ما هي أعراض حروق الدرجة الثالثة وطرق العلاج المعتمدة؟

من أصعب الحالات التي ترد إلى الأطباء في قسم الطوارئ بالمستشفى هي حالات حروق الدرجة الثالثة وهنا لا نتحدث عن مجرد حرق سطحي بسيط، بل حالة مهددة للحياة إذا لم يتلقى المصاب رعاية طبية عاجلة ودقيقة فورًا، لذا سنتعرف في هذا المقال على أعراض الحروق من الدرجة الثالثة وأسبابها وأفضل طرق العلاج المعتمدة داخل مستشفى الموسى التخصصي.

ما هي حروق الدرجة الثالثة؟

حروق الدرجة الثالثة Third-Degree Burn تعد من أصعب وأخطر أنواع الحروق التي يتعرض لها الجلد حيث تؤثر على الطبقات الداخلية العميقة من الجلد وتسبب تلفًا كاملًا لها، كما أنها تمتد لتشمل الدهون والأعصاب مما يفقد الشخص الإحساس بالمنطقة المصابة نهائيًا، وتلك الحالة لا يمكن أن تلتئم تلقائيًا بل تحتاج إلى تدخل طبي دقيق وسريع.

أعراض الحروق من الدرجة الثالثة

نتعرف الآن على 6 من أعراض الحروق من الدرجة الثالثة والتي تساعد بشكل كبير في تشخيص حالات الحروق وتشمل: 

1.فقدان الإحساس بالألم

كما ذكرنا أو حروق الجلد من الدرجة الثالثة تسبب تلفًا شديدًا في النهايات العصبية مما يترتب عليه فقدان الإحساس بالألم في المنطقة المصابة بالرغم من عمق الحرق، ولكن هذا لا يمنع الشعور بالألم في المناطق والأنسجة المحيطة.

2.تغير لون الجلد

تغير لون الجلد يعد من أبرز الأعراض ومن المعروف لدى أطباء الجلدية أن لون الجلد بعد الحرق يظهر مدى الضرر الذي حدث لطبقات الجلد، فيغلب على المنطقة المصابة اللون الأبيض الشمعي بسبب تلف الأنسجة، أو الرمادي، أو الأسود المتفحم في حالة تعرض الجلد للحرق بالنار.

3.ملمس الجلد بعد الحرق

عادةً ما يكون ملمس الجلد بعد الحرق من الدرجة الثالثة خشنًا للغاية ومشدودًا يفتقد المرونة، وأحيانًا يكون صلبًا مائل إلى التيبس ولا يعود إلى طبيعته بعد لمسه أو الضغط عليه.

4.تورم في المنطقة المصابة

تتعرض المنطقة المصابة إلى التهابات شديدة وتتطور مع الوقت إلى تورم واضح نتيجة تسرب السوائل من الأوعية التالفة إلى أنسجة الجلد.

5.عدم ظهور فقاعات

على عكس الحروق من الدرجة الأولى والثانية لا تظهر أي فقاعات مائية في الحروق من الدرجة الثالثة لأن الضرر والتلف الحاصل يصل إلى الأنسجة العميقة وهي لا تستطيع تكوين فقاعات.

6.صعوبة التئام الجروح

الحروق من الدرجة الثالثة لا تلتئم إلا بصعوبة شديدة بسبب تلف خلايا الجلد المسؤولة عن تجديد طبقات الجلد، لذا يحتاج المريض إلى علاج جراحي نتعرف عليه بالتفصيل فيما بعد.

تعرف على: كيفية إعادة بناء الجلد بعد الحروق العميقة بأحدث الطرق والتقنيات

اسباب حروق الدرجه الثالثه

تتعدد اسباب حروق الدرجه الثالثه فتشمل:

1. التعرض لسوائل أو أجسام شديدة السخونة مثل الزيت المغلي، أو المعادن المنصهرة.
2. المواد الكيميائية الحارقة مثل مواد التنظيف القوية التي تخترق الجلد وتسبب تلفًا عميقًا.
3. التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية أو العلاج الإشعاعي مما يسبب الحروق العميقة.
4. الإصابة بالتيارات الكهربائية العالية مثل التعرض لصدمة كهربائية أدت إلى احتراق أنسجة الجلد العميقة.

كيفية تشخيص الحروق من الدرجة الثالثة؟

يمكن تشخيص الحروق من الدرجة الثالثة بعدة طرق طبية من خلال أطباء الجلدية المتخصصين، وتشمل:

• فحص الجلد: من خلال الفحص السريري وتقييم حالة الجلد ولونه وملمسه، وهل هناك تقشر واحمرار أم لا يمكن تشخيص الحرق بشكل مبدأي.

• تقييم الإحساس بالألم:
  عادةً لا يشعر مريض حروق الدرجة الثالثة بالألم في المنطقة المصابة كما ذكرنا، لذا يقوم الطبيب بتمييز درجة الحرق عن غيرها بتقييم مدى شعور المصاب بمنطقة الحروق.

• اختبار الاستجابة:
  يقوم الطبيب بلمس المنطقة المصابة وحسب رد فعل المريض يحدد ما إذا كانت الأعصاب تضررت أم لا.

• تقدير عمق الإصابة ونسبة الحرق:
  من خلال الفحص السريري والأعراض والاختبارات السابقة، مع الأشعة يمكن أن يحدد الطبيب عمق الإصابة ومدى تضرر الجلد، وهو ما يساعده على تقدير مساحة الحرق وتحديد درجته، ومدى خطورته.

علاج حروق الدرجة الثالثة

علاج حروق الدرجة الثالثة يتم على مراحل عديدة نظرًا لحساسية الإصابة وخطورتها، ونحن في مستشفى الموسى دائمًا مستعدون لاستقبال حالات الحروق فورًا ودون أي قيود لبدء البرنامج العلاج السريع والفعال، والذي يشمل:

1.الإسعافات الأولية والرعاية الطارئة

بعد إزالة مصدر الحرق ومع اللحظات الأولى لإصابة الشخص بالحروق الشديدة يجب نقله فورًا إلى قسم الطوارئ لعمل الإسعافات الأولية والرعاية الطارئة، مع الأخذ بتلك النصائح الهامة وهي:

• عدم نزع الملابس الملتصقة بالجسم حتى يحدث تهتك للجلد.
• تجنب استخدام الثلج أو حتى الماء البارد لأن الجسم في حالة صدمة حرارية.

تبدأ الرعاية الطارئة للمريض منذ دخول قسم الطوارئ من خلال إعطاء سوائل وريدية لتعويض السوائل التي فقدت بسبب الحروق ومنع الجفاف، مع إعطاء مسكنات قوية لتخفيف الألم وفي بعض الحالات نعطي المصاب مهدئات لتخفيف الصدمة.
وهنا يجب أن نشيد بالدور الفعال الذي يقوم به قسم الطوارئ والإسعافات بمستشفى الموسى بالاحساء حتى أصبح من أفضل الأقسام على مستوى المملكة في إدارة الحالات العاجلة، ويستطيع القسم استيعاب أعداد كبيرة من المصابين أو الحالات الحرجة لأنه يحتوي على كوادر طبية واستعدادات تمكنه من استقبال حالات الكوارث والأزمات.

2. العلاج الجراحي

يخضع المصاب بعد تنظيف وتطهير الجروح الناجمة عن الحروق إلى العلاج الجراحي ويتمثل في:

• عمليات ترقيع الجلد:
  بمعنى أن يتم أخذ أنسجة جلد سليمة من مناطق أخرى من الجسم مثل الفخذ وزرعها في المنطقة المصابة بالحروق، تنقسم العمليات إلى ترقيع كلي أو جزئي حسب نوع الحروق وعمقها.
• جراحات التجميل:
  ويطلق عليها أيضًا جراحات الترميم لأنها تهدف إلى إعادة بناء الشكل الطبيعي للجد وتقليل الآثار الخطيرة والندوب التي سببتها الحروق، يقوم قسم الجراحة بمستشفى الموسى التخصصي باختيار العملية المناسبة للمصاب حسب عمق الحرق ومساحة المنطقة المصابة.

3.العناية بالجروح

يوصي الأطباء ببعض التعليمات الهامة بعد العمليات الجراحية التي تعالج حروق الدرجة الثالثة وتتمثل في الآتي:

1. تغيير الضمادات على الجروح بشكل منتظم وتعقيمه لمنع الإصابة بالعدوى.
2. استخدام بعض الكريمات والمراهم من مضادات الميكروبات والعدوى مثل “سلفادين”.
3. المتابعة اليومية مع الطبيب المتخصص لمعرفة مدى تقدم التئام الجروح بعد العملية.

4.العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل

يغفل البعض أحيانًا عن العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل كخيار علاجي هام وأساسي في علاج آثار الحروق من الدرجة الثالثة، ولذلك نحن نرشح لكم مركز العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل بمستشفى الموسى التخصصي لعمل البرنامج العلاجي التالي:

• تمارين تحريك المفاصل في حالة إصابتها بالحروق وذلك لعلاج التيبس ومشاكل العضلات.
• عمل جلسات العلاج بالتدليك المفيدة في تحسين الدورة الدموية للجسم وتقليل الندبات والجروح.
• العلاج التأهيلي والمهني لتقوية العضلات التي تضعف بالطبع بسبب قلة الحركة بعد الإصابة بالحروق.
• يوصي الأطباء في المركز التأهيلي بالموسى التخصصي أهمية استخدام المشدات الضاغطة لمدة شهور لمنع تكون أي ندوب سميكة مكان الحرق.

5.الدعم النفسي للمريض

من أفضل ما يمكن تقديمه لمصابي الحروق من الدرجة الثالثة هو الدعم النفسي طوال رحلة العلاج، وهذا ما نقدمه بالضبط في مركز رفاه للطب النفسي بمستشفى الموسى التخصصي بالأحساء، ومن أهم برامجنا:

• العلاج السلوكي المعرفي للمساعدة في تقبل شكل الجسم والتعامل مع المشاعر السلبية في فترة العلاج.
• الانضمام إلى مجموعات الدعم التي تضم مجموعة من الأشخاص نجوا من الحروق لمشاركة تجاربهم.
• إعادة البسمة والأمل في الحياة لمصابي الحروق وإعادة بناء ثقتهم بأنفسهم خاصةً مع إصابات الوجه أو المناطق الظاهرة بالجسم.

احجز استشارتك الان في مركز الجلدية والتجميل بمستشفى الموسى التخصصي.

مدة شفاء حروق الدرجة الثالثة

تستغرق مدة شفاء الحروق من الدرجة الثالثة فترة طويلة تصل إلى عد أشهر حسب شدة الإصابة ومساحة الحروق، وهنا نتكلم بالطبع عن الشفاء مع متابعة العلاج دون إهمال والذي يتطلب التدخل الجراحي،كما أن العلاج الطبيعي وبرامج الدعم النفسي قد تطول حتى يصبح المريض طبيعيًا من الناحية البدنية، والعصبية، والقدرة على استعادة وظائف الجسم.

الاسئلة الشائعة 

تابع معنا عزيزي القارئ الإجابة عن أهم الأسئلة الشائعة التي ترد إلينا من متابعي موقع الموسى الإلكتروني:

ما هي أخطر درجات الحروق؟

أخطر درجات الحروق هي الحروق من الدرجة الثالثة والرابعة لأن طبقات الجلد تتعرض لتلف شديد مع فقدان الإحساس بالأعصاب، والدرجة الرابعة هي الأخطر لأنها تمتد إلى العضلات والعظام فتصبح مهددة للحياة.

هل حروق الدرجة الثالثة خطير؟

نعم، بل هي من أخطر أنواع الحروق لأنها تؤثر ليس فقط على الطبقات السطحية من الجلد بل تصل إلى الطبقات العميقة والداخلية حتى تصل إلى الأعصاب أيضًا حتى أن المريض قد يفقد الإحساس بالمنطقة المصابة تمامًا.

هل تتميز حروق الدرجة الثالثة بالألم؟

نعم، تتميز حروق الدرجة الثالثة بالألم لأنها عميقة وخطيرة، والألم لا يكون في موضع الإصابة مباشرةً بسبب تلف الأعصاب نتيجة الحرق، ولكن يظهر الألم حول المنطقة المصابة والأنسجة المحيطة.

لا تفقد الأمل أبدًا حتى وإن كانت حروق الدرجة الثالثة خطيرة فهناك دائمًا أمل في التعافي، وإن تعرض عزيز لديك لًإصابة مفاجئة تواصل فورًا مع قسم الطوارئ والاسعافات في مستشفى الموسى التخصصي على الأرقام الخاصة به، وستجد نخبة من أفضل الأطباء المتخصصين بانتظارك لعمل اللازم وبدء رحلة علاج متكاملة منذ اللحظة الأولى، سلامتك مسؤوليتنا.

المصادر:

Third-Degree Burn – clevelandclinic