جراحة القلب طفيفة التوغل بأفضل 6 تقنيات تعرف عليها الآن

اتجهت الأنظار بشكل كبير مؤخرًا إلى جراحة القلب طفيفة التوغل والتي تعد البديل الآمن والفعال لمشكلات القلب المتعددة، ولا شك في أن السبب الرئيسي في انتشار تلك الطريقة هو دقة التقنيات المستخدمة فيها والعمل الدائم على تطويرها بما يحقق نسبة نجاح وأمان أعلى، في هذا المقال سنتعرف بالتفصيل على أهم تلك التقنيات ومميزات الجراحة طفيفة التوغل والفرق بينها وبين جراحة القلب التقليدية.

تعريف جراحة القلب طفيفة التوغل

جراحة القلب طفيفة التوغل هي تقنية جراحية متطورة تستخدم لعلاج العديد من أمراض ومشكلات القلب دون الحاجة إلى عمل شقوق كبيرة في الصدر كما يحدث في جراحات القلب التقليدية، فعادةً ما تكون الشقوق ما يقارب 5 سم بين الأضلاع مما يقلل من أي ضرر يلحق بالأنسجة المحيطة ويقي من مضاعفات الجراحة التقليدية.

التقنيات المستخدمة في جراحة القلب طفيفة التوغل

هناك العديد من التقنيات المستخدمة في جراحة القلب طفيفة التوغل والتي تساعد في إجراء العملية بأقل تدخل جراحي ممكن وتشمل:

الجراحة بالمنظار

الجراحة بالمنظار أصبحت من أهم وأبرز الجراحات طفيفة التوغل ويتم فيها إدخال كاميرا دقيقة خاصة بالمنظار مع أدوات جراحية عبر شقوق صغيرة في الصدر، ويستخدم المنظار في إصلاح أو استبدال صمامات القلب وإغلاق الثقوب القلبية.

القسطرة القلبية

القسطرة القلبية التداخلية Catheter Based Procedures التي تجرى بدون جراحة بإدخال أنبوب دقيق ورفيع عبر شريان الذراع أو الفخذ للوصول إلى القلب وعلاج المشكلة القلبية التي يعاني منها المريض. 

الجراحة بمساعدة الروبوت

ويتحكم فيها الجراح في أذرع دقيقة لروبوت مع كاميرا ثلاثية الأبعاد عالية الدقة وتستخدم في إصلاح صمامات القلب، وإصلاح بعض العيوب الخلقية، وجراحة المجازة التاجية.

جراحة المجازة التاجية طفيفة التوغل

هي نوع أنواع الجراحات طفيفة التوغل وتعد بديلًا آمنًا لجراحة المجازة التاجية التقليدية حيث يقوم الطبيب بتوصيل شريان جديد لتجاوز الانسداد الحاصل وذلك عبر شق صغير في الصدر دون الحاجة لفتح عظمة القفص الصدري.

الجراحة باستخدام المنظار الجراحي ثلاثي الأبعاد

ويستخدم ذلك المنظار الجراحي ليتيح رؤية مبكرة ثلاثية الأبعاد للقلب من خلال كاميرا متقدمة مما يحسن ويزيد من الدقة في العمليات الجراحية للقلب. 

تقنية MAZE لعلاج اضطراب نظم القلب

وهي تقنية متطورة يتم استخدام طاقة التردد الراديوي أو الليزر لعمل مسارات جديدة للإشارات الكهربائية في القلب وتساعد تلك التقنية في علاج الرجفان الأذيني.

كل ما تحتاج معرفته عن جراحة القلب الحديثة

الفرق بين جراحة القلب التقليدية والجراحة طفيفة التوغل

الفرق بين جراحة القلب التقليدية والجراحة طفيفة التوغل يكمن في طريقة إجراء كلٍ منهما والتقنيات المستخدمة، فالجراحة التقليدية تتضمن عمل شق كبير عبر عظمة القص حتى يصل الجراح إلى القلب بطريقة مباشرة لعلاج مشكلات القلب المختلفة على عكس الجراحة طفيفة التوغل التي تعتمد على شق صغير للغاية باستخدام تقنيات خاصة.

الطريقة أو الإجراء المستخدم للوصول إلى القلب في الجراحة طفيفة التوغل تساعد على تقليل الألم بشكل كبير، وتقلل فقدان الدم أيضًا مما يسرع من المدة التي يحتاجها الجسم للتعافي من العملية.

مميزات جراحة القلب طفيفة التوغل

مميزات جراحة القلب طفيفة التوغل كثيرة ومتعددة مقارنةً بالجراحات التقليدية في حالة أن كان الشخص مرشحًا جيدًا لذلك النوع التقنيات، ومن أهم مميزاتها:

• لا تمثل ضغطًا على وظائف الرئتين والقلب لأنها لا تتطلب شقًا كبيرًا في الصدر.
• تجنب إجراء شقوق كبيرة أو فتح عظمة الصدر بالكامل فإن شقوق الجراحة من 5 إلى 10 سم فقط.
• الندوب تعد أقل وضوحًا مما يحسن من الشكل النهائي للعملية ولا تسبب إزعاجًا خاصةً للسيدات.
• فقدان دم أقل أثناء العملية وتجنب مخاطر تعرض المريض للنزيف مما يقلل من احتمالية نقل الدم.
• تقليل مخاطر العدوى فكلما كان الجرح أصغر أصبح أقل عرضة للعوامل الخارجية التي تسبب العدوى.
• فترة تعافي قصيرة فيمكن العودة للحياة الطبيعية في خلال 6 أسابيع فقط مقارنة بفترة الجراحة المفتوحة.
• ألم ما بعد الجراحة يمكن السيطرة عليه بسهولة لأن الشقوق صغيرة وليس هناك حاجة لكسر عظمة القفص.
• عدم تعرض أو تقليل التعرض لمضاعفات ما بعد الجراحة مثل جلطات الدم واضطراب نبضات القلب ومشكلة التنفس.

احجز استشارتك الان في مركز القلب والأوعية الدموية بمستشفى الموسى التخصصي.

الحالات التي تتطلب جراحة القلب طفيفة التوغل

هناك الكثير من الحالات التي تتطلب جراحة القلب طفيفة التوغل للتقليل من مضاعفات ومخاطر العمليات التقليدية والحاجة لفترة تعافي سريعة، ومن أهم تلك الحالات ما يلي:

• هي خيار آمن لكبار السن والحالات الحرجة ومن لا يتحمل الجراحة المفتوحة.
• الحالات التي تعاني من تمدد الشريان الأورطي قد تتطلب جراحة طفيفة التوغل.
• في بعض عيوب القلب الخلقية فتستخدم التقنية لإغلاق الثقوب الخلقية الموجودة منذ الولادة. 
• أمراض صمامات القلب: في حالة الحاجة لاستبدال أو إصلاح الصمام الأورطي أو التاجي.
• أمراض الشرايين التاجية: مثل الحالات التي تحتاج إلى جراحة مجازة الشريان التاجي طفيفة التوغل.
• حالات اضطراب نظم القلب: فيتم استئصال أو استبدال جزء من القلب لإعادة تنظيم ضربات القلب.

يجب التنويه أن الحالات التي تحتاج إلى إجراء أكثر من عملي جراحية لعلاج مشكلات متعددة في اللقب أو الحالات التي تعاني من تصلب شديد في الشرايين قد لا تكون مرشحًا جيدًا للجراحات طفيفة التوغل.

كيفية إجراء جراحة القلب طفيفة التوغل

سنتعرف معًا على كيفية إجراء جراحة القلب طفيفة التوغل بالتفصيل مع طريقة التحضير للعملية وجميع الإجراءات المتبعة:

التحضير قبل العملية 

يخضع المريض قبل العملية للعديد من الفحوصات الشاملة مثل تخطيط القلب، تصوير الصدر بالأشعة المقطعية، وعمل الاختبارات والتحاليل قبل الخضوع للتخدير، ويقوم الطبيب بعمل إيكو للقلب باستخدام الموجات فوق الصوتية لتحديد التقنية المناسبة للمريض، مع إعلام المريض بضرورة التوقف عن أي أدوية من مميعات الدم قبل أسبوع من العملية.

أفضل استشاري جراحة القلب في السعودية

خطوات الجراحة طفيفة التوغل بالتفصيل

وبعد استكمال جميع الإجراءات قبل العملية يبدأ الأطباء في خطوات الجراحة طفيفة التوغل كالتالي:

1. التخدير: وعادةً ما يختار الأطباء التخدير العام مع الحالات المناسبة، ثم يوضع المريض على جهاز التنفس الصناعي، مع وضع أجهزة لمراقبة عمل القلب، والأكسجين وضغط الدم.
2. إجراء الشقوق: يقوم الأطباء بعمل الشقوق الصغيرة بين الأضلاع بعد تحديد موقع الشقوق حسب نوع الجراحة المطلوبة، كما تستخدم موسعات صغيرة لفصل الأنسجة دون إلحاق الضرر بالعظام او العضلات المحيطة. 
3. إتمام العملية وإغلاق الشقوق: بعد أن يتم الطبيب جميع خطوات إصلاح القلب بالتقنية المستخدمة يقوم بإزالة الأدوات ويخيط الشقوق الجراحية بدقة عالية، ثم توضع أنابيب رفيعة لتصريف السوائل الزائدة بعد العملية.
4. بعد العملية: يبقى المريض تحت الملاحظة حتى يفيق من التخدير، ثم يبقى عادةً لمدة 3 أيام في المستشفى تحت متابعة وملاحظة الأطباء مع وصف بعض الأدوية اللازمة لتسريع فترة التعافي.

مستشفى الموسى التخصصي يعتمد أحدث وأفضل تقنيات جراحة القلب طفيفة التوغل فهناك وحدة مجهزة متكاملة لعلاج مشكلات القلب المتعددة، ويدير تلك الوحدة نخبة من أمهر أطباء جراحة القلب والأوعية الدموية، فالمريض منذ لحظة دخوله إلى المستشفى يحصل على رعاية صحية شاملة على أعلى مستوى من تشخيص وعلاج وجراحات بالتقنيات الحديثة.. معنا أنت في أمان. 

اسئلة شائعة

نتعرف معًا فيما يلي على أهم الأسئلة الشائعة عن جراحة القلب طفيفة التوغل ونجيب عنها بالتفصيل:

ما معنى طفيفة التوغل؟

معنى طفيفة التوغل أي أنها عملية تجرى من خلال عمل شقوق صغيرة للغاية لا تسبب فيما بعد ندبات ظاهرة والتعافي منها سريع وذلك باستخدام تقنيات معينة مثل المناظير أو الروبوت الجراحي فلا تسبب ضررًا للأنسجة المحيطة. 

ما هو بديل عملية القلب المفتوح؟

تعد الجراحة طفيفة التوغل للقلب والقسطرة القلبية بدائل آمنة لعملية القلب المفتوح، أيضًا جراحة الروبوت للقلب تعد بديلًا متطورًا للعملية التقليدية، ويختار الطبيب الأنسب للمريض بعد تحديد المشكلة الصحية التي يعاني منها. 

هل تتطلب الجراحة طفيفة التوغل التخدير؟

نعم، بالطبع تتطلب الجراحة طفيفة التوغل التخدير ولكن يختلف حسب الإجراء المستخدم في العملية فيختار الطبيب بين التخدير الكلي، أو التخدير الإقليمي وهو في جزء معين في الجسم، أو الموضعي في عمليات المناظير التشخيصية.

ما هي الآثار الجانبية للجراحة طفيفة التوغل؟

الآثار الجانبية للجراحة طفيفة التوغل أقل بكثير من الجراحات التقليدية فتشمل فقط ألم في موضع الجراحة، التعرض للغثيان والقيء، انخفاض ضغط الدم، وتجمع السوائل أحيانًا في الرئتين أو انخفاض مستوى الأكسجين.

المصادر..

Minimally Invasive Heart Surgery – clevelandclinic

Benefits of minimally invasive heart surgery – medparkhospital