حمل خارج الرحم قرار القدر غير المتوقع

يعد الحمل معجزة حقيقة تنتظرها كل امرأة بفارغ الصبر، ولكن قد تواجه بعض النساء تحديًا غير متوقع، وهو حدوث حمل خارج الرحم.

تلك الحالة التي لا ينغرس فيها الجنين داخل تجويف الرحم الآمن، بل ينغرس ويتطور في موقع آخر غير مهيأ لاستقباله. كما قد تسبب تلك الحالة مخاطر صحية بالغة للأم.

لذا إذا كنتِ ترغبين في معرفة مزيد من المعلومات حول الحمل خارج الرحم، وما هي أسبابه، فتابعي معي تلك المقالة.

ما هو الحمل خارج الرحم؟

يعد حالة طبية طارئة تحدث عندما تنغرس البويضة الملقحة خارج الرحم في مكان لا يدعم نموها. وقد تحدث تلك الحالة في المناطق الآتية: –

1. قناة فالوب (يحدث أكثر من 90 % من الحالات في قناة فالوب التي تربط بين المبيض والرحم، ويسمى ذلك النوع بالحمل البوقي).
2. المبايض.
3. تجويف البطن.
4. الجزء السفلي من عنق الرحم.

فمن المفترض أن تنتقل البويضة المخصبة عبر قناتي فالوب؛ لتستقر في جدار الرحم، حيث يمكن أن تتطور. ولكن في حالة الحمل خارج الرحم قد يقرر القدر أن تنغرس البويضة في أحد الأعضاء الموجودة على طول الطريق.

لا يمكن أن تستمر تلك الحالة، وذلك لأن الرحم وحده هو المسؤول عن حمل الجنين. لذا لا يمكن إنقاذ ذلك الحمل، وعادةً ما يزيله الطبيب باستخدام الدواء، أو عملية جراحية.

وذلك لأن الحمل غير المعالج قد يسبب الدوخة، أو الإغماء بالإضافة إلى آلامًا حادة في الآتي: –

1. البطن.
2. الحوض.
3. الكتف.
4. الرقبة.

ولكن يساهم العلاج الفوري لذلك الحمل في الآتي: –

• تقليل خطر حدوث مضاعفات ذلك الحمل.
• زيادة فرصة الحمل الطبيعي في المستقبل.

تعرفي أيضًا على: أعراض الحمل في الاسبوع الاول.

ما اسباب الحمل خارج الرحم

يحدث الحمل غير الطبيعي في معظم الحالات نتيجة تباطؤ، أو إعاقة حركة البويضة في قناة فالوب. ويحدث ذلك بسبب الحالات الآتية: –

• وجود نسيج ندبي، أو التصاقات، أو التهاب ناتج عن جراحة سابقة في الأعضاء الأنثوية.
• عيب خلقي في قناتي فالوب.
• تندب بعد تمزق الزائدة الدودية.
• انتباذ بطانة الرحم.
• التعرض لحمل غير طبيعي سابقًا.
• وجود ورم يسد قناة فالوب.

ويوجد عديد من العوامل التي قد تزيد خطر حدوث حمل خارج الرحم، مثل: –

• العمر فوق 35 عامًا.
• ربط قناتي فالوب.
• العدوى المنقولة جنسيًا.
• الحمل أثناء استخدام اللولب الرحمي.
• تاريخ من مرض التهاب الحوض.
• علاج العقم بالتلقيح الصناعي.

ولكن في بعض الأحيان قد يكون سبب ذلك الحمل غير معروف.

ما اعراض الحمل خارج الرحم؟

قد تتشابه أعراض الحمل خارج الرحم إلى حد كبير مع أعراض الحمل الطبيعية. وغالبًا ما تظهر أعراض تلك المشكلة بين الأسبوع الرابع والثاني عشر من الحمل، وقد تشمل الآتي: –

1. نزيف مهبلي غير طبيعي.
2. تقلصات خفيفة في جانب واحد من الحوض.
3. انقطاع الدورة الشهرية.
4. ألم في أسفل البطن، أو في منطقة الحوض.
5. إفرازات مائية بنية اللون.
6. انزعاج عند التبول، أو التبرز.
7. الدوار، أو الضعف.
8. ألم في الكتف، أو الرقبة، أو المستقيم.

ولكن في حال تمزق المنطقة المحيطة بالحمل غير الطبيعي، فقد تتفاقم الأعراض وتشمل الآتي: –

• الإغماء، أو الشعور بالدوار.
• انخفاض ضغط الدم.
• ضغط شديد في المستقيم.
• ألم شديد، وحاد أسفل البطن.
• مشكلات في الأمعاء.
• نزيف مهبلي غزير.

مضاعفات الحمل خارج الرحم

يعد الرحم العضو الوحيد الذي يمكنه استيعاب جنين نامي، ويمكن أن يتمدد مع نمو الجنين، ولكن في حالة الحمل غير الطبيعي، فقد تغلف البويضة المخصبة بهيكل يمكن أن ينمو لعدة أسابيع خارج الرحم.

ولكن قد ينفجر ذلك الهيكل بين الأسبوع السادس والسادس عشر، مما يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي حاد يهدد الحياة. لذا يجب علاج ذلك الحمل على الفور، وذلك لتجنب إصابة قناة فالوب، والأعضاء الأخرى بالنزيف الداخلي الذي قد يؤدي إلى الوفاة.

تشخيص الحمل خارج الرحم

لا تعلم معظم النساء بأن حملهن خارج الرحم إلا بعد زيارة الطبيب. فإذا اشتبه الطبيب بوجود حمل غير طبيعي، فسيجري فحصًا للحوض، وقد يظهر ألمًا في تلك المنطقة.

كما سينصحك الطبيب بالخضوع لإجراء الاختبارات الآتية: –

1.فحص البول: –

يستخدم الطبيب ذلك الاختبار للتأكد من وجود حمل.

2.فحص الدم: –

لتحديد مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية، وهرمون البروجسترون، وهما هرمونان موجودان أثناء الحمل.

إذا بدأت مستويات هذين الهرمونين في الانخفاض، أو بقيت على حالها على مدار عدة أيام، ولم يظهر كيس الحمل في فحص الموجات فوق الصوتية، فقد يكون الحمل خارج الرحم.

3.فحص الموجات فوق الصوتية: –

يستخدم ذلك الفحص لإنشاء صور لداخل الرحم، وذلك للتحقق من وجود كيس الحمل، ومعرفة مكان انغراس البويضة المخصبة. ويعد ذلك الفحص غير مؤلمًا، وعادةً ما يستغرق من 15 إلى 20 دقيقة.

احجز استشارتك الان في مركز صحة المرأة بمستشفى الموسى التخصصي.

علاج الحمل خارج الرحم

لا تستطيع البويضة المخصبة البقاء حية خارج الرحم. لذا سيحتاج طبيبك إلى إخراجها، وذلك لتجنب حدوث مشكلات صحية خطيرة. سيلجأ الطبيب لاستخدام أحد الطرق الآتية: –

1. الميثوتريكسات للحمل خارج الرحم: –

إذا لم تتمزق قناة فالوب، فقد يعطيكِ الطبيب حقنة الميثوتريكسات، وذلك لمنع نمو البويضة المخصبة. سيمتص جسمكِ البويضة في غضون أربعة إلى ستة أسابيع تقريبًا.

سينصحك الطبيب بالخضوع لإجراء فحص الدم، وذلك للتحقق من مستويات هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية قبل إعطائكِ الدواء، وبعده.

إذا لاحظ الطبيب عدم انخفاض في مستوى ذلك الهرمون، فقد ينصحكِ بالجرعة الثانية من الدواء نفسه، وستحتاجين إلى المتابعة حتى يختفي ذلك الهرمون من دمك.

سيسبب الدواء أعراضًا مشابهة لأعراض الإجهاض، وتشمل الآتي: –

• التقلصات.
• النزيف.
• خروج أنسجة.

2. الجراحة: –

إذا تمزقت قناة فالوب، أو كنتِ معرضة لخطر التمزق، فسيرغب الطبيب في إزالة الحمل غير الطبيعي جراحيًا من خلال جراحة تنظير البطن.

حيث يجري الطبيب عدة شقوق صغيرة جدًا أسفل بطنكِ، ثم يدخل أنبوبًا رفيعًا ومرنًا يسمى منظار البطن، وذلك لإزالة الجنين وإصلاح أي تلف في قناة فالوب.

إذا لم تنجح الجراحة، فقد يكرر الطبيب إجراء فتح البطن، ولكن من خلال شق أكبر، وقد يحتاج طبيبك أيضًا إلى إزالة قناة فالوب أثناء تلك الجراحة إذا كانت تالفة.

تعرفى على: العناية بالحامل في الشهور الأولى تمتعي بحمل صحي

كيفية الوقاية من الحمل خارج الرحم

لا توجد طريقة لمنع الحمل خارج الرحم، ولكن يمكنكِ تقليل احتمالية حدوثه عن طريق الآتي: –

1. تجنبي استخدام الدش المهبلي، وذلك لأنه قد يزيد من احتمالية حدوث حمل غير طبيعي.
2. الوصول إلى وزن صحي، والحفاظ عليه.
3. الإقلاع عن التدخين.
4. استخدام الواقي الذكري، وذلك لأنه يقلل خطر الإصابة بمرض التهاب الحوض، والأمراض المنقولة جنسيًا.
5. احرصي على زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام.

الأسئلة الشائعة حول الحمل خارج الرحم

إذا كنتِ تعانين حمل خارج الرحم، فمن الممكن أن يدور في ذهنك عديد من الأسئلة، مثل: –

ماذا يحدث إذا حصل حمل خارج الرحم؟

يحدث انغراس للبويضة المخصبة في مكان آخر غير آمن خارج تجويف الرحم، وقد يشمل المناطق الآتية: –

• قناة فالوب، وتمثل حوالي 90 % من حالات الحمل غير الطبيعي.
• المبايض.
• تجويف البطن.
• عنق الرحم.

وقد يسبب الحمل غير الطبيعي مشكلات صحية خطيرة للأم. لذا لا يمكن أن يستمر ذلك الحمل.

هل يمكن علاج الحمل خارج الرحم بدون جراحة؟

نعم، حيث قد يعطيك الطبيب حقن الميثوتريكسات، والتي تساهم في منع نمو البويضة المخصبة، ثم سيمتص جسمك البويضة في غضون أربعة إلى ستة أسابيع تقريبًا، وذلك في حال إذا لم تتمزق قناة فالوب.

ولكن إذا تمزقت قناة فالوب، أو إذا كنتِ معرضة لخطر التمزق، فستكون الجراحة هي الخيار الأمثل لعلاج الحمل غير الطبيعي.

هل تأتي الدورة عند الحمل خارج الرحم؟

لا، بل قد يسبب ذلك الحمل انقطاع للدورة الشهرية، وقد تخطئ بعض النساء في اعتبار النزيف المهبلي الذي قد يسببه ذلك الحمل دورة شهرية منتظمة، ولكنه غالبًا ما يكون مائيًا ولونه بني داكن.

في الختام أدركتِ الآن عزيزتي الأم ما هو الحمل خارج الرحم؟ وما هي أعراضه والأسباب التي تؤدي إلى حدوثه؟ كما أدركتِ كيف يمكن تشخيص ذلك الحمل، وما هي طرق علاجه؟

لذا إذا كنتِ تعانين ذلك الحمل، فيجب عليكِ التوجه إلى مستشفى الموسى التخصصي، وذلك ليساعدك أفضل أطباء أمراض النساء على علاج ذلك الحمل، وتحسين حالتكِ للحصول على حمل صحي في المستقبل.

المصادر

Ectopic pregnancy – medlineplus

Ectopic Pregnancy – clevelandclinic