أورام الدماغ عند الأطفال الأسباب الأعراض وطرق العلاج الحديثة

اورام الدماغ عند الاطفال يمكن أن تتصف بكونها خبيثة (سرطانية) أو حميدة (غير سرطانية) وتختلف أنواعها تبعًا لموقع بدء نموها في الدماغ، وعندما يضغط ورم دماغي لدى الأطفال على منطقة معينة في الدماغ قد تنشأ عنه أعراض مختلفة، وعلى الرغم من أن بعض هذه الأورام قد تشكل تهديدًا للحياة إلا أن التطورات الهائلة في مجالات التشخيص والعلاج داخل مستشفى الموسى الصحية قد أسهمت في زيادة فرص الشفاء لعدد كبير من الأطفال المصابين.

ما هى اورام الدماغ عند الاطفال

يمثل اورام الدماغ عند الاطفال نموًا غير طبيعي للخلايا يحدث داخل دماغ الطفل، ويمكن أن يصيب الأطفال في مختلف المراحل العمرية بدءًا من الرضع وصولًا إلى المراهقين، وتعد أورام الدماغ من بين الأورام الصلبة الأكثر شيوعًا التي تصيب الأطفال إلا أنها لحسن الحظ تعتبر نادرة الحدوث، وبخلاف أورام الدماغ التي تصيب البالغين فإن الأورام الثانوية التي تنتشر من مكان آخر في الجسم إلى الدماغ نادرة للغاية لدى الأطفال. 

أغلب أورام دماغ الأطفال هي أورام أولية بمعنى أنها تنشأ من الخلايا التي تكون الدماغ والأغشية المحيطة به ويمكن تصنيف أورام المخ الأولية إلى نوعين رئيسيين هما حميدة وخبيثة، يتميز الورم الحميد بنموه البطيء وعدم قدرته على غزو الأنسجة المجاورة، بينما يتميز الورم الخبيث بنموه السريع وقدرته على الانتشار إلى الأنسجة المحيطة.

غالبًا ما تنشأ أورام دماغ الأطفال في منطقة الحفرة الخلفية وهي الجزء الخلفي من الجمجمة، وتشمل الأنواع الشائعة من الأورام التي تظهر في هذا الموقع الورم الأرومي النخاعي (الذي يعرف أيضًا باسم ورم الخلايا العصبية البدائية أو PNET) والأورام الدبقية التي تصيب جذع الدماغ والأورام النجمية الشعرية و الأورام البطانية العصبية.

ما هى أسباب اورام الدماغ عند الاطفال

لم يتمكن العلماء حتى الآن من تحديد السبب الرئيسي وراء ظهور معظم أنواع أورام الدماغ، ولكن كما هو الحال في أنواع الأورام الأخرى، فإنها تحدث نتيجة لتغيرات جينية تطرأ على المادة الوراثية لأحد أنواع الخلايا الموجودة في الدماغ، وتتضمن هذه التغيرات الجينية تلك التي تؤثر في الجينات الورمية (oncogenes) والجينات الكابحة للأورام (tumor suppressor genes). 

تجدر الإشارة إلى أن هذه الاختلالات الجينية قد تحدث بعد الولادة نتيجة التعرض لبعض العوامل الخارجية، كما يمكن أن تورث الاضطرابات الجينية التي تزيد من خطر الإصابة بأورام الدماغ من أحد الوالدين.

مضاعفات اورام الدماغ عند الاطفال

تعد مضاعفات اورام الدماغ عند الاطفال من الأمور الخطيرة التي يمكن أن توضح العديد من المشكلات، ومن أهم هذه المضاعفات ما يلي:

• حدوث أضرار عصبية قد تؤثر على التناسق الحركي والقدرة على الحركة والتحدث والرؤية.
• ظهور مضاعفات ما بعد الجراحة مثل الإصابة بالعدوى والنزيف.
• حدوث نزيف داخلي في الدماغ.
• مشاكل تتعلق بالتعلم والنمو الطبيعي.
• العقم في بعض الحالات النادرة.
• احتمالية عودة الورم السرطاني بعد العلاج.
• زيادة خطر نمو أورام سرطانية أخرى في المستقبل.

احجز استشارتك في مركز الاورام بمستشفى الموسى لتخصصي 

تشخيص اورام الدماغ عند الاطفال

إذا اشتبه الطبيب في وجود ورم في دماغ الطفل، فسيخضع الطفل لسلسلة من الفحوصات والاختبارات التي قد تشمل ما يلي:

• الفحص البدني: سيقوم الدكتور بإجراء فحص شامل للطفل لتقييم حالته الصحية العامة، وسيطرح أسئلة على الطفل وعائلته حول الأعراض التي يعاني منها الطفل وتاريخه الطبي الشخصي والعائلي.
• الفحص العصبي: يتضمن هذا الفحص مجموعة من الأسئلة والاختبارات لتقييم وظائف دماغ الطفل، ويشمل تقييم الحالة العقلية والتوازن والتناسق الحركي والحواس وردود الفعل وغيرها.
• اختبارات التصوير: قد يطلب الطبيب إجراء فحوصات تصويرية مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET scan) للحصول على صور مفصلة لدماغ الطفل و/أو الحبل الشوكي، وقد يتضمن الاختبار حقن مادة في مجرى الدم أولاً لمساعدة الخلايا السرطانية على الظهور بوضوح أكبر أثناء التصوير.
• فحص الدم: يمكن لفحص دم يسمى اختبار علامات المصل أن يقيس مستويات مواد معينة (تعرف بعلامات الورم) المرتبطة بالسرطان في جسم الطفل يمكنك حجز موعد لعمل تحليل الدم اللازم في مختبر مستشفى الموسى التخصصي.
• الخزعة: تتضمن الخزعة أخذ عينة صغيرة من نسيج الورم ليتمكن المختصون من فحص الخلايا تحت المجهر.
• البزل القطني: أثناء البزل القطني يقوم الطبيب بإدخال إبرة خاصة في أسفل ظهر الطفل لجمع السائل النخاعي الذي يحيط بالدماغ والحبل الشوكي، ثم يتم فحصه للكشف عن وجود أي خلايا غير طبيعية.

علاج اورام الدماغ عند الاطفال

تتضمن طرق علاج اورام الدماغ عند الاطفال ما يلي:

الجراحة

تعتبر الجراحة خطوة أولى ضرورية في علاج معظم أورام الدماغ لدى الأطفال، حيث تهدف إلى إزالة أكبر قدر ممكن من الورم بأمان وتخفيف الضغط داخل الجمجمة الناتج عنه، وفي حالة الأورام منخفضة الدرجة أو بطيئة النمو قد تكون الجراحة هي التدخل العلاجي الوحيد المطلوب.

تختلف فترة التعافي من طفل لآخر، فالأطفال الذين يتلقون تشخيصًا وعلاجًا مبكرًا غالبًا ما يتحسنون بعد الجراحة، بينما قد يعاني البعض الآخر من بعض النواقص العصبية المؤقتة مثل ضعف العضلات والتي غالبًا ما تختفي بعد فترة قصيرة من الجراحة، وقد يحتاج الطفل إلى علاج طبيعي ومهني وعلاج للنطق لتحسين القوة والوظائف وتسريع عملية الشفاء.

العلاج الإشعاعي

يركز هذا العلاج حزمًا من الإشعاع عالي الطاقة على أنسجة الورم وكمية صغيرة من الأنسجة المحيطة به، وتتطلب بعض الأورام مثل الورم الأرومي النخاعي علاجًا إشعاعيًا إضافيًا للدماغ والحبل الشوكي بأكمله، ويستخدم العلاج الإشعاعي بحذر شديد عند الرضع والأطفال الصغار نظرًا لكون أدمغتهم لا تزال في مرحلة النمو.

العلاج الكيميائي

يستخدم العلاج الكيميائي لعلاج أنواع عديدة من أورام الدماغ، بما في ذلك الأورام الشديدة وعالية الدرجة ويمكن إعطاء العلاج الكيميائي على شكل أقراص أو عن طريق الوريد مباشرة أو حقنه مباشرة في السائل النخاعي أو حقنه مباشرة في التجويف المتبقي بعد الاستئصال الجراحي لورم المخ.

العلاج الإشعاعي بالبروتون

يوفر العلاج الإشعاعي بالبروتون جرعة إشعاعية أعلى تستهدف أورام الدماغ بدقة مع تقليل تعرض الأنسجة السليمة القريبة للإشعاع، مما يقلل من الآثار الجانبية قصيرة وطويلة المدى، ويعد هذا العلاج مفيدًا بشكل خاص للأطفال المصابين بأنواع معينة من أورام الدماغ لأن دماغ الطفل لا يزال في طور النمو و حساس بشكل خاص لتأثيرات الجرعات المنخفضة والمتوسطة من الإشعاع.

العلاج الدوائي المستهدف

تركز العلاجات الدوائية المستهدفة على تشوهات محددة موجودة داخل الخلايا السرطانية، ومن خلال استهداف ومنع هذه التشوهات تتسبب هذه العلاجات في موت الخلايا السرطانية.

يمكنك قراءة استكشاف أنواع السرطان من الأنواع القابلة للعلاج إلى الحالات المستعصية

كيفية الوقاية من اورام الدماغ عند الاطفال

لا توجد حاليًا طريقة معروفة للوقاية من أورام الدماغ لدى الأطفال، وإذا أصيب شخص بورم في الدماغ فليس هناك أي شيء قد يكون فعله ليتسبب في ذلك، قد يحتاج الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر تزيد من احتمالية الإصابة بورم الدماغ إلى التفكير في إجراء فحوصات للكشف المبكر، ومع ذلك لن يمنع الفحص الإصابة بورم الدماغ لكنه قد يساعد في اكتشاف الورم وهو صغير الحجم، مما يزيد من فرص نجاح العلاج.

إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بأورام الدماغ أو متلازمات وراثية تزيد من خطر الإصابة بها، فمن المهم التحدث مع طبيبك حول هذا الأمر وقد يكون من المفيد استشارة أخصائي في علم الوراثة أو طبيب آخر متخصص في الخصائص الوراثية، يمكنهم مساعدتك في فهم مستوى الخطر وطرق التعامل معه. 

على سبيل المثال قد تفكر في إجراء اختبارات فحص لأورام الدماغ والتي قد تشمل فحوصات تصويرية أو فحصًا عصبيًا لـ تقييم البصر والسمع والتوازن والتناسق وردود الفعل.

الأسئلة الشائعة

ما هي علامات ورم الدماغ عند الأطفال؟

تشمل أعراض أورام الدماغ عند الأطفال ما يلي:

• ميلان الرأس المتكرر بصورة غير طبيعية.
• زيادة في محيط الرأس غير متلائمة مع عمر الطفل.
• الغثيان والقيء المتكرر (غير المصحوب عادة بارتفاع درجة الحرارة أو الإسهال).
• الصداع المستمر أو المتكرر.
• اختلال في التوازن وعدم القدرة على المشي بشكل سليم.
• الحول أو رفرفة العين أو ضعف النظر.
• كيف أعرف أن طفلي يعاني من ورم في المخ؟

ما هي نسبة الشفاء من ورم الدماغ عند الأطفال؟

يقدر معدل النجاة العام لمدة 5 سنوات للورم الأرومي النخاعي لدى الأطفال تقريبًا بين 70 و80% إذا لم يكن المرض قد انتشر، ويقدر معدل النجاة بنحو 60-65% لدى المرضى ذوي الخطورة العالية، وتشمل العوامل المؤثرة في فرص التعافي طبيعة أنسجة خلايا الورم.

وإلى هنا نكون قد وصلنا إلى ختام هذا المقال الذي استعرضنا فيه كافة المعلومات والتفاصيل المتعلقة بـ اورام الدماغ عند الاطفال وهو موضوع يشغل بال الكثيرين، ويمكنكم تلقي العلاج والاستشارة داخل مستشفى الموسى الصحية حيث تمتلك أفضل نخبة من الأطباء المتخصصين، نسأل الله الشفاء العاجل لجميع الأطفال المصابين بهذا المرض الذي يعتبر من أخطر أنواع الأوبئة.

المصادر:

Childhood Brain Tumors – nih

Brain Tumor in Children – clevelandclinic