احجز موعدك الآن
background

متلازمة النفق الرسغي الأسباب والمضاعفات وطرق التشخيص

ما هي متلازمة النفق الرسغي

النفق الرسغي هو ممر ضيق في الرسغ يتكون من عظام وأربطة ويمر به العصب المتوسط المسئول عن الحركة والإحساس للإبهام والأصابع الثلاثة الأولى. 

وتشير المتلازمة إلى الشعور بتنميل أو وخز في أصابع اليد واليد نتيجة ضغط النسيج المحيط بالعصب المتوسط عليه مما يؤدي إلى تهيج العصب والشعور بذلك الألم. 

​اسباب متلازمة النفق الرسغي

يتمثل السبب الرئيسي لحدوث المتلازمة هو الضغط على العصب المتوسط الذي يمتد من الساعد إلى اليد، ويحدث هذا الضغط نتيجة إلى:

  • التهاب الأوتار داخل النفق الرسغي مما يؤدي لتورمها والضغط على العصب المتوسط. 
  • تضخم الأنسجة داخل النفق الرسغي نتيجة بعض الأمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. 
  • الإصابة بكسر أو التواء في الرسغ تسبب في تضييق النفق الرسغي. 
  • احتباس السوائل في جميع الجسم مما يسبب الضغط على الرسغ.
  • الحركات المتكررة لليد والرسغ كالكتابة على الكمبيوتر أو استخدام الأدوات اليدوية. 

كما يوجد عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة بالمتلازمة ، وهي كالآتي:

  • العامل الوراثي والتاريخ العائلي للمرض. 
  • الإصابة ببعض الأمراض كالسكري والسمنة وقصور الغدة الدرقية وتلف الأعصاب. 
  • النساء أكثر عرضة للإصابة من الرجال. 
  • التقدم بالسن. 
  • فترة الحمل.

​أعراض متلازمة النفق الرسغي

تبدأ أعراض النفق الرسغي على نحو بطيء وتدريجي وتكون غير ملحوظة في البداية ولكن مع إهمال العلاج تزداد الأعراض حدة، وتشتمل الأعراض على الآتي:

  • تنميل وخدران في أطراف الأصابع وقد ينتشر في  المعصم وبقية أجزاء الذراع  واليد. 
  • ألم حارق في اليد يزداد ليلًا وعند النوم.
  • ضعف  وصعوبة في تحريك اليد وحمل الأشياء بها. 
  • تغيرات في لون الجلد في منطقة الرسغ قد يبدو شاحبا 

​علاج متلازمة النفق الرسغي

يعتمد علاج متلازمة النفق الرسغي في مستشفى الموسى التخصصي على عدة عوامل منها، حدة الأعراض ومدة استمرارها هل هي مزمنة؟، ومعاناة المريض من أمراض آخرى. 

فينقسم العلاج إلى تغير نمط الحياة واستخدام الأدوية والعلاج الطبيعي أو العلاج الجراحي، فتشمل خطوات العلاج على الآتي:

  • تجنب الأنشطة التي تهيج أو تزيد من الم اليد والمعصم. 
  • أخذ مدة راحة متكررة عند استخدام اليدين. 
  • استخدام الجبيرة لتثبيت المعصم في وضع مستقيم وخاصة أثناء النوم أو اثناء القيام بالأنشطة التي تزيد من الأعراض. 
  • العلاج بالدواء بتناول مسكنات لتخفيف الألم ومضادات الإلتهابات وقد يلجأ الطبيب إلى وصف حقن الكورتيزون لتقليل الالتهاب. 
  • العلاج الطبيعي بواسطة تمارين تقوية عضلات اليد والمعصم وتقوية الأعصاب أو استخدام العلاج بالتبريد لتخفيف الألم والالتهاب. 
  • العلاج الجراحي في حالة الأعراض الشديدة وعدم نجاح العلاجات الأخرى، حيث يتم التدخل الجراحي وقطع الرباط الذي يضغط على العصب المتوسط.  

​كيف يتم تشخيص متلازمة النفق الرسغي

يعتمد فحص وتشخيص النفق الرسغي في مستشفى الموسى التخصصي على خطوات التشخيص الآتية:

  • معرفة الأعراض والتاريخ الطبي والفحص البدني للمريض لليد والرسغ. 
  • اختبار تينيل وهو أن يقوم الطبيب بالنقر بلطف على مكان العصب المتوسط في الرسغ فإذا شعر المريض بالتنميل في الأصابع أشار ذلك إلى الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي. 
  • اختبار فالين وهو أن يقوم الطبيب والمريض يثني رسغيهما معا لمدة دقيقة فإذا شعر المريض بالتنميل او الوخز في الاصابع فقد يشير ذلك إلى إصابة العصب المتوسط. 
  • فحص توصيل الأعصاب: قياس نشاط العصب المتوسط والعضلات الكهربائي، فإذا كانت سرعة انتقال الإشارة الكهربائية بطيئة في منطقة الرسغ أشمار ذلك إلى متلازمة النفق الرسغي. 
  • تخطيط كهربية العضلات: قياس النشاط الكهربائي للعضلات التي يتحكم بها العصب المتوسط لاكتشاف أي تلف فيها.
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية:  لرؤية العصب المتوسط والأنسجة المحيطة به في منطقة النفق الرسغي،  واكتشاف أي شيء يضغط على العصب المتوسط.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي: لإنشاء صور مفصلة للأنسجة داخل الرسغ. 

​مضاعفات متلازمة النفق الرسغي 

تتمثل خطورة هذه المتلازمة  في مضاعفاتها في حالة عدم العلاج، فهي تتسبب في المشكلات الآتية:

  • تلف العصب المتوسط نهائيا، مما يؤدي إلى الصعوبة الشديدة في تحريك اليد.
  • الألم المزمن والتنميل مما يؤثر على أداء المريض لأنشطته اليومية. 
  • الإعاقة الدائمة وعدم القدرة على تحريك اليد المصابة على نحو طبيعي.
  • الضمور والضعف الشديد في عضلات اليد المصابة.

الأسئلة الشائعة 

​كيف أعرف أن لدي متلازمة النفق الرسغي؟

يمكن معرفة إذا كنت تعاني من متلازمة النفق الرسغي أم لا عبر أمرين رئيسين:

  • أولا الأعراض، حيث تتسم المتلازمة بالتنميل والوخز في الأصابع وخاصة الإبهام والسبابة والوسطى وألم في الرسغ واليد وضعف في عضلات اليد وصعوبة في إمساك الأشياء. 
  • ثانيا التشخيص وزيارة الطبيب للفحص البدني وعمل الفحوصات مثل فحص توصيل الأعصاب، والتصوير بالموجات فوق الصوتية. 

​ما هي عملية متلازمة النفق الرسغي؟

هي تدخل جراحي لعلاج متلازمة النفق الرسغي يهدف إلى تخفيف الضغط على العصب المتوسط، ويتم الإجراء الجراحي في حالة فشل العلاجات الأخرى وفي حالة الأعراض الحادة التي تؤثر على نوعية حياة المريض. 

يتم التدخل الجراحي في مستشفى الموسى التخصصي بواسطة طريقتين هما:

  • الجراحة المفتوحة بواسطة عمل شق صغير في الرسغ وقطع الرباط الذي يضغط على العصب المتوسط. 
  • جراحة المنظار أو التدخل المحدود، بواسطة إدخال منظار صغير مزود بكاميرا وأدوات دقيقة لقطع الرباط الضاغط على العصب المتوسط. 

​هل النفق الرسغي خطير؟​

لا يعد النفق الرسغي خطير في حد ذاته ولكن عن إهمال العلاج يؤدي إلى تطور مضاعفات خطيرة ومشاكل مزمنة تؤثر على حياة المريض. 

هل يمكن الشفاء من متلازمة النفق الرسغي؟

نعم، ويعتمد سرعة الشفاء من النفق الرسغي على عدة عوامل، مثل شدة الحالة والتشخيص المبكر للمرض، ومدى الالتزام بالعلاج وتعليمات الطبيب، ونوعية العلاج المتبع للحالة. 

في الختام، يعد التشخيص المبكر لحالة متلازمة النفق الرسغي المفتلح الذهبي للشفاء السريع والتخلص من آلام الأصابع واليد، ونحن في مستشفى الموسى التخصصي في مركز طب وجراحة العظام نقدم العديد من الخدمات المتميزة في مجال طب وجراحة العظام، وتتسم خدماتنا بالجودة العالية والتدخل الجراحي  في الوقت المناسب، بفضل الخبرة الكبيرة التي يتمتع بها الطاقم الطبي داخل مركز طب وجراحة العظام المزودين بأحدث الأجهزة الطبية على مستوى العالم. لدينا أمهر الأطباء المدربين والمتخصصين

فإذا كنت تعاني من أحد أعراض متلازمة النفق الرسغي يمكنك التواصل معنا على أرقامنا المدونة على الموقع للمزيد من التفاصيل والحجز والاستفسار. 

مراجع طبية 

Carpal Tunnel Syndrome

What is Carpal Tunnel Syndrome

SHARE:

    مهتم بصحتك؟

    تابع أحدث المقالات، هذه مقالة طبية ولا تغنيك عن استشارة الطبيب، يمكنك الحجز مع افضل الاطباء في المملكة.

    احجز موعد