فى الآونة الأخيرة تم الاعتماد على عملية تكميم المعدة بشكل كبير لإنقاص الوزن وهذا أدى إلى انتشار الأسئلة حول العملية وخاصة هنا في شبكات الانترنت ومن أكثر هذه الأسئلة انتشارًا سؤال متى يزول خطر التسريب بعد التكميم ؟، ويرجع سبب انتشار سؤال متى يزول خطر التسريب بعد التكميم لأن جميع الذين خضعوا لإجراء العملية يتطلعون لمعرفة الوقت الذي يكونون فيه في آمان تام بعيدًا عن أي مضاعفات.
وإن كنت أنت من ضمن الحالات العديدة التي أجرت عملية تكميم المعدة ومثلك مثل باقي الحالات تبحث عن إجابة سؤال متى يزول خطر التسريب بعد التكميم فإن هذا المقال يحمل جوابك المنشود فتابع القراءة.
أسباب التسريب بعد التكميم
قبل الإجابة على متى يزول خطر التسريب بعد التكميم سوف نتعرف أولا على بعض المعلومات عن آلية عملية تكميم المعدة.
حيث تعتمد فكرة عملية تكميم المعدة على قيام الطبيب خلال الجراحة بإزالة أكثر من 70% من المعدة، ويترك ما تبقى على شكل حبة موز، ومن ثم يستخدم دبابيس لإغلاق ما تبقى من المعدة.
ويحدث تسريب المعدة في حال تمزق هذه الدبابيس أو عدم التئام الجرح على نحو صحيح، فيحدث تسريب لعصارة المعدة المحملة بالبكتيريا إلى تجويف البطن.
ويمكن تلخيص اسباب تسريب المعدة بعد جراحة التكميم، على النحو الآتى:
- زيادة تناول الطعام و امتلاء المعدة والضغط الشديد على جدرانها مما يتسبب في ثقب خط التدبيس أو إعادة فتح الجرح مرة ثانية.
- إستخدام غرز ذات جودة ضعيفة أو تقنيات قديمة في تدبيس الجرح مما يسمح للسوائل الهضمية بالتسرب.
- عدم غلق الغرز بشكل صحيح وحدوث تمزق في خطوط الغرز فتتسرب السوائل الهضمية.
- عدم إتباع نصائح وتعليمات ما بعد عملية تكميم المعدة بشأن النظام الغذائي وأسلوب الحياة بعد العملية.
- قلة خبرة الطبيب إزالة حجم أكبر من المعدة، فيحدث انسداد أو تضيق في المعدة المكممة وزيادة الضغط داخل المعدة وبالتالي تسرب السوائل.
اقرأ ايضا:
أنواع تسريب المعدة بعد عملية التكميم
يوجد ثلاث أنواع من تسريب المعدة بعد التكميم ولكل نوع منهما علاج مناسب له حسب الحالة الصحية للمريض، وتشمل أنواع تسريب المعدة بعد التكميم، على الآتي:
- التسريب المبكر: التسريب الذي يحدث في الفترة الأولى بعد إجراء عملية تكميم المعدة، في أول أسبوع من الجراحة.
- التسريب المتوسط: وهو النوع الذي يحدث بعد مرور فترة زمنية بسيطة من إجراء عملية التكميم قد تصل إلى أكثر من 10 أيام.
- التسريب المتأخر: وهو التسريب الذي يحدث بعد مرور فترة زمنية أكبر من النوعين السابقين قد تتراوح مابين شهر ونص إلى عام من إجراء عملية تكميم المعدة.
علاج التسريب بعد التكميم
في السؤال على متى يزول خطر التسريب بعد التكميم على كيفية وكيفية العلاج بعد حدوث التسريب، حيث تعتمد بشكل عام خطوة علاج التسريب على الحالة العامة للمريض ونوع التسريب.
فسنجد أن في الحالة العامة غير المستقرة يستدعي ذلك التدخل الجراحي العاجل لإغلاق التسريب، بينما إذا كانت الحالة العامة مستقرة، فيتبع المريض خطة علاجية لوقف الأعراض ومنع المضاعفات.
وبشكل عام، تشمل طرق العلاج لتسريب المعدة :
- استخدام المضادات الحيوية عبر الوريد.
- استخدام المنظار العلوي لوضع دعامة مؤقتة لسد منطقة التسريب.
- التدخل الجراحي، أو امتصاص مواد التسريب لتجنب حدوث أي عدوى.
- وقف تناول الوجبات عن طريق الفم، وإدخال أنبوب لتوصيل الطعام مباشرة عبر الأمعاء حتى يلتئم التسرب.
ولكل نوع من الأنواع الثلاثة لتسريب المعدة له خطة علاجية منفصلة يمكن معرفتها في السطور التالية.
١- علاج التسريب المبكر
وتختلف الطرق العلاجية وفقا لنوع التسريب فإذا حدث التسريب خلال ثلاث أيام من إجراء العملية أي التسريب المبكر، فيشمل العلاج على ما يلي:
- استعمال المنظار الجراحي الاستكشافي، للكشف عن مكان الجرح.
- إجادة مكان التسريب، وخياطته على الفور.
- وضع أنبوب تغذية في الأمعاء الدقيقة.
- وصف المضادات الحيوية.
٢- علاج التسريب المتوسط
بينما هذا النوع من أنواع تسريب المعدة الذي يحدث في مدة أطول من تسريب المعدة المبكر، لكن ليست مدة طويلة، حيث تظهر أعراضه في خلال أسبوعين تقريبا من العملية.
ويشمل طرق علاج التسريب المتوسط على مايلي:
- يتم إعطاء المريض وريديا مضادات حيوية .
- امتصاص العصارة الهضمية لضمان عدم حدوث عدوى.
- بواسطة المنظار يوضع دعامة بشكل مؤقت لسد منطقة التسريب لمدة من 6 الى 7 أسابيع.
- باستخدام أنبوب توصيل الطعام يتم إطعام المريض لكي يصل الطعام إلى الأمعاء مباشرة حتى شفاء الجرح.
٣- العلاج الجراحي في الحالات المتأخرة
إذا كانت الحالة العامة للمريض مستقرة لا يتم اللجوء للجراحة بسبب بدء العملية الالتهابية، ويتم علاج التسريب المتأخر من خلال التصريف واستعمال الدعامات وتوفير أنبوب للتغذية.
أما إذا كان المريض بحالة غير مستقرة، يجب اللجوء إلى الخيار الجراحي الذي يتضمن:
- إجراء عملية جراحية أخرى وفتح البطن وغسل المكان الجراحي وتنظيف التسرب وخياطة مكان التسريب بشكل يدوي بإحكام.
- استخدام المنظار في تركيب شبكة دعامة للمعدة في مكان التسريب وتترك في المعدة حتى الشفاء التام.
ما هي المضاعفات المرتبطة بحدوث تسريب بعد التكميم؟
تحدث مضاعفات بعد تكميم المعدة نتيجة فشل الكشف المبكر بعد التكميم وتشخيص أعراض التسريب، وتنطوي هذه المضاعفات على مايلي:
- الإصابة بعدوى شديدة.
- الإصابة بعدوى الدم الشديدة والتي ينتج عنها حالة الصدمة الإنتانية، التي من أعراضها الانخفاض الشديد في ضغط الدم، الشعور بالدوخة وفقدان الوعي، وصعوبة التنفس بالإضافة إلى تغير لون الجلد والحمى.
- فشل مجموعة من أعضاء الجسم.
- الوفاة.
وهناك بعض العوامل التي تعمل على زيادة فرص حدوث تسريب المعدة بعد جراحة التكميم، وتشمل تلك العوامل ما يلي:
- وجود أمراض مزمنة مثل مرض السكر أو ارتفاع ضغط الدم.
- نقص بروتين الألبومين في الدم.
- الإصابة بانقطاع التنفس أثناء النوم.
- الإصابة بأمراض الكبد والكلى.
- التدخين وتعاطي الكحول.
- بعض الأدوية مثل الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
- سوء التغذية، وتناول الأطعمة محتوية على نسبة عالية من الكربوهيدرات.
متى يزول خطر التسريب بعد التكميم؟
وبالعودة إلي إجابة السؤال متى يزول خطر التسريب بعد التكميم، بشكل عام، ينتهي خطر تسريب المعدة بعد 6 أشهر بعد الاطمئنان على التئام المعدة بالكامل.
وذلك في حالة الاهتمام والالتزام بتعليمات الطبيب والنظام الغذائي الموصى به بعد عملية التكميم، ويجب متابعة أعراض التسريب لتجنب الدخول في مضاعفات التسريب.
الوقاية من التسريب بعد التكميم
بعد معرفة متى يزول خطر التسريب بعد التكميم، علينا معرفة أساليب الوقاية من التسريب، واتباع التوجيهات التي يقدمها الطبيب وفريق الرعاية الصحية وتشمل نصائح ما بعد عملية التكميم، على مايلي:
- الالتزام بنظام غذائي متوازن ومنخفض السعرات الحرارية، وذلك مع تقليل حجم وتناول الطعام بشكل تدريجي.
- تناول الطعام ببطء والمضغ الجيد قبل الابتلاع.
- عدم شرب السوائل أثناء تناول الطعام وكذلك تجنب تناول السوائل بكميات كبيرة في وقت واحد .
- عدم تناول الأطعمة الصلبة أو عالية الدهون والسكريات.
- ممارسة الرياضة بانتظام واتباع نمط حياة صحي.
- الحفاظ على المتابعة الدورية مع الفريق الطبي المعالج.
ما هي نسبة حدوث تسريب المعدة بعد التكميم؟
يعد تسريب المعدة بعد عملية التكميم من المضاعفات غير الشائعة، ونسبة حدوثها منخفضة إلى حدٍ ما، حيث تشير الدراسات أن لا تتعدى نسبة حدوث تسريب المعدة بعد التكميم 2%.
متى تلتئم المعدة من الداخل بعد التكميم؟
ويعد من الأسئلة الشائعة أيضا بعد متى يزول خطر التسريب بعد التكميم هو متى تلتئم المعدة، في الواقع يستغرق التئام المعدة بشكل كامل من الداخل بعد عملية التكميم حوالي 5 – 6 أسابيع.
أثناء هذه الفترة يجب أن يحرص المريض على الالتزام بالنظام الغذائي الصحي، وممارسة الرياضة بانتظام ، والبعد عن رفع الأوزان والأنشطة البدنية المرهقة.
وتشمل علامات التئام المعدة بعد عملية تكميم المعدة، على الآتي:
- تحسن التحمل الغذائي: يشعر الشخص بتحسن قدرته على تناول الطعام بكميات صغيرة دون الشعور بالشبع السريع أو الغثيان.
- تخفيف الأعراض الجراحية: يبدأ ألم ما بعد الجراحة في الانحسار على نحو تدريجي.
- استقرار الوزن: بعد فترة من الوقت، يجب أن يستقر الوزن ويلاحظ الشخص تحسن في فقدان الوزن.
- توقف النزيف: إذا كان يعاني الشخص من النزيف بعد عملية التكميم، فيبدأ في التوقف تدريجي، ويلاحظ ذلك من تحسن لون البول والقيء فتصبح أقل دموية.
- استقرار وظائف الهضم والأيض.
متى ينتهي مفعول عملية التكميم؟
بشكل عام، يتراوح متوسط معدل نزول الوزن بعد عملية تكميم المعدة ما بين 60 – 70% من الوزن الزائد، فيصل معظم الأشخاص إلى أقل وزن لهم في خلال 12 – 24 شهر بعد جراحة التكميم.
وقد يحدث بعد ذلك بطء في معدل نزول الوزن أو انتهاء مفعول عملية التكميم وقد يكتسب بعض الأشخاص وزن زائد مرة أخرى بالطبع ليس كما قبل العملية، وتتلخص أسباب ذلك في هذه النقط:
- عدم اتباع نظام غذائي صحي.
- إهمال ممارسة الرياضة.
- بعض المشكلات الصحية كقصور الغدة الدرقية.
ويجب المتابعة واستشارة الطبيب لحل مشكلة بطء نزول الوزن أو مشكلة رجوع اكتساب الوزن مرة أخرى.
وفي الختام، إن معرفة متى يزول خطر التسريب بعد التكميم قد تخفف من القلق بخصوص مشكلة تسريب المعدة بعد التكميم، فإذا كنت تعاني من مشاكل السمنة المفرطة وتفكر في عملية تكميم المعدة.
يمكنك التواصل معنا على أرقامنا المدونة على الموقع والاستفسار حول كل ما يتعلق بالتسريب بعد التكميم، حيث يعرف مستشفى الموسى التخصصي بتوفير خدمات طبية متميزة، حيث يضم فريقا من الأطباء المتخصصين ويستخدم أحدث التقنيات في مجال علاج السمنة والنحافة.
قد يعجبك
أيضا
أيضا
كن على اطلاع بأخر الاخبار لدينا
