اعراض الشقيقة متى تصبح مقلقة وتحتاج لطبيب

الشقيقة ليست مجرد صداع عابر وحسب، فهو حالة عصبية معقدة تؤثر بشكل كبير على جودة الحياة اليومية، ويعاني المصابون بها من أعراض مزعجة، قد تبدأ بإنذارات مبكرة وتتفاقم إلى الصداع الشديد يرافقه الغثيان والحساسية للضوء والصوت، والاضطرابات البصرية، في مستشفى الموسى التخصصي تقدم لك المعرفة الطبية الدقيقة لفهم اعراض الشقيقة وتشخيصها وطرق التعامل معها بفعالية.

ما هي اعراض الشقيقة العينية

الشقيقة العينية تُعرف أيضًا بالشقيقة البصرية أو الشقيقة مع هالة بصرية، وهو نوع من الصداع النصفي يصاحبه اضطرابات بصرية مؤقتة، وتحدث هذه الأعراض مع الصداع أو بدونه، وفيما يلي أبرز اعراض الشقيقة بالتفصيل:

أعراض بصرية

تلك الأعراض غالبًا ما تسبق نوبة الصداع، وتستمر من عشر دقائق إلى نصف ساعة، وأبرزها يأتي على النحو التالي:

• رؤية وميض أو ومضات ضوئية.
• رؤية بقع سوداء أو نقاط عمياء بمجال الرؤية.
• التشوش أو تموج الرؤية مثل النظر من خلال الماء.
• رؤية أشكال هندسية أو خطوط متعرجة.
• الفقدان المؤقت الجزئي أو الكامل للرؤية بإحدى العينين، ونادرًا ما تصيب العينين معًا.
• في بعض الحالات يمكن أن تحدث هالة بصرية بدون صداع نهائيًا.

أعراض الصداع

يحدث صداع نصفي يتميز بالتالي:

• ألم نابض أو خافق، وفي الغالب يكون بجهة واحدة من الرأس.
• زيادة الألم مع الحركة أو النشاط البدني.
• الغثيان أو القيء.
• الحساسية للضوء أو الأصوات أو الروائح.

أعراض عصبية

قد تحدث في بعض الأحيان أعراض عصبية تأتي على النحو التالي:

• التنميل أو الوخز بالوجه أو الأطراف.
• الصعوبة في التحدث.
• الدوار أو الاضطراب في التوازن.

ومن المهم في حالة حدوث فقدان رؤية مفاجئ أو تشوش بصري دائم استشارة الطبيب فورًا لأن بعض الحالات المشابهة مثل الجلطة أو أمراض العين تحتاج لتقييم عاجل.

اعراض الشقيقة النصفية

الشقيقة النصفي أو الصداع النصفي هو أحد أنواع الصداع المزمن، وهو يتميز بالألم النابض في نصف الرأس في الغالب، وقد يصاحبه أعراض عصبية أو هضمية أو بصرية، وهي أكثر انتشارًا بين النساء، ويتم تصنيفه إلى نوعين رئيسيين:

• شقيقة مع الحالة، تسبقها أعراض عصبية مثل اضطرابات بصرية أو كلامية.
• شقيقة بدون حالة، وهي الأكثر شيوعًا.

وتتمثل اعراض الشقيقة النصفية في عدة مراحل على النحو التالي:

• المرحلة التمهيدية قبل الصداع بيوم أو يومين:
  • تقلبات في المزاج.
  • الرغبة الشديدة في الطعام.
  • تيبس الرقبة.
  • كثرة التبول.
  • التعب أو الخمول.

• الهالة، وتستمر في العادة من 10 دقائق إلى 60 دقيقة:
  • ومضات ضوئية أو خطوط متعرجة.
  • الرؤية الضبابية أو الفقدان الجزئي للرؤية.
  • التنميل أو الوخز في الوجه أو الذراع.
  • الصعوبة في الكلام أو التحدث.

• مرحلة الصداع وتستمر من 4 ساعات إلى 72 ساعة:
  • ألم نابض أو خافق في الغالب بجهة واحدة من الرأس.
  • تفاقم الألم مع الحركة أو النشاط البدني.
  • الغثيان أو التقيؤ.
  • الحساسية المفرطة للضوء أو الصوت.

• المرحلة اللاحقة:
  • الشعور بالإرهاق الشديد أو الضباب الذهني.
  • الصعوبة في التركيز.
  • التقلبات المزاجية.

إذا كان الصداع جديدًا ويزداد سوءًا بسرعة ومصحوبًا بارتفاع شديد في الضغط أو الحرارة أو مصحوبًا بالضعف العضلي المفاجئ، ويحدث بعد عمر 50 لأول مرة، عليك بحجز استشارتك فورًا في مركز العلوم العصبية بمستشفى الموسى التخصصي لاستبعاد الأمراض الخطيرة مثل الجلطة الدماغية أو نزيف الدماغ.

اعراض الشقيقة عند الاطفال

الشقيقة عند الأطفال تختلف قليلًا عن البالغين، سواء بالأعراض أو مدة النوبة، وفي الغالب تكون أقل وضوحًا، وهو ما يجعل التشخيص أصعب، وهي شائعة أكثر مما يُعتقد، وهي قد تبدأ بعمر الخمسة سنوات أو حتى أقل، وفي العادة تكون النوبة عند الأطفال من ساعة إلى 24 ساعة وأحيانًا تكون أقصر، وتتمثل اعراض الشقيقة عند الاطفال فيما يلي:

• الصداع: حيث تشعر بألم متوسط إلى شديد، وفي الغالب يكون بالجانبين من الرأس على عكس البالغين الذين يعانون عادة من الصداع في جهة واحدة، وقد يكون الألم نابضًا أو ضاغطًا، ويستمر من ساعتين إلى 72 ساعة، وفي الغالب يكون أقصر من نوبات البالغين.
• هناك أعراض مصاحبة أيضًا، وهي تتمثل في الغثيان أو القيء، الحساسية للضوء أو للأصوات، الشحوب بالوجه أو ظهور هالات سوداء تحت العينين، والضعف في التركيز أو التعب العام.
• رؤية ومضات ضوئية أو نقاط عمياء والشعور بالدوخة أو التنميل بالوجه أو اليدين، والصعوبة المؤقتة في الكلام.
• بعض العلامات السلوكية، فعلى سبيل المثال يطلب الطفل النوم أو العزلة، وقد يصبح أكثر عصبية أو انفعالًا، وقد تجده يضع يده على رأسه أو عينه، كما قد يطلب كذلك الجلوس في غرفة مظلمة وهادئة.

اعراض الشقيقة عند النساء 

اعراض الشقيقة عند النساء تشبه اعراض الشقيقة العامة، ولكنها تختلف في الحدة والتكرار والعلاقة بالهرمونات، بالأخص هرمون الاستروجين، فإن النساء أكثر عرضة للإصابة بالشقيقة من الرجال، وفي الغالب تتفاقم الأعراض بفترات معينة من الدورة الشهرية أو الحمل أو سن اليأس، وتتمثل اعراض الشقيقة لدى النساء فيما يلي:

• الصداع النصفي والشعور بالألم بجانب واحد من الرأس، ويكون الألم متوسط الشدة إلى شديدة.
• يزداد الألم مع الحركة أو النشاط البدني، وقد يستمر الألم من أربعة ساعات إلى 72 ساعة.
• الغثيان أو القيء.
• الحساسية المفرطة للضوء.
• التعب الشديد أو الرغبة بالنوم.
• اضطرابات بصرية مثل ومضات أو نقاط سوداء أو تموج بالرؤية.
• التنميل أو الوخز بالأطراف أو الوجه.
• صعوبة النطق أو التركيز.

كذلك هناك الشقيقة الهرمونية عند النساء، وهي مرتبطة بتقلب مستويات هرمون الاستروجين، وتحدث في الغالب بالحالات التالية:

• قبل أو أثناء الدورة الشهرية: وهي تعرف بالشقيقة الطمثية، وتحدث خلال يومين قبل الدورة أو بأول يومين منها.
• أثناء الحمل، وهي قد تتحسن بالثلث الثاني والثالث، ومع بعض النساء يزداد الألم حدة في بداية الحمل.
• أثناء استخدام حبوب منع الحمل أو العلاج الهرموني، يعمل هذا على تحفيز نوبات الشقيقة أو تخفيفها حسب نوع الدواء.
• أثناء انقطاع الطمث أي بسن اليأس تتحسن أو تسوء الشقيقة حسب التغيرات الهرمونية.

اعراض الشقيقة عند الرجال 

الشقيقة عند الرجال تشبه الأعراض لدى النساء، إلا أنها تختلف في نمط النوبة وشدتها وتواترها، وبالرغم أن الشقيقة أكثر شيوعًا عند النساء، فإن الرجال يعانون منها أيضًا، وفي الغالب تكون مرتبطة بالإجهاد وقلة النوم أو العوامل البيئية أكثر من الهرمونات، واعراض الشقيقة عند الرجال تتمثل فيما يلي:

• الصداع النصفي والشعور بالألم بجهة واحدة من الرأس وأحيانًا الجانبين، وتكون متوسطة الشدة إلى شديدة كما يزداد سوءًا مع الحركة أو النشاط البدني، وقد يستمر الألم من 4 ساعات حتى 72 ساعة.
• الأعراض المصاحبة للألم الغثيان، القيء، الحساسية المفرطة للضوء، الحساسية للأصوات والروائح، التشوش الذهني أو الصعوبة في التركيز، والشعور بالإرهاق والعصبية.

يمكنك أيضا تصفح ما هي أسباب صداع العين؟ وكيف يمكن تشخيصها وعلاجها؟

متى تبدأ اعراض الشقيقة بالظهور؟

اعراض الشقيقة تبدأ بالظهور على مراحل، وقد تختلف من شخص لآخر، وبعض الأشخاص يشعرون بأن النوبة قادمة قبل ساعات أو حتى يوم كامل، ولكنها قد تظهر الأعراض فجأة عند آخرين، واعراض الشقيقة تأتي على المراحل التالية:

المرحلة التمهيدية

تبدأ قبل 24 ساعة إلى 48 ساعة من الصداع، وتكون إشارات تحذيرية مبكرة مثل التغيرات في المزاج والعصبية أو الاكتئاب، والشعور بالرغبة في تناول أطعمة معينة مثل الملح أو الشوكولاتة، التعب أو الأرق، التيبس في الرقبة، وكثرة التبول أو العطش.

مرحلة الهالة

وهي تبدأ قبل 20 إلى 60 دقيقة من الصداع، وتشتمل:

• اضطرابات بصرية مثل الومضات، البقع العمياء، والخطوط المتعرجة.
• التنميل أو الوخز في الوجه أو الأطراف.
• صعوبة مؤقتة في الكلام أو التفكير.

مرحلة الصداع

وهي تبدأ بعد الهالة أو مباشرةً بعد المرحلة التمهيدية، وتشتمل الألم النابض في جانب من الرأس، ويزداد مع الحركة أو الضوء أو الصوت، كما يمكن أن يستمر من 4 ساعات إلى 72 ساعة.

مرحلة ما بعد النوبة

وهي تبدأ بعد انتهاء الصداع بصورة مباشرة، وقد تستمر ليوم كامل مع الشعور بالإرهاق أو التشوش الذهني، الحساسية المتبقية للضوء أو الأصوات، والتغيرات المزاجية أو الألم الخفيف مكان الصداع السابق.

ومن الجدير بالذكر أنه منذ أول عرض مبكر أي المرحلة التمهيدية، وحتى نهاية النوبة قد تمتد النوبة من يوم إلى 3 أيام، وذلك حسب شدتها وطرق التعامل معها.

كيف يمكن التعامل مع اعراض الشقيقة فى الصباح

التعامل مع اعراض الشقيقة في الصباح يتطلب مزيج من الوقاية والإجراءات الفورية عند ظهور الأعراض، فإن كثير من الأشخاص يعانون من نوبات شقيقة عند الاستيقاظ، وذلك بسبب عوامل مختلفة مثل قلة النوم، الانخفاض بالسكر أو الشد العضلي أثناء النوم، وفيما يلي خطوات فورية عند الاستيقاظ مع اعراض الشقيقة:

• تناول دواء الشقيقة الذي وصفه لك الطبيب مثل سوماتريبتان، نابروكسين، أو باراسيتامول، وكلما كان التدخل مبكرًا كانت الفعالية أعلى.
• عليك بالجلوس أو الاستلقاء في غرفة مظلمة وهادئة وضع كمادات باردة على الرأس أو الرقبة.
• تناول الماء، فإن الجفاف الصباحي يزيد من حدة الشقيقة، وتناول كوب من الماء إذا شعرت بعطش أو جفاف.
• عليك بتجنب المحفزات، ولا تتناول القهوة أو الأطعمة الدهنية فورًا، وتجنب الروائح القوية أو الضوضاء العالية.

وعليك بتنظيم نومك والاستيقاظ في نفس الوقت يوميًا، وتجنب السهر أو النوم المفرط، وتجنب الجوع الليلي، من خلال تناول وجبة خفيفة متوازنة قبل النوم، وانخفاض السكر ليلًا قد يسبب نوبة شقيقة صباحية، وعليك باختيار وضعية نوم مناسبة، وتجنب النوم على البطن، واستخدم وسادة تدعم الرقبة بصورة جيدة لتفادي الشد العضلي، واحرص على تجنب الكافيين قبل النوم، فإن الكافيين في المساء يضعف جودة النوم وبالتالي يتسبب في شقيقة صباحية.

اسئلة شائعة 

كيف تكون بداية الشقيقة؟

تبدأ الشقيقة في العادة بمرحلة تمهيدية تعرف بالمرحلة البادرية، وهي تظهر قبل الصداع بساعات أو حتى يوم، وتشتمل أعراض مختلفة مثل تقلب المزاج، التعب، الرغبة الشديدة في تناول أطعمة معينة وتيبس الرقبة، بعد ذلك قد تأتي الهالة لدى بعض المرضى، وهي عبارة عن اضطرابات مؤقتة بالرؤية أو الإحساس أو الكلام، وتسبق الصداع مباشرة، ثم يأتي الصداع النابض بجانب واحد من الرأس في الغالب مصحوبًا بغثيان وحساسية شديدة للضوء والصوت، ومن الممكن أن يستمر من 4 ساعات إلى 72 ساعة، ثم تنتهي النوبة بمرحلة التعافي التي تصاحبها إرهاق وتشوش ذهني.

هل القيء من اعراض الشقيقة

نعم يعتبر القيء من الأعراض الشائعة للشقيقة، ويحدث في الغالب إلى جانب الغثيان أثناء نوبة الصداع النصفي، بالأخص عندما يكون الصداع شديدًا، ويرتبط ذلك بتأثير الشقيقة على مراكز التوازن والتحكم بالجهاز الهضمي بالدماغ، وهو ما يؤدي إلى اضطراب المعدة، كما قد يشعر بعض المرضى بالتحسن بعد أن يتقيأوا، ولكن يجد آخرون أن الأعراض تزداد حدة بسببه

هل طنين الاذن من اعراض الشقيقة

نعم فإن طنين الأذن يمكن أن يكون من الأعراض المصاحبة للشقيقة لدى بعض الأشخاص، بالرغم من أنه ليس من الأعراض الأساسية أو الأكثر شيوعًا، ويحدث الطنين كجزء من الهالة أو خلال نوبة الصداع، وذلك نتيجة تأثر مراكز السمع بالدماغ أو التغيرات في تدفق الدم داخل الأذن الداخلية، ويظهر الطنين على شكل صوت صفير أو أزيز، ثم يزول تدريجيًا مع انتهاء النوبة.

في حالة كنت تعاني من اعراض الشقيقة المتكررة أو الشديدة وتبحث عن علاج متخصص، يمكنك حجز موعد في مستشفى الموسى التخصصي حيث يتوفر فريق طبي مختص في تشخيص وعلاج الصداع النصفي والشقيقة، ويوفر المستشفى خدمات شاملة تشتمل الفحوصات الدقيقة والعلاجات الدوائية والنصائح الوقائية التي تساعد على التحكم بالنوبات.

مراجع طبية

Migraine Headaches – clevelandclinic

Symptoms of a migraine – nhs