلاق الثقوب بين الأذينين أو البطينين باستخدام جهاز خاص عبر القسطرة.
- إجراءات إصلاح الشريان الأبهر دون جراحة كبرى: تستخدم لإصلاح تمدد الشريان الأبهر دون الحاجة لشق كبير في الصدر.
أنواع عمليات القلب البسيطة
تعد بعض عمليات القلب بسيطة أو طفيفة التوغل مقارنة بجراحة القلب المفتوح، حيث يتم إجراؤها بأقل قدر من التدخل الجراحي، مما يقلل من فترة التعافي والمضاعفات، إليك أهم أنواع هذه العمليات:
القسطرة القلبية التداخلية
- يتم إدخال أنبوب رفيع (القسطرة) عبر شريان في الفخذ أو الذراع للوصول إلى القلب.
- تستخدم في توسيع الشرايين التاجية، تركيب الدعامات، وإصلاح بعض الصمامات.
- تجرى دون الحاجة إلى فتح الصدر أو استخدام التخدير الكلي.
رأب الصمام بالبالون
- تستخدم لعلاج تضيق الصمامات القلبية، مثل الصمام الأبهري أو الميترالي.
- يتم إدخال قسطرة تحتوي على بالون إلى القلب، ثم يتم نفخ البالون لتوسيع الصمام.
إغلاق الثقوب القلبية الخلقية بالقسطرة
- مثل إغلاق ثقب بين الأذينين (ASD) أو بين البطينين (VSD).
- يتم إدخال جهاز صغير عبر القسطرة لسد الثقب دون الحاجة لجراحة قلب مفتوح.
تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب
- يستخدم لعلاج اضطراب نبض القلب البطيء.
- يتم زرع الجهاز تحت الجلد وتوصيله بالقلب لتنظيم ضرباته.
استبدال الصمام الأبهري عبر القسطرة
- تقنية متطورة لاستبدال الصمام الأبهري دون الحاجة لجراحة مفتوحة.
- يتم إدخال الصمام الجديد عبر قسطرة ويتم توسيعه داخل القلب.
إصلاح الصمام الميترالي بالقسطرة
- تستخدم لإصلاح ارتجاع الصمام الميترالي بطريقة طفيفة التوغل.
- يتم إدخال مشبك صغير عبر القسطرة لتحسين وظيفة الصمام.
علاج اضطرابات القلب بالكَيّ الكهربائي
- تستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني.
- يتم إدخال قسطرة بها طاقة حرارية أو تبريد لتدمير الأنسجة المسؤولة عن الإشارات الكهربائية غير الطبيعية.
إزالة السوائل حول القلب
- تستخدم لتصريف السوائل المتجمعة حول القلب والتي قد تسبب ضغط عليه.
- يتم إدخال إبرة دقيقة تحت توجيه الأشعة لسحب السوائل.
إصلاح تمدد الشريان الأبهر بالقسطرة
- تستخدم لإصلاح تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأبهر دون جراحة.
- يتم إدخال دعامة عبر القسطرة لتقوية جدار الشريان.
الأسئلة الشائعة
ما هي أخطر جراحات القلب؟
أخطر جراحات القلب تشمل زراعة القلب لمرضى الفشل القلبي النهائي، جراحة تمدد الشريان الأبهر لمنع تمزقه، إصلاح تسلخ الشريان الأبهر لتجنب النزيف الداخلي القاتل، جراحة القلب المفتوح المعقدة لعلاج انسداد الشرايين المتعددة، وإصلاح العيوب الخلقية الكبرى التي تتطلب تدخل دقيق لضمان حياة المريض.
ما هي أمراض القلب التي تحتاج لعملية؟
أمراض القلب التي تحتاج لعملية تشمل انسداد الشرايين التاجية التي تتطلب ترقيعًا لتحسين تدفق الدم، أمراض صمامات القلب التي تحتاج لإصلاح أو استبدال، عيوب القلب الخلقية مثل الثقوب بين الأذينين أو البطينين، فشل القلب الحاد الذي قد يستدعي زراعة قلب، وتمدد الشريان الأبهر لمنع تمزقه.
ما هي جراحات القلب الأكثر شيوعا؟
أكثر جراحات القلب شيوع تشمل جراحة المجازة التاجية (CABG) لعلاج انسداد الشرايين، إصلاح أو استبدال الصمامات القلبية، القسطرة القلبية التداخلية لتركيب الدعامات، استبدال الصمام الأبهري بالقسطرة (TAVI)، إغلاق الثقوب القلبية الخلقية، وتركيب جهاز تنظيم ضربات القلب لعلاج اضطرابات النبض.
تعد جراحة القلب من أهم التدخلات الطبية التي أنقذت ملايين الأرواح حول العالم، حيث ساهمت التطورات الحديثة في جعلها أكثر أمان وفعالية مما منح المرضى فرصة لحياة أفضل وصحة مستقرة، ومع ذلك يظل الوقاية من أمراض القلب عبر اتباع نمط حياة صحي أمر ضروري لتجنب الحاجة إلى الجراحة مستقبل، حيث أن الحفاظ على نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام والابتعاد عن التدخين والتوتر يمكن أن يقلل من مخاطر الإصابة بأمراض القلب ويعزز الصحة العامة، ومع التقدم المستمر في مستشفى الموسى الصحية أصبح من الممكن علاج العديد من المشكلات القلبية بطرق أقل خطورة وأكثر كفاءة.
مراجع طبية
مهتم بصحتك؟
تابع أحدث المقالات، هذه مقالة طبية ولا تغنيك عن استشارة الطبيب، يمكنك الحجز مع افضل الاطباء في المملكة.
احجز موعد قد يعجبك
أيضا
أيضا
كن على اطلاع بأخر الاخبار لدينا
