سرطان المثانة: الأسباب، الأعراض، وطرق العلاج الحديثة

سرطان المثانة هو أحد أنواع السرطانات الشائعة، حيث أن المثانة هي عضو يوجد أسفل منطقة البطن يتم تخزين البول بداخلها، وغالبًا ما ينشأ المرض في بطانة المثانة وبالأخص كبار السن، وقد أثبتت كثير من الدراسات أن الرجال هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة، كما هناك العديد من الأسباب التي تزيد من فرص الإصابة بالمرض مثل التدخين أو التعرض لالتهابات المثانة بصورة متكررة، تقدم مستشفى الموسى الصحية أحدث البرامج العلاجية المتخصصة في علاج السرطان مع متابعة ما بعد الشفاء.

ما هو سرطان المثانة

يحتل سرطان المثانة المرتبة الرابعة الأكثر انتشارًا بين أنواع السرطانات خاصةً عند الرجال، حيث يعاني أكثر من 80‎‎% من الأشخاص حول العالم من مرض السرطان بشكل سطحي يمكن علاجه، بينما يوجد أكثر من 20‎% من الأشخاص في مراحل متقدمة، ويتم تحديد مرحلة المرض وفقًا إلى درجة اختراقة في جدار المثانة وتتمثل مراحل المرض كالتالي:

• سرطان حليمي: وفي هذه الحالة يكون المرض لا يستطيع أن يخترق جدار الصفيحة المخصوصة lamina propria.
• نوع يخترق النصف الداخلي للعضلات النافصة.
• ورم يقوم باختراق أعضاء أو جدار الحوض.
• سرطانة لابدة يظهر على طبقة الغشاء المخاطي علاوة على ذلك يوجد أيضًا أسفل طبقة الغشاء مما يصعب على الأطباء اكتشافه واستئصاله بشكل كلي.
• ورم يقوم باختراق النصف الخارجي لعضلات النافصة.
• ورم يقوم باختراق الطبقة الدهنية الموجودة حول الأوعية الدموية.

لذلك عند الشعور بأي أعراض مفاجئة في منطقة الحوض يجب إستشارة الطبيب على الفور لبدء الفحوصات اللازمة وتحديد الأعراض ومعرفة أسبابها.

أسباب سرطان المثانة

حتى الآن لم يستطع الأطباء معرفة الأسباب الرئيسية للإصابة بـ سرطان المثانة، وبالرغم من ذلك هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض، وتتمثل هذه العوامل فيما يلي:

• التدخين هو أحد أهم الأسباب التي قد تؤدي إلى الإصابة بسرطان المثانة، وذلك نتيجة احتواء السجائر على نسبة كبيرة من المواد الكيميائية الضارة يمتصها الجسم في الدم حتى تنتقل الى الكلى ثم يتم التخلص منها في صورة بول وتسبب هذه المواد تهيج في الخلايا المبطنة التي تسبب السرطان.
• السن: مع التقدم بالعمر قد يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان المثانة، وفي الأغلب يتم تشخيص الحالات بالمرض بعد عمر 55 عام.
• التعرض لالتهابات المثانة بصورة مزمنة أو الإصابة بحصوات في المثانة قد تسبب بعض التغيرات في خلايا المثانة مما تؤدي للإصابة بالمرض.
• التعرض بصورة مباشرة إلى المواد الكيميائية التي تستخدم في صناعة المنسوجات والصبغات.
• وجود تاريخ عائلي للإصابة بسرطان المثانة فإن أفراد العائلة يكونوا أكثر عرضة للإصابة به.
• التعرض للإشعاع أو الكيماوي في منطقة الحوض قد يؤدي على المدى البعيد للإصابة به.

تعرف على: اسباب التهاب المسالك البولية I أشياء تفعلها وتجهل أضرارها

أعراض سرطان المثانة

تتنوع الأعراض التي تظهر على الأشخاص المصابين بمرض سرطان المثانة، وتتضمن هذه الأعراض ما يلي:

• خروج دم مع البول قد يرى بالعين المجردة وفي بعض الحالات يحتاج للفحص الطبي.
• الرغبة في التبول بشكل متكرر خلال وقت قصير.
• الشعور بالتبول بصورة مفاجئة والإلحاح للتبول على الفور ودون انتظار.
• الشعور بألم وحرقان شديد عند التبول قد يكون شديدًا أو خفيفا بين الحين والآخر.
• الشعور بألم شديد في منطقة أسفل الظهر أو أحد الجانبين أو الجانبين معًا.
• تورم في أحد القدمين أو كلتاهما وهي أحد الأعراض الشائعة لها.
• فقدان الوزن بشكل ملحوظ وفقد الشهية للطعام.
• ألم شديد في العظام وهي أحد المراحل المتقدمة في المرض.
• الشعور بالتعب والإرهاق الشديد بدون أي سبب واضح.

كما هناك بعض الأعراض التي قد تظهر وتدل على أن المرض في مراحل متقدمة، ومنها ما يلي:

• صعوبة في التبول ويحدث ذلك نتيجة وجود انسداد يؤثر على التبول.
• تضخم في العقد اللمفاوية الموجودة بالقرب من المثانة.
• انتشار المرض في أعضاء الجسم مثل الكلى والعظام.

وعلى الرغم من ذلك قد لا تكون هذه الأعراض دليل واضح على الإصابة بالسرطان وقد تكون نتيجة أسباب أخرى، لذلك يجب التوجه إلى الطبيب للفحص الدقيق وتشخيص الحالة.

أنواع سرطان المثانة

يتم تصنيف هذا المرض إلى عدة أنواع مختلفة، ومن أهم هذه الأنواع ما يلي:

• سرطان الظهارة البولية أو كما يعرف الخلايا الانتقالية يظهر هذا النوع في الجزء الداخلي من المثانة وهو أكثر الأنواع شيوعًا.
• سرطان الغدد ويظهر هذا النوع في البداية داخل الخلايا الغدية حيث تقوم بإفراز المخاط في المثانة وهو من أنواع السرطانات النادرة.
• سرطان الخلايا الحرشفية ينتشر هذا النوع في البداية داخل الخلايا السطحية الداخلية للمثانة مما يسبب تهيج شديد في المثانة.

بالإضافة إلى الأنواع التي ذكرناها هناك بعض الأنواع الأخرى التي صنفت ضمن سرطان المثانة وهي:

• سرطان المثانة أقل درجة وهو النوع الأقل إنتشارا بين الأنواع الأخرى.
• السرطان الغير غازي ويظهر في الطبقة الداخلية لجدار المثانة ولكنه لا ينتشر إلى الأنسجة
• سرطان المثانة الأعلى درجة وهو الأكثر خطورة وانتشارًا حتى الآن.
• السرطان الغازي للعضلات والذي ينتشر إلى الأنسجة العميقة داخل جدار المثانة وأعضاء الجسم أيضًا.

احجز استشارتك الان في قسم الأنف والأذن والحنجرة بمستشفى الموسى التخصصي.

مضاعفات سرطان المثانة

يتعرض مرضى السرطان إلى العديد من المضاعفات خاصةً المرضى في المراحل المتقدمة من المرض، وتشمل هذه الأعراض ما يلي:

• يصاب البعض بتضخم في الحالب نتيجة انسداد في مجرى البول ويعود ذلك إلى الإصابة بالسرطان.
• يعاني بعض الرجال من المشاكل الجنسية مثل ضعف الانتصاب وقد تصاب بعض السيدات من العجز الجنسي.
• الشعور بالألم الشديد خاصة في منطقة الحوض وأسفل الظهر بالإضافة إلى ألم أثناء التبول.
• نتيجة التعرض إلى العلاج الإشعاعي لعلاج سرطان المثانة ينتج عنه التهاب وتهيج بطانة المثانة.
• من مضاعفات السرطان أيضًا الانتشار داخل الرئتين مما يسبب صعوبة في التنفس.

على الرغم من كافة المضاعفات التي ذكرناها إلا أن مضاعفات مرض السرطان قد تختلف من شخص إلى آخر وقد تظهر بعض المضاعفات الأخرى حسب طبيعة الحالة.

تشخيص سرطان المثانة

في حالة ظهور الأعراض السابقة التي تدل على الإصابة بمرض سرطان المثانة، يقوم الطبيب أولًا بتشخيص الحالة وفقًا إلى بعض الخطوات والتي جاءت كما يلي:

• يقوم الطبيب باستخدام المنظار لفحص المثانة من الداخل، حيث يبدأ الطبيب بإدخال أنبوبة رفيعة من خلال مجرى البول ومن خلال العدسة الموجودة به يستطيع الطبيب متابعة مجرى البول والمثانة ويتم فحصها جيدًا للبحث عن أي مؤشرات للإصابة بالمرض.
• يمكن أن يقوم الطبيب بأخذ عينة من نسيج المثانة أثناء فحص المنظار حتى يقوم بفحصها ويطلق على هذا التشخيص استئصال الورم من خلال الإحليل TURBT.
• يمكن تشخيص المرض من خلال فحص عينة من البول لفحص جميع الخلايا البولية تحت المجهر والتحقق من وجود أي خلايا سرطانية.
• يمكن التشخيص باستخدام الفحوص التصويرية سواء عن طريق تصوير الجهاز البولي أو من خلال الصورة الحويضية ويقوم الطبيب بفحصها جيدًا.

وبعد أن يقوم الطبيب بالتأكد من الإصابة بسرطان المثانة يطلب الطبيب من المريض بإجراء بعض الفحوصات لتحديد مدى انتشار المرض.

ما هو علاج سرطان المثانة

يتوقف اختيار طريقة علاج مرض سرطان المثانة وفقًا إلى بعض العوامل مثل نوع السرطان ودرجته والحالة الصحية للمريض، وتشمل طريقة العلاج ما يلي:

• العلاج عن طريق الجراحة و يتم استئصال الورم بالكامل.
• العلاج الكيميائي داخل المثانة وذلك لعلاج الخلايا السرطانية في بطانة المثانة ومنع تفاقمها إلى مراحل متقدمة.
• العلاج الكيميائي لجميع أعضاء الجسم ليساعد على زيادة فرصة الشفاء من السرطان.
• العلاج بالإشعاع حيث يساعد على تدمير الخلايا السرطانية.
• العلاج المناعي حيث يتم اتباع طريقة العلاج اللازمة لتحفيز الجهاز المناعي حتى يقوم بمهاجمة الخلايا السرطانية، ويحصل المريض على بعض اللقاحات منها BCG بالإضافة إلى مثبطات التفتيش المناعية.
• هناك بعض الحالات التي يستخدم فيها الأطباء العلاج بالتسخين حيث يتوقف ذلك حسب الحالة الصحية للمريض.

يجب مناقشة الطبيب لاختيار الطريقة المناسبة للعلاج ولكن يجب العلم أن جميع طرق العلاج قد تسبب بعض الأعراض الجانبية مع الوقت.

تعرف على: أعراض إلتهاب البروستاتا دليلك الكامل للتشخيص

كيفية الوقاية من سرطان المثانة

حتى تتجنب التعرض للإصابة بمرض سرطان المثانة والوقاية من المرض هناك بعض الخطوات التي يجب إتباعها، وتتمثل فيما يلي:

• التوقف عن التدخين فهو أحد العوامل الرئيسية الأكثر خطورة التي تسبب الكثير من الأمراض من أهمها سرطان المثانة.
• الابتعاد عن التعرض للمواد الكيميائية لذلك يجب الحذر في حالة التعرض لها أثناء العمل.
• الحرص على إتباع نظام غذائي صحي ومتوازن وتناول الخضراوات والفواكه وشرب كميات وفيرة من الماء، مما يساعد على الوقاية من الأمراض السرطانية.

الأسئلة الشائعة

ما هي علامات سرطان المثانة؟

هناك بعض العلامات التي تظهر على المريض وتدل على الإصابة بمرض سرطان المثانة مثل خروج الدم مع البول، أو الشعور بالتعب والإرهاق بالإضافة إلى ظهور ألم في العظام مع فقدان الشهية، وفي بعض الحالات التي تعاني من المرض في مراحل متقدمة قد يعانون من صعوبة التبول وتورم في القدمين أيضًا.

هل يمكن الشفاء من سرطان المثانة؟

بالطبع يمكن الشفاء من مرض سرطان المثانة تحديدًا إذا تم اكتشاف المرض مبكرًا قبل انتشاره، ولكن يجب الأخذ في الاعتبار أنه بعد الشفاء يجب المتابعة الدورية مع الطبيب وعمل الفحوصات بين الحين والآخر للتأكد من عدم تكرار الإصابة بالمرض مرة أخرى حيث قد يصاب البعض مرة أخرى بالمرض بعد الشفاء.

هل سرطان المثانة يسبب الوفاة؟

نعم، فإن سرطان المثانة مميت ويسبب كثير من حالات الوفاة فهو لا يقلل ضرر عن أنواع السرطانات الأخرى، ولكن كلما تم اكتشاف المرض في مراحل مبكرة يمكن التحكم فيه وباتباع العلاج المناسب والفحوصات المستمرة مع الطبيب يتم الشفاء من المرض ومنع انتشاره في أعضاء الجسم.

سرطان المثانة هو أحد أنواع السرطانات التي تصيب البعض، ويتم اكتشاف المرض في مرحلة متقدمة مما يصعب الشفاء منه، لذلك ينصح الأطباء دائما عند الشعور بأحد الأعراض السابقة الذهاب إلى مستشفى الموسى الصحية واستشارة الطبيب المختص وعمل الفحوصات اللازمة للتأكد من الإصابة بالمرض، وفي حالة الإصابة به يتم اتباع طرق العلاج اللازمة.

المصادر:

سرطان المثانة – clevelandclinic