طرق علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة ونصائح للوقاية

يعد علاج انحراف إبهام القدم بدون جراحة هو الحل الأمثل الذي يبحث عنه الكثير ممن يعانون من تغير في شكل القدم دون الرغبة في الخضوع لعملية جراحية، فهذه الحالة الشائعة قد تبدأ بانزعاج بسيط عند ارتداء الحذاء، لكنها تتطور مع الوقت إذا لم تُعالج بشكل صحيح، وفي هذا المقال نستعرض معك أسباب انحراف إبهام القدم، طرق التشخيص، وكيف يمكن التعامل معه بوسائل غير جراحية، بالإضافة إلى عدة توجيهات نقدمها لك من قبل الفريق الطبي في مستشفى الموسى التخصصي، مما يساعدك على الوقاية والحد من الأعراض.

ما هو انحراف ابهام القدم؟

انحراف ابهام القدم، المعروف أيضًا باسم الإبهام الأروح أو Hallux Valgus، هو حالة تصيب القدم حيث ينحرف إبهام القدم وهو الإصبع الكبير باتجاه الأصابع الأخرى، مما يؤدي إلى بروز عظمة في جانب القدم عند قاعدة الإبهام، وغالبًا ما يصاحب هذا الانحراف ألم أو تورم أو احمرار في المنطقة المصابة.

أسباب انحراف ابهام القدم

• العوامل الوراثية مثل وجود تاريخ عائلي للحالة.
• ارتداء الأحذية غير المناسبة مثل أحذية ضيقة أو ذات كعب عالٍ.
• المشاكل الهيكلية مثل القدم المسطحة أو ضعف الأربطة.
• أمراض المفاصل مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

أعراض انحراف ابهام القدم

• ألم أو إزعاج عند المشي أو ارتداء الأحذية.
• بروز عظمي أو نتوء في جانب القدم.
• انحراف الإبهام نحو الأصابع الأخرى.
• صعوبة في إيجاد أحذية مريحة
• احمرار أو تورم في المفصل.
• تغير شكل القدم تدريجيًا.
• في بعض الحالات الشعور بتنميل أو وخز.

طرق تشخيص انحراف ابهام القدم

تشخيص انحراف إبهام القدم يتم غالبًا بسهولة عبر الفحص السريري، لكن لتحديد مدى الانحراف وخطة علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة؛ تستخدم عدة وسائل للتشخيص، منها ما يلي ذكره.

التاريخ الطبي

يسأل الطبيب عن: 

• التاريخ العائلي للحالة.
• نوعية الأحذية المستخدمة.
• أي إصابات سابقة أو أمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي؛ لأنها قد تساهم في تشخيص الحالة.

الفحص السريري

• يقوم الطبيب بفحص القدم بصريًا لملاحظة انحراف الإبهام نحو الأصابع الأخرى، وبروز العظمة أو النتوء عند قاعدة الإبهام.
• يسأل الطبيب عن الألم، التورم، صعوبة المشي، أو تأثير الحالة على ارتداء الأحذية.
• يتم التحقق من مدى أو نطاق حركة مفصل الإبهام، مع وجود أي تقييد أو ألم أثناء الحركة.
• يفحص الطبيب القدم بالكامل، من خلال شكل القدم مثل القدم المسطحة أو أي تشوهات أخرى.
• قد يطلب الطبيب من المريض المشي؛ لمراقبة نمط المشية وتأثير الانحراف على توزيع الضغط على القدم.

التصوير الشعاعي (الأشعة السينية)

تستخدم الأشعة السينية للقدم لتأكيد التشخيص وقياس درجة الانحراف، ويتم تصوير الأشعة عادةً في وضعية تحمل الوزن أي الوقوف؛ لتقييم تأثير الضغط على القدم، وبالتالي توضح الأشعة:

• زاوية انحراف الإبهام Hallux Valgus Angle.
• زاوية بين عظام مشط القدم Intermetatarsal Angle.
• وجود أي تغيرات في المفصل مثل التهاب المفاصل أو تآكل الغضروف.

الفحوصات الإضافية (في حالات نادرة)

• التصوير بالرنين المغناطيسي MRI: قد يستخدم إذا كان هناك اشتباه في إصابة الأنسجة الرخوة، الأربطة، أو التهابات حول المفصل.
• التصوير المقطعي CT: يستخدم في حالات معقدة؛ لتقييم العظام بشكل أكثر دقة.

 تعرف علي العلاج الطبيعي لهشاشة العظام

كيفية علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة​

يركز علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة على تخفيف الأعراض، تحسين وظيفة القدم، ومنع تفاقم الحالة، حيث إن الخيارات غير الجراحية مناسبة بشكل خاص للحالات الخفيفة إلى المتوسطة، وفيما يلي الطرق الرئيسية حول علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة.

1. ارتداء الأحذية المناسبة

• اختر أحذية واسعة عند مقدمة القدم؛ لتقليل الضغط على الإبهام.
• تجنب الأحذية ذات الكعب العالي، أو الأحذية الضيقة.
• ارتدِ أحذية ذات دعم جيد لقوس القدم؛ لتحسين توزيع الضغط.

2. استخدام الدعامات أو الجبائر

• ارتداء جبيرة ليلية لتثبيت الإبهام في وضعية صحيحة؛ لتقليل الانحراف.
• استخدام فواصل الأصابع، وهي أجهزة توضع بين الإبهام والإصبع المجاور للحفاظ على المحاذاة.
• استخدام وسادات الحماية سيليكون أو قماشية؛ لحماية النتوء العظمي وتقليل الاحتكاك.

3. استخدام النعال الطبية 

• نعال مخصصة تدعم قوس القدم وتساعد في تصحيح ميكانيكية القدم، مما يقلل الضغط على الإبهام.
• يمكن استشارة مختص في تقويم القدم؛ لتصميم نعال مناسبة.

4. العلاج الطبيعي وتمارين القدم 

• تمارين التقوية لعضلات القدم والأصابع، مثل محاولة رفع منشفة صغيرة بأصابع القدم.
• تمارين التمدد لإصبع الإبهام؛ لتحسين مرونة مفصل الإبهام.
• تدليك القدم لتخفيف التوتر، وتحسين الدورة الدموية.
• تمرين الكرة الصغيرة وهو لف كرة صغيرة، أو زجاجة ماء أسفل القدم.

5. تخفيف الألم والالتهاب

• تطبيق الكمادات الباردة أو الثلج لمدة 10 إلى 15 دقيقة؛ لتقليل التورم والألم.
• استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل الايبوبروفين بوصفة طبية؛ لتخفيف الألم والالتهاب.
• دهان كريمات موضعية؛ لتخفيف الألم الموضعي.

6. العلاج بالحقن (في بعض الحالات)

• حقن الكورتيكوستيرويدات قد تستخدم لتخفيف الالتهاب الشديد، ولكن يجب أن تكون تحت إشراف طبي.

7. تعديل نمط الحياة

• تقليل الأنشطة التي تزيد الضغط على القدم، مثل الوقوف لفترات طويلة.
• الحفاظ على وزن صحي؛ لتقليل الضغط على القدمين.
• تجنب الأنشطة التي تزيد الألم، مثل الجري على الأسطح الصلبة.

لكن ننوه على أن علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة لا يؤدي إلى رجوع شكل العظم لوضعه الطبيعي، لكنه يقلل الألم كما يبطئ تطور الانحراف، لهذا يجب استشارة طبيب العظام أو أخصائي القدم؛ لتقييم الحالة وتحديد العلاج المناسب، ومن خلال التوجه إلى مركز إعادة التأهيل العضلي الهيكلي في مستشفى الموسى التخصصي؛ نضمن لك تلقي خطة علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة بشكل متكامل، وتشمل التمارين، الجبائر، والمتابعة الفيزيائية.

متي يتم اللجوء إلى الجراحة؟

يتم اللجوء إلى الجراحة لعلاج انحراف ابهام القدم عندما لا ينجح علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة في تخفيف الأعراض، أو عندما تكون الحالة شديدة وتؤثر بشكل كبير على جودة الحياة، وفيما يلي الحالات التي قد تستدعي التدخل الجراحي:

• الألم المزمن والشديد: إذا كان الألم مستمرًا وشديدًا، حتى مع ارتداء أحذية مناسبة، استخدام الدعامات، أو العلاجات الأخرى، ويؤثر على الأنشطة اليومية مثل المشي أو الوقوف.
• تفاقم الانحراف: عندما يزداد انحراف الإبهام بشكل ملحوظ، مما يؤدي إلى تشوه واضح أو تداخل الأصابع مثل ضغط الإبهام على الإصبع المجاور.
• صعوبة ارتداء الأحذية: إذا أصبح من المستحيل أو المؤلم ارتداء الأحذية العادية؛ بسبب النتوء العظمي أو الانحراف.
• مضاعفات إضافية: ظهور التهاب مزمن في المفاصل مثل التهاب الجراب، تطور التهاب المفاصل مثل التهاب المفاصل التنكسي، تأثير الحالة على الأصابع الأخرى مثل إصبع القدم المطرقية.
• تقييد الحركة: إذا أدى الانحراف إلى تيبس المفصل أو فقدان نطاق الحركة في الإبهام، مما يعيق الوظيفة الطبيعية للقدم.
• التأثير على جودة الحياة: إذا كانت الحالة تقيد القيام بالأنشطة اليومية، العمل، أو ممارسة الرياضة، أو تؤثر على الصحة النفسية بسبب الألم أو المظهر.

طرق الوقاية من انحراف ابهام القدم 

تعتمد الوقاية من انحراف ابهام القدم على تقليل العوامل التي تساهم في تفاقم الحالة، خاصةً إذا كنت معرضًا لها بسبب التاريخ العائلي أو شكل القدم، وإليك أهم طرق الوقاية:

• ارتدِ أحذية واسعة عند مقدمة القدم لمنح الأصابع مساحة كافية للحركة.
• تجنب الأحذية ذات الكعب العالي أو الأحذية الضيقة التي تضغط على الإبهام.
• اختر أحذية ببطانة داخلية مريحة ودعم جيد لقوس القدم.
• الوزن الزائد يزيد الضغط على القدمين، مما قد يساهم في انحراف الإبهام، لذا حافظ على وزن صحي مناسب.
• قم بتمارين تقوية عضلات القدم؛ لأن هذه التمارين تحسن استقرار القدم وتدعم المفاصل.
• استخدم نعالًا طبية تدعم قوس القدم إذا كنت تعاني من القدم المسطحة أو القوس العالي.
• استشر مختصًا في تقويم القدم أو طبيب عظام؛ لتصميم نعال مخصصة إذا لزم الأمر.
• قلل فترة الوقوف لمدة طويلة، أو القيام بالأنشطة التي تزيد الضغط على مقدمة القدم.
• افحص قدميك بانتظام لملاحظة أي تغيرات مبكرة، مثل بداية بروز عظمي أو انحراف طفيف.
• تجنب الجلوس بوضعيات تضغط على الأصابع، مثل ثني القدم لفترات طويلة.

الأسئلة الشائعة حول علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة

ما سبب انحناء أصبع القدم؟

يحدث نتيجة عوامل مثل ارتداء أحذية ضيقة أو بكعب عالٍ، ضعف في عضلات وأربطة القدم، عوامل وراثية، أو أمراض المفاصل مثل الروماتويد، مما يسبب انحراف الإبهام نحو الداخل، وبروز العظمة من الجانب.

ما هي مخاطر عملية تصحيح إصبع القدم الإبهام؟

رغم أن العملية آمنة غالبًا، إلا أن من مخاطرها: العدوى، تورم طويل الأمد، تصلب المفصل، عدم التئام العظام بشكل صحيح، عودة الانحراف مرة أخرى، أو تلف في الأعصاب القريبة.

كم تستغرق عملية ابهام القدم؟

تستغرق العملية عادةً ما بين 45 دقيقة إلى ساعة ونصف، ويعتمد الوقت على درجة الانحراف ونوع التقنية الجراحية المستخدمة.

ما هي خطوات عملية تصحيح إعوجاج إبهام القدم؟

التخدير، عمل شق جراحي في الجلد عند المفصل، إزالة أو تعديل البروز العظمي، إعادة توجيه العظام ثم تثبيتها بمسامير أو شرائح، ثم تتم خياطة الجرح وتثبيت القدم بضمادة أو جبيرة، من ثم تبدأ فترة التعافي تدريجيًا.

باختصار؛ إن كنت تعاني من هذه المشكلة أو تشعر بأي انزعاج في مفصل الإبهام، تفضل بزيارة مركز إعادة التأهيل العضلي الهيكلي في مستشفى الموسى التخصصي، حيث يقدم فريقنا المتخصص خطة متكاملة حول علاج انحراف ابهام القدم بدون جراحة لتحسين حالتك، احجز استشارتك الآن مع المركز واستمتع بصحة أفضل.

المصادر:

Hallux Valgus – orthobullets

Bunions (Hallux Valgus) – my.clevelandclinic

Hallux Valgus Symptoms – physio-pedia