كل ما تريد معرفته عن منظار المعدة وخطوات الإجراء بالتفصيل

يُعاني الكثيرون من مشكلات هضمية مزعجة، تبدأ بحرقة متكررة أو ألم مبهم في أعلى البطن، وقد تتطور إلى أعراض أكثر حدة مثل الغثيان أو صعوبة البلع، في مثل هذه الحالات، لا تكفي الفحوصات التقليدية المتعارف عليها فقط أو إعطاء علاجات بدون تشخيص، بل يتطلب الأمر فحصًا أدق يساعد على كشف السبب الحقيقي للأعراض. وهنا يأتي دور منظار المعدة كأحد أكثر الفحوصات دقة وفعالية. في مستشفى الموسى التخصصي، يُعد هذا الإجراء خطوة مهمة نحو تشخيص سليم، وعلاج مبكر يحمي من المضاعفات، خاصة في الحالات التي تستدعي تدخلًا سريعًا. تابع معنا

ما هو منظار المعدة؟

المنظار الطبي للمعدة (Gastroscopy) هو إجراء طبي بسيط يستخدم فيه الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا مزودًا بكاميرا صغيرة في طرفه، يتم إدخاله عبر الفم للوصول إلى المرئ والمعدة وبداية الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر). يُستخدم هذا الإجراء لفحص الجهاز الهضمي العلوي (المريء، المعدة، والجزء الأول من الأمعاء الدقيقة) من الداخل.

يُدخل الطبيب هذا الأنبوب الدقيق عبر الفم بعد تخدير الحلق، ليتمكن من رؤية الأنسجة الداخلية على شاشة أمامه بدقة عالية.

تُوفر مستشفى الموسى التخصصي خدمة منظار المعدة بأعلى معايير الجودة الطبية والتقنية، تحت إشراف نخبة من أطباء الجهاز الهضمي المتخصصين. تتم إجراءات المنظار داخل وحدات مجهزة بالكامل، باستخدام أحدث الأجهزة والمناظير، مع الحرص على راحة المريض وسلامته قبل وأثناء وبعد الفحص. سواء كنت بحاجة لتشخيص دقيق، أو تقييم لحالة مزمنة، أو متابعة ما بعد العلاج، يمكنك الوثوق في خبرة مستشفى الموسى في تقديم رعاية متكاملة تبدأ بالتشخيص وتنتهي بالاطمئنان.

أسباب إجراء منظار المعدة

يستخدم الطبيب المنظار في حالات معينة يكون عندها المنظار ضروري لتفسير الأعراض التي يعاني منها المريض، ومن أبرز الأعراض التي تدفع الطبيب لطلب منظار معدة من المريض:

آلام مستمرة ومتكررة في المعدة 

وجود ألم متكرر في أعلى البطن لا يستجيب ولا يتحسن بالأدوية، ومتكرر لفترة طويلة دون سبب واضح، ويكون الألم شديدًا لدرجة توقظ المريض من نومه. 

قد تكون هذه الآلام ناتجة عن قرحة المعدة أو الاثني عشر، أو وجود التهاب مزمن في بطانة المعدة أو حتى أورام في المعدة. لذلك يُستخدم المنظار لرؤية السبب وأخذ خزعات إذا لزم الأمر.

حرقة المعدة المزمنة أو ارتجاع الحمض

الشعور بحرقة مستمرة في الصدر أو الحلق، وشعور بالحموضة بعد الأكل قد يدفع الطبيب للشك في ارتجاع المريء. 

يستخدم الطبيب المنظار لتقييم مدى تأثر المريء بالأحماض، والتأكد من عدم وجود تقرحات أو تغير في الخلايا مثل “مريء باريت”، وهي حالة تستدعي المتابعة لتجنب مضاعفاتها.

صعوبة أو ألم أثناء البلع مستمرة

عند شكوى المريض بشعوره بوجود انسداد في الحلق أو المريء، يظهر عند بلع الطعام أو الشراب، فقد يكون هناك:

• تضيق ناتج عن التهابات مزمنة أو ارتجاع.
• ورم أو جسم يضغط على مجرى البلع.
• تشنج عضلي في عضلة المريء.

يمكن للطبيب هنا باستخدام المنظار فحص المنطقة ومعرفة سبب الانسداد، وقد يستخدم المنظار نفسه لإجراء التوسعة إذا كان مُستطاعًا.

الغثيان أو القيء المتكرر

عندما يكون الغثيان أو القيء مستمرًا لأيام وأسابيع دون تفسير واضح، ولا يستجيب للأدوية، قد يكون السبب:

• قرحة كبيرة في المعدة.
• انسداد جزئي في المخرج السفلي للمعدة.
• التهاب مزمن في المعدة أو الاثني عشر.
• أو وجود ورم أو خلل حركي.

حينها يكون المنظار هو الوسيلة الأنسب لرؤية ما يحدث داخل المعدة وتشخيص السبب بدقة.

القيء المصحوب بدم

يستخدم الطبيب المنظار لتحديد موقع النزيف بدقة، ومعرفة سببه. إذا تقيأ المريض دمًا أحمرًا واضحًا، أو أشبه برغوة القهوة فهذا يدل على وجود نزيف داخلي في المعدة أو المريء. قد ينتج الدم عن وجود قرحة نازفة، أو دوالي في المريء، أو حدوث تمزق في جدار المريء نتيجة تكرار وشدة القيء “متلازمة مالوري-وايس”.

تعرف ايضا على: بالون المعدة.. كل ما يجب معرفته حول المميزات والعيوب

وجود دم في البراز أو البراز الأسود

يختلف لون الدم في البراز حسب مكان النزيف، فإذا لوحظ أن الدم أسودًا يشبه القطران فيُشتبه بوجود نزيف في المعدة أو بداية الأمعاء الدقيقة. يقوم الطبيب باستخدام المنظار للوقوع على سبب النزيف الحادث.

فقدان الوزن والشهية دون سبب واضح

عند فقدان الوزن بسرعة دون اتباع حمية غذائية أو تغيير واضح في نمط الحياة، أو انخفضت الشهية بشكل مفاجئ فقد يطلب الطبيب إجراء منظار للمعدة لمعرفة السبب والذي قد يكون وجود قرح مزمنة أو أورام أو التهابات في المعدة أو المريء.

فقر الدم غير مُفسر

عندما يُظهر تحليل الدم وجود أنيميا ناتجة عن نقص الحديد دون وجود نزيف خارجي واضح فقد يكون السبب وجود نزيف بسيط مستمر في المعدة بسبب قرح مزمنة أو أورام.

متابعة أمراض سابقة في المعدة 

يطلب المختص أحيانًا إجراء المنظار لمتابعة تطور الحالات السابقة، ومتابعة مدى استجابة الجسم للعلاج.

أخذ عينات من المعدة

قد يرغب الطبيب في أخذ عينات صغيرة (خزعات) من بطانة المعدة لتحليلها، وذلك لفحص:

• وجود بكتيريا الملوية البوابية أو جرثومة المعدة (H.Pylori).
• الكشف عن خلايا غير طبيعية أو سرطانية.
• تحديد نوع الالتهاب بدقة.

متى يجب إجراء منظار للمعدة؟

يُنصح بإجراء منظار للمعدة عندما يُعاني الشخص من أعراض مستمرة أو غير مبررة في الجهاز الهضمي العلوي، مثل الألم المتكرر في المعدة، الحموضة الشديدة، الغثيان المزمن، أو صعوبة البلع. كما يطلب الطبيب أحيانًا المنظار عند وجود دم في القيء أو البراز، أو في حالة فقدان الوزن بدون سبب واضح واستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى بالتحاليل والفحوصات. كما يُستخدم لمتابعة بعض الحالات المزمنة أو للاطمئنان بعد العلاج.

يعود القرار بإجراء المنظار بعد تقييم الحالة والتأكد من أن الفحص ضروري لتشخيص دقيق.

احجز استشارتك الان في مركز أمراض الجهاز الهضمي بمستشفى الموسى التخصصي.

خطوات إجراء منظار المعدة

• التحضير قبل الإجراء

يطلب الطبيب من المريض قبل بدء الإجراء التوقف عن تناول الطعام والشراب لعدة ساعات حتى تكون المعدة فارغة، ويُعرف من المريض الطبيب البيانات اللازمة وتاريخك المرضي والأدوية التي تتناولها قبل الإجراء.

• الاستعداد داخل غرفة الانتظار

يُطلب من المريض الاستلقاء على جانبك الأيسر، ويقوم الطبيب أو التمريض باعطاء المريض مهدئ خفيف لمساعدته على الاسترخاء، مع بخاخ تخدير الحلق لتقليل الشعور بالانزعاج.

في بعض الحالات يُعطى المريض مهدئ وريدي لمساعدته على الاسترخاء أو النوم الخفيف أثناء الفحص.

• إدخال المنظار

يقوم المختص بوضع قطعة بلاستيكية صغيرة بين الأسنان والمنظار لحماية الفم والمنظار، ثم يُدخل الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومرنًا عبر الفم يحتوي على كاميرا صغيرة ترسل صورة واضحة لطبيب على شاشة خارجية، يُطلب من المريض التنفس ببطء وهدوء لتقليل الانزعاج.

• الفحص وأخذ العينات 

يفحص الطبيب المريء والمعدة وبداية الأمعاء، يبحث الطبيب عن قرح، أو التهابات، أو نزيف، أو زوائد لحمية أو أجسام غريبة، وقد يأخذ عينات صغيرة (خزعات) إذا لزم الأمر.

• إنهاء الإجراء

تستغرق العملية حوالي ربع الساعة، ويعود المريض إلى المنزل في اليوم نفسه بعد فترة قصيرة من المراقبة.

نصائح قبل إجراء منظار المعدة

لضمان إجراء المنظار على المعدة بشكل من وفعّال، يجب الالتزام بعدد من التعليمات المهمة قبل الفحص.

1. يجب التوقف عن تناول الطعام والشراب لمدة 6 إلى 8 ساعات على الأقل قبل الموعد الذي حدده الطبيب للمنظار، حتى تكون المعدة فارغة.
2. إذا كنت تتناول أدوية يومية مثل أدوية الضغط أو السكري أو سيولة الدم، يجب إبلاغ الطبيب بها مُسبقًا، فقد يُطلب تعديلها أو تأجيلها.
3. كذلك يُفضل ارتداء ملابس مريحة، والقدوم بصحبة مرافق لأنك قد تحتاج إلى الراحة بعد الفحص نتيجة المهدئ.

تعرف على: اعراض جرثومة المعدة دليلك الشامل لفهم حالتك الصحية

مضاعفات منظار المعدة

يُعد منظار المعدة من الفحوصات الآمنة جدًا، وتُجرى يوميًا لآلاف المرضى دون مشاكل, ومع ذلك، مثل أي إجراء طبي، قد تحدث مضاعفات نادرة، خاصة إذا كان هناك تدخل أثناء الفحص مثل أخذ خزعة أو وقف نزيف من بين المضاعفات المحتملة:

• الشعور بالانتفاخ أو الغثيان المؤقت بعد الفحص.
• التهاب خفيف بالحلق نتيجة دخول المنظار.
• نزيف بسيط إذا أُخذت عينة نسيجية (خزعة).
• و من النادر جدًا حدوث ثقب في جدار المعدة أو المريء.

إذا شعر المريض بعد المنظار بألم شديد في معدته أو المريء، أو قيء دموي، أو ضيق في التنفس، يجب عليه التوجه سريعًا إلى الطبيب وإخباره بالأعراض.

ما هي الأمراض التي يكشفها منظار المعدة؟

يُساعد المنظار الأطباء في تشخيص عدد كبير من أمراض الجهاز الهضمي العلوي بدقة، لأنه يُظهر الأنسجة من الداخل، ومن أهم الأمراض التي يُساعد المنظار كثيرًا في تشخيصها:

• قرحة المعدة أو الاثني عشر

يمكن للمنظار تحديد وجود تقرحات داخل المعدة أو بداية الأمعاء، بالإضافة إلى ذلك يُساعد في تقييم شدتها ومكانها بدقة.

• التهاب المعدة (Gastritis)

يُظهر المنظار علامات الالتهاب مثل الاحمرار والتورم في بطانة المعدة، وقد تؤخذ عينات لتحليلها.

• ارتجاع المريء (GERD) ومضاعفاته

يكشف المنظار عن تلف بطانة المريء الناتج عن ارتجاع الحمض، مثل التقرحات أو تغيرات تُعرف ب “مريء باريت”.

• الزوائد اللحمية أو الأورام الحميدة

يمكن رؤية أي نمو غير طبيعي داخل المعدة أو الاثني عشر، وقد تؤخذ خزعة لتحليلها.

• سرطان المعدة أو المريء

يُعد المنظار من الأدوات الأساسية لاكتشاف السرطان مبكرًا، ويُستخدم لأخذ عينات للفحص المخبري (خزعة).

• دوالي المريء

تظهر عند مرضى الكبد غالبًا، ويُستخدم المنظار لتشخيصها وأحيانًا لعلاجها (مثل ربط الدوالي).

• النزيف الداخلي

يمكن للمنظار أن يحدد مصدر النزيف في الجهاز الهضمي العلوي مثل تقرح نازف أو تمزق وعاء دموي.

• التضيق أو الانسداد

يُساعد المنظار في الكشف عن تضيق ناتج عن التهاب مزمن أو ورم قد يعيق مرور الطعام.

• تشخيص عدوى جرثومة المعدة

يُستخدم منظار المعدة كأحد طرق تشخيص عدوى بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (H.Pylori) أو الملوية البوابية، ورؤية مدى أضرارها في جدار المعدة والمريء من التهاب المعدة إلى القرحة.

الأسئلة الشائعة

هل عمل منظار المعدة مؤلم؟

إجراء منظار المعدة ليس مؤلمًا بمعناه الحرفي، لكنه قد يكون غير مريح قليلًا، يسبب الانزعاج أو الضغط على الحلق أو أعلى البطن لبعض الأشخاص، خاصة في مرحلة إدخال الأنبوب عبر الفم والحلق. ومع ذلك، يتم اتخاذ عدة إجراءات لتقليل الانزعاج، وتختلف التجربة حسب حالة كل شخص.

قد يشعر المريض برغبة في التقيؤ أو الغثيان أثناء دخول الأنبوب، لكنها لحظات قصيرة. فقد يصفها البعض بأنها تجربة غير مريحة لكن محتملة.

كم تستغرق مدة منظار المعدة؟

قد تستغرق من وقت دخولك غرفة المنظار حتى الخروج حوالي 30 دقيقة إلى الساعة، ولكن ذلك يتضمن تجهيز المريض قبل المنظار مثل تركيب الكانيولا، وإعطاء مخدر موضعي أو مهديء. ثم يأتي وقت المنظار والذي لا يستغرق وقتًا طويلًا، في العادة يستغرق المنظار نفسه 10-15 دقيقة فقط.

في بعض الحالات إذا احتاج الطبيب إلى أخذ عينات من المعدة أو المريء أو علاج مشكلة داخل أي منهما، قد يستغرق وقتًا أطول بقليل. 

متى تظهر نتيجة منظار المعدة؟

تظهر النتيجة الأولية، في أغلب الحالات، مباشرة بعد انتهاء المنظار، يكتب الطبيب التقرير أو يخبر المريض بحالة المعدة والمريء والاثني عشر وما رآه أثناء الفحص مثل وجود التهابات أو قرحة أو ارتجاع.

أما إذا أخذ الطبيب خزعات بالمنظار فيخبر الطبيب بأنه يحتاج لإجراء فحص معملي لها وقد يستغرق تحليلها وقتًا من 3 إلى 7 أيام تقريبًا حسب الإجراء المتبع في المختبر.

في الختام، بعد أن تعرفنا على المنظار الطبي للمعدة، وأسباب إجرائه، وخطواته، وفوائده، نؤكد أن هذا الفحص يُعد من أهم الوسائل الطبية لتشخيص أمراض الجهاز الهضمي بدقة وأمان. إذا شعرت بأعراض مستمرة، لا تتردد في استشارة الطبيب، فقد يكون منظار المعدة هو الحل المناسب لحالتك.

المصادر:

What is a gastroscopy – NHS

What is a gastroscopy – healthdirect