التلقيح الصناعي (IUI): الخطوات، النصائح، وتجارب حقيقية بالتفصيل

التلقيح الصناعي داخل الرحم (IUI) هو إجراء طبي شائع لعلاج تأخر الإنجاب، ويعتمد على إدخال الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم لزيادة فرصة الحمل. في هذا الدليل الشامل، سنتعرف على خطوات التلقيح الصناعي بالتفصيل، وأهم النصائح قبل وبعد العملية، بالإضافة إلى قصص حقيقية ناجحة.

ما هو التلقيح الصناعي (IUI)؟

التلقيح الصناعي داخل الرحم (Intrauterine Insemination – IUI) هو إجراء طبي يتم فيه إدخال الحيوانات المنوية مباشرة داخل الرحم أثناء فترة التبويض، مما يزيد فرصة وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة وحدوث الإخصاب.
يختلف IUI عن أطفال الأنابيب (IVF) في أن عملية الإخصاب تحدث داخل الجسم، بينما IVF يتم الإخصاب فيه داخل المختبر.

اقرئي أيضًا: أطفال الأنابيب (IVF): الدليل الكامل.

خطوات التلقيح الصناعي

يعتمد التلقيح الصناعي على زرع الحيوانات المنوية مباشرة في الرحم بعد الإباضة، وفيما يلي نوضح لكم الخطوات بالتفصيل:

1. يحدد الطبيب وقت التلقيح بناءً على الإباضة، والتي تحدث بعد أسبوعين تقريبًا من اليوم الأول للدورة الشهرية.
2. يتأكد الطبيب أولًا من وجود بويضات في الرحم عن طريق استخدام الموجات فوق الصوتية (السونار) قبل أخذ السائل المنوي من الرجل.
3. يأخذ الطبيب عينة من السائل المنوي بعد التأكد من وجود بويضات ناضجة في الرحم، ثم يغسلها جيدًا بمواد معينة لإزالة أي عناصر يمكن أن تتداخل مع الإخصاب.
4. يزرع الطبيب بعد ذلك الحيوانات المنوية مباشرةً في الرحم عن طريق قسطرة دقيقة.
5. يطلب الطبيب من السيدة الراحة لمدة 15 – 30 دقيقة فقط بعد التلقيح، حتى نسمح للحيوانات المنوية بالانتقال من عنق الرحم إلى الرحم.
6. يُفضل عدم بذل أي مجهود بدني لمدة 3 – 4 أيام تقريبًا بعد التلقيح، ويجب خلالها الاهتمام بالغذاء الصحي، ثم يمكن بعدها ممارسة الأنشطة اليومية البسيطة وليست الشديدة أو العنيفة، مثل: حمل أشياء ثقيلة أو الوقوف لفترات طويلة.
7. يُجرى تحليل الحمل بعد أسبوعين من التلقيح، للتأكد من نجاح هذه العملية.

طريقة التلقيح الصناعي

من الممكن أن تهتمي بإجابة سؤال متى يحدث الحمل بعد التلقيح الصناعي؟ أكثر من اهتمامك بالإجراء نفسه، وذلك حتى تتعرفي على موعد تحقيق حلمك، وسعادتك.

وتتكون عملية التلقيح الصناعي من خطوتين أساسيتين، وتشمل: –

الخطوة الأولى:

قد يصف لكِ الطبيب بعض أدوية الخصوبة، أو يوصي بأخذ حقنة من هرمون الغدد التناسلية المشيمية البشرية (HCG)، وذلك لمساعدتك على الآتي: –

• تحفيز نمو البويضات السليمة داخل جسمك.
• زيادة خصوبتك.

الخطوة الثانية:

تُغسل عينة الحيوانات المنوية قبل إدخالها إلى الرحم، وذلك لفصلها عن السائل المنوي، حيث من الممكن أن تساعد بعض المواد الموجودة في السائل المنوي على تهيج الرحم، وقد تؤدي إلى حدوث بعض المضاعفات، مثل التقلصات، والألم.

سيضع الطيب الحيوانات المنوية إلى داخل تجويف الرحم، وذلك عن طريق القسطرة، حيث يمكنها ذلك من الوصول إلى الرحم مباشرةً دون أن تُقتل في الطريق، ويساعد ذلك على جعل اتحادها بالبويضة أكثر جدوى وسهولة.

من الممكن أن يطلب منكِ الطبيب الاستلقاء لمدة تتراوح بين من 10 إلى 30 دقيقة بعد عملية التلقيح. كما قد يوصيكِ بأخذ هرمون البروجسترون بعد عملية التلقيح، حيث قد يساعدكِ ذلك الهرمون على الحفاظ على بطانة الرحم، وتحسين فرص الزرع.

متى تخصب البويضة بعد التلقيح الصناعي

ما زلنا مع في اجابة متى يحدث الحمل بعد التلقيح الصناعي، ويعتمد توقيت إخصاب البويضة بعد التلقيح الصناعي على نوع الإجراء المستخدم، بما في ذلك:

• التلقيح الصناعي داخل الرحم، يتم حقن الحيوانات المنوية في توقيت قريب من الإباضة عادة بعد 36-40 ساعة من إعطاء الجرعة التفجيرية، لذلك يحدث الإخصاب خلال ساعات قليلة إلى يوم واحد بعد حقن الحيوانات المنوية.
• الإخصاب في المختبر، بعد جمع البويضات، يتم دمجها مع الحيوانات المنوية في طبق مختبري إما بترك الحيوانات المنوية تخصب البويضة بشكل طبيعي، أو عن طريق حقن حيوان منوي واحد مباشرة في البويضة باستخدام تقنية الحقن المجهري، ويتم التحقق من حدوث الإخصاب بعد حوالي 16-18 ساعة من دمج البويضات والحيوانات المنوية.

أنواع التلقيح الصناعى 

يعد مصطلح التلقيح الصناعي عام ويشمل مجموعة متنوعة من التقنيات، ويعتمد اختيار كل نوع على سبب العقم للزوجين وعمر الزوجة وجودة البويضات والحيوانات المنوية وكذلك رغبة الزوجين وتقضيلهما، حيث تشتمل تقنيات التلقيح الصناعي على:

• التلقيح داخل الرحم

وهو أبسط تقنية في التلقيح الصناعي حيث يعتمد فكرته على تحضير عينة السائل المنوي وتنقيتها وحقنها مباشرة في الرحم وذلك في فترة التبويض. 

ويتم اعتماد  تقنية الحقن داخل الرحم في حالة أن سبب العقم ضعف في حركات الحيوانات المنوية لدى الزوج أو قلة عددها أو وجود مشكلة في إفراز السائل المنوي، أو وجود مشكلة في عنق الرحم للزوجة تمنع وصول الحيوانات المنوية إلى البويضة. 

• الإخصاب في المختبر

في تقنية الإخصاب داخل المختبر يتم استخراج البويضات من الزوجة وتخصيبها بواسطة الحيوانات المنوية في المختبر، ويعد عدة ايام يتم نقل الأجنة إلى رحم الزوجة. 

وينصح الأطباء بتقنية الإخصاب في المختبر في حالات انسداد قنوات فالوب لدى الزوجة أو وجود مشكلة في جودة الحيوانات المنوية والبويضات، وحالات بطانة الرحم المهاجرة. 

• حقن الحيوانات المنوية داخل البويضة

يشبه الإخصاب في المختبر ولكن يتم فيه حقن حيوان منوي واحد مباشرة داخل البويضة بواسطة إبرة دقيقة، ويتم استخدام هذه التقنية في حالات عدد الحيوانات المنوية قليلة جدا، زيادة في نسبة تشوهات الحيوانات المنوية. 

• نقل الأجنة المجمدة

تعتمد تقنية نقل الأجنة المجمدة على تجميد الأجنة التي تم تخصيبها بواسطة عملية الإخصاب في المختبر واستخدامها في محاولة خمل لاحقة، ويتم اللجوء لهذه التقنية في حالات الرغبة بتأجيل عملية الحمل لأي ظروف.

نصائح قبل التلقيح الصناعي :

الالتزام بتعليمات الطبيب وأخذ أدوية تنشيط البويضات في مواعيدها.

الحفاظ على نظام غذائي صحي غني بحمض الفوليك.

التوقف عن التدخين والكحول والكافيين المفرط.

الابتعاد عن التوتر والإجهاد.

كم يوم يجب الراحة بعد التلقيح الصناعي؟

ينصح بالراحة التامة وعدم الحركة لمدة 4 – 5 أيام بعد عملية التلقيح، ثم يمكن ممارسة الأنشطة العادية دون حمل أشياء ثقيلة أو الوقوف لفترات طويلة.

تجربتي مع التلقيح الصناعي بالتفصيل

تخبرنا السيدة عهود في هذه الفقرة بتجربتها مع التلقيح الصناعي، وتقول: “تزوجت منذ 8 سنوات، وتأخر الحمل لدي مدة 6 سنوات رغم عدم وجود مشكلة لدي أنا وزوجي، فنصحنا الأطباء بعملية التلقيح الصناعي”.

تكمل السيدة عهود حديثها: “وصف لي الطبيب دواء يسمى كلوميد من اليوم الثالث للدورة الشهرية، وذلك لتنشيط الإباضة، ثم طلب مني الهاب إليه في اليوم العاشر من الدورة يومًا بعد يوم لمتابعة البويضات وحجمها عن طريق أشعة السونار”.

“اتفق الطبيب فورًا على سحب عينة السائل المنوي من زوجي، ثم جعلني أنتظر ساعة تقريبًا، بعدها أدخلني لزرع العينة في رحمي”.

“بعد عملية الزرع طلب مني الطبيب الراحة وعدم التحرك لمدة نصف ساعة، ثم سمح لي بمغادرة العيادة”.

“أجريت تحليل الدم الخاص بالحمل في اليوم الخامس عشر من عملية التلقيح، وظهر سلبيًا للأسف، وحزنت كثيرًا لكني رضيت”.

“أردتُ أنا وزوجي تكرار التجربة، لكن طلب منا الطبيب الانتظار مدة 3 أشهر، ثم البدء في خطواتها مرةً أخرى، وبفضل الله نجحت عملية التلقيح، ومعي مراد الآن وعمره عام”.

من هم المرشحون لعملية التلقيح الصناعي؟

تُرشح عملية التلقيح الصناعي للحالات التالية:

• الزوجين الذين حاولوا الحمل بشكلٍ طبيعي لمدة عام دون جدوى.
• الرجال الذين يعانون من مشكلات في الخصوبة، مثل: انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو حركتها أو وجود مشكلة في القذف.
• النساء اللاتي تعانين من مشكلات معينة في الجهاز التناسلي، مثل: تشوهات عنق الرحم، ما يؤدي إلى صعوبة انتقال الحيوانات المنوية منه إلى الرحم لتخصيب البويضة طبيعيًا.

كم نسبة حدوث الحمل بعد التلقيح الصناعي؟

تتراوح نسبة نجاح التلقيح الصناعي ما بين 7 – 10% تقريبًا، ولكن إذا أعطى الطبيب بعض الأدوية لتنشيط التبويض، فقد تزيد النسبة إلى 15 – 25%.

يمكنك قراءة نسبة نجاح التلقيح الصناعي 5 عوامل تحدد فرصتك في الحمل

كم نسبة حدوث الحمل بعد التلقيح الصناعي؟

تصل نسبة نجاح التلقيح الصناعي والحمل من أول مرة ما بين

 7 – 10% تقريبًا، وتزداد النسبة إلى 15 – 25%.

 في الحالات التي يصف فيها الطبيب الأدوية لتنشيط التبويض. 

يمكنك قراءة متى يحدث الحمل بعد التلقيح الصناعي داخل الرحم؟

أسباب اللجوء إلى التلقيح الصناعى

يتمثل الهدف الأساسي للتلقيح الصناعي في مساعدة الأزواج الذين يعانون من صعوبة في الإنجاب على نحو طبيعي على الإنجاب، ويتم اللجوء لتقنية التلقيح الصناعي في حالة معاناة الزوجة من أحد المشاكل التالية:

• مشاكل في التبويض. 
• مشاكل في الغدة النخامية. 
• انقطاع الطمث المبكر. 
• انسداد قنوات فالوب. 
• مشكلة في بطانة الرحم. 
• مشكلة مناعية ومهاجمة الحيوانات المنوية أو البويضة المخصبة. 

يمكنك التعرف على نسبة نجاح التلقيح الصناعي 5 عوامل تحدد فرصتك في الحمل

بينما تشمل المشاكل عند الزوج اللجوء إلى التلقيح الصناعى على ما يلي:

• ضعف حركة الحيوانات المنوية. 
• قلة عدد الحيوانات المنوية. 
• تشوهات في شكل الحيوانات المنوية. 
• مشاكل هرمونية لدى الزوج أو عصبية. 

متى لا ينجح التلقيح الصناعي؟

توجد أسباب عديدة تؤدي إلى فشل عملية التلقيح الصناعي، وهي:

• ضعف البويضات أو سوء جودتها، وقد يؤدي هذا إلى فشل التلقيح أو اكون أجنة ضعيفة لن تعيش طويلًا.
• عمر السيدة، إذ تزيد نسب نجاحها حتى عمر 35 عامًا، لكنها تقل بعد ذلك، ولا ينصح بإجرائها بعد 40.
• ضعف الحيوانات المنوية أو انخفاض عددها أو حركتها.
• عدم التلقيح في الوقت المناسب، فإذا لم تحدث العملية خلال 12 – 24 ساعة من الإباضة، فإن البويضة الموجودة ستتفكك بعد هذه الوقت.
• عدم وجود بطانة رحم مناسبة لانغماس البويضة المخصبة، قد يؤدي إلى فشل الحمل والتلقيح الصناعي.
• ضعف التبويض عند النساء، وبالتالي ستنتج بويضات غير جيدة لنجاح التلقيح الصناعي.
• نقص هرمون البروجسترون قد يؤدي إلى فشل التلقيح، لأن وجوده يزيد من فرص الحمل.

خطوات التلقيح الصناعي يومًا بيوم

إليكِ خطوات التلقيح الصناعي (IUI) يومًا بيوم بشكل مبسط وواضح لمساعدتك على فهم المراحل التي يمر بها الجسم، من بداية الدورة وحتى اختبار الحمل.

اليوم 1 – 3 من الدورة

• زيارة الطبيب لعمل سونار مهبلي وتحاليل هرمونات.
• التأكد من حالة المبيض والرحم.

اليوم 3 – 10 تقريبًا

• بدء تناول أدوية تنشيط التبويض حبوب أو حقن حسب الحالة.
• المتابعة كل يومين أو 3 أيام بالسونار لمراقبة حجم البويضات.

اليوم 10 – 12

• عند وصول البويضة إلى حجم مناسب 17–20 مم، يتم إعطاء حقنة تفجير التبويض.
• تحدد بعدها بيوم إلى يوم ونصف موعد التلقيح الصناعي.

اليوم 12 – 14

• يتم إجراء التلقيح الصناعي بإدخال عينة منوية مغسولة داخل الرحم بأنبوب رفيع.
• الإجراء غير مؤلم ويستغرق بضع دقائق فقط.
• ينصح بالراحة بعده لمدة 15 – 30 دقيقة.

اليوم 14 – 28 مرحلة الانتظار

• تعرف بـ “الانتظار القلق” Two Week Wait.
• قد تعطى خلال هذه الفترة أدوية لتثبيت الحمل مثل البروجسترون.
• يفضل الراحة، وتجنب المجهود والابتعاد عن القلق.

اليوم 28 تقريبًا بعد 14 يومًا من التلقيح

• يتم إجراء تحليل دم رقمي للحمل Beta hCG للتأكد من حدوث الحمل.

احجز استشارتك الآن في مركز الخصوبة بمستشفى الموسى التخصصي 

هل التلقيح الصناعي مؤلم؟        

التلقيح الصناعي IUI غير مؤلم في الغالب، ويشبه في شعوره فحص النساء الروتيني عند الطبيبة؛ وذلك لأنه يتم بالطريقة التالية:

• يتم إدخال أنبوب رفيع جدًا أو قسطرة عبر عنق الرحم؛ لوضع الحيوانات المنوية داخل الرحم.
• تشعر بعض النساء بانزعاج بسيط أو تقلصات خفيفة تشبه تقلصات الدورة، خاصةً إذا كان عنق الرحم حساسًا.
• لا حاجة للتخدير، والإجراء لا يستغرق أكثر من 5 إلى 10 دقائق.

لكن بعد التلقيح قد تشعرين بألم بسيط في أسفل البطن أو تقلصات خفيفة لساعات أو يوم، ونادرًا ما يحدث نزول قطرات دم خفيفة.

الفرق بين IUI و IVF بالتفصيل

في الجدول أدناه توضيح الفرق بين التلقيح الصناعي IUI والحقن المجهري أو أطفال الأنابيب IVF بالتفصيل، من حيث الطريقة، التكلفة، الخطوات، ومتى يستخدم كل منهما.

الاسئلة الشائعة

ما هي شروط نجاح التلقيح الصناعي؟

هناك بعض الشروط التي تزيد من نسبة نجاح الحمل بالتلقيح الصناعي، ومنها:

• صغر عمر المرأة. 
• جودة البويضات والحيوانات المنوية وقابلية الإخصاب عالية. 
• سبب العقم غير معقد. 
• الرحم بصحة جيدة وقادر على استقبال البويضة المخصبة. 
• الإلتزام بتعليمات الطبيب. 
• نمط حياة صحي وتغذية سليمة للزوجين. 
• اختيار تقنية تلقيح صناعي مناسبة مع سبب العقم. 
• خبرة الطبيب ومهارته في استخدام تقنيات التلقيح الصناعي. 

كيف تتم عملية التلقيح الصناعي للحمل؟

مع اختلاف تقنيات التلقيح الصناعي، بشكل عام تتضمن خطوات إجراءه في مستشفى الموسى التخصصي على الآتي:

• المتابعة مع الطبيب  وتحضير الزوجة بإعطاء ادوية تنشيط المبايض. 
• متابعة نمو البويضات بواسطة الموجات فوق الصوتية وقياس مستوى هرمون الأستروجين. 
• تحضير عينة من السائل المنوي للزوج وتنقيتها. 
• في حالة تقنيات التلقيح الصناعي التي تلزم سحب البويضات يتم سحب البويضات تحت التخدير الموضعي بواسطة إبرة رفيعة. 
• إخصاب البويضة سواء بالحقن المباشر للحيوانات المنوية في الرحم في حالة التلقيح الداخلي للرحم أو داخل المختبر في حالة الإخصاب داخل المختبر. 
• نقل الأجنة إلى رحم المرأة بواسطة أنبوب رفيع. 
• متابعة حدوث الحمل وإجراء اختبار الحمل بعد اسبوعين من التلقيح. 

نصائح ما قبل التلقيح الصناعي؟

هناك بعض النصائح الهامة التي ننصحك بها في مستشفى الموسى التخصصي قبل الخضوع لإجراء التلقيح الصناعي لزيادة فرصة الحمل، وتشمل هذه النصائح كلا الزوجين، وهي كالآتي:

• اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يرتكز على الأطعمة الغنية بالفيتامينات والمعادن خاصة حمض الفوليك للزوجة. 
• الانتظام على الرياضة وممارسة التمارين التي تساعد على تحسين الدورة الدموية وزيادة الخصوبة.
• الحفاظ على وزن صحي وتجنب السمنة أو نقص الوزن الذي يؤثران على الخصوبة. 
• تجنب العادات المؤثرة بالسلب على الخصوبة مثل التدخين والكحوليات والكافيين. 
• الحفاظ على درجة حرارة المناطق التناسيلة بالنسبة للزوج وتجنب ارتداء الملابس الضيقة. 
• الاستعداد النفسي لعملية التلقيح وتجنب التوتر والضغط النفسي. 
• التعاون مع الفريق الطبي والالتزام بتعليمات الطبيب.
• تجنب الأعمال الشاقة والإجهاد البدني. 

في النهاية، وبعد أن تعرفتِ معنا إلى تجربة السيدة عهود في فقرة تجربتي مع التلقيح الصناعي بالتفصيل، نتمنى منك الالتزام بتعليمات طبيب النساء والتوليد إذا نصحك بهذه العملية حتى تزيدي من فرص الحمل، ولا داعي لقلقك، فيمكنك تكرارها حتى 6 مرات تقريبًا إذا لم يتجاوز عمرك الـ 35 عامًا.

المصادر

Everything You Need to Know About Artificial Insemination – healthline

Intrauterine insemination – nhs