دليلك الشامل عن اعراض نقص فيتامين د مع طرق الوقاية والعلاج

الكثير منا ينخرط في ضغوط الحياة اليومية ونغفل عما يفيد صحته حتى تظهر علامات مزعجة على الجسم وهي اعراض نقص فيتامين د التي تؤثر على العديد من أجهزة الجسم لأنه واحد من أهم الفيتامينات التي نحتاجها بشكل يومي في حياتنا، لذا سنتعرف معًا في هذا المقال عن أبرز الأعراض التي تظهر بسبب نقص فيتامين D وأسبابها مع طرق العلاج والوقاية.

ما هو نقص فيتامين د؟

فيتامين د أو “فيتامين الشمس” كما يعرفه البعض هو أهم فيتامين يحتاجه الجسم للحفاظ على صحة العظام والجهاز المناعي، والحالة المزاجية أيضًا، ونقص فيتامين د Vitamin D deficiency هو حالة طبية يكون فيها مستوى الفيتامين في الجسم أقل من الطبيعي مما يؤثر على امتصاص الكالسيوم وينعكس ذلك على صحة العظام والمناعة. 

اسباب نقص فيتامين د

تتعدد اسباب نقص فيتامين د فهي حالة شائعة جدًا خاصةً في بلدان الوطن العربي رغم وفرة الشمس ولكن في السبب في الغالب يعتمد على نمط الحياة مع العوامل البيولوجية، وتشمل الآتي:

• يقل توافر فيتامين د في الدم عند مرضى البدانة أو السمنة لأنه يخزن بشكل أساسي في الدهون.
• قلة التعرض للشمس بسبب الجلوس في المنزل طوال الوقت، أو ارتداء ملابس تغطي كامل الجسم.
• الشيخوخة أو التقدم في العمر بسبب عدم قدرة الجلد والكلى أيضًا على إنتاج فيتامين د بشكل كافي.
• عدم تناول الأطعمة التي تحتوي على الألبان أو الأسماك الدهنية مما يزيد من نقص الفيتامين في الجسم.
• أصحاب البشرة الداكنة هم الأكثر عرضة للإصابة لأن الميلانين يقلل من قدرة الجلد على إنتاج فيتامين د.
• سوء امتصاص فيتامين د في الأمعاء بسبب التهاب القولون التقرحي، أو مرض كرون أو عمليات التكميم.
• تظهر اعراض نقص فيتامين د في فترة الحمل والرضاعة بسبب زيادة حاجة الجسم للفيتامين للجنين والأم.
• بعض الأدوية قد تقلل من امتصاص الفيتامين مثل أدوية الصرع، والكورتيزون، وأدوية خفض الكوليسترول.
• يحدث خلل كبير عند مرضى الكبد والكلى لأنها تلعب دورَا أساسيًا في تحويل الفيتامين إلى شكله النشط في الجسم

يمكنك أيضا قراءة هل فيتامينات الحمل ضرورية؟

أهم اعراض نقص فيتامين د

تظهر اعراض نقص فيتامين د بشكل متسلسل وتدريجي تبعًا لعدة عوامل منها مستوى الفيتامين في الجسم، وشدة الحالة بالإضافة إلى عمر المريض، ومن أهم تلك الأعراض ما يلي:

• أعراض بسبب مشاكل العظام: الشعور بآلام مزمنة في العظام خاصةً منطقة أسفل الظهر مع الساقين، وضعف العضلات، وحالة من الإرهاق والضعف العام، مع سهولة التعرض للكسر بسبب لين العظام.
• أعراض تتعلق بالجهاز الهضمي: اضطرابات شديدة في الشهية بسبب سوء امتصاص فيتامين د خاصةً لدى مرضى القولون العصبي.
• أعراض تتعلق بالأسنان: يعاني مريض نقص فيتامين د من آلام في الفك، وضعف في مينا الأسنان، تكرار نزيف اللثة، ورائحة فم كريهة.
• فيما يتعلق بالمناعة: تكرار الإصابة بالعدوى الفيروسية مثل نزلات البرد الشديدة والإنفلونزا، مع ضعف عام في المناعة وزيادة قابلية الجسم للالتهابات.
• فيما يتعلق بالقلب والأوعية الدموية: يعاني مريض نقص فيتامين د من ارتفاع ضغط الدم واضطراب شديد في معدل ضربات القلب مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب المزمنة.
• فيما يتعلق بالجهاز التناسلي والهرمونات: يعاني المرضى من السيدات من اضطراب شديد في الدورة الشهرية، ومشاكل الخصوبة، بالإضافة إلى ضعف الرغبة الجنسية لدى الجنسين.
• اعراض تظهر على الجلد والشعر: شحوب الجلد مع الإصابة بالجفاف، ومشكلة تساقط الشعر بشكل ملحوظ، وفي بعض الأحيان يكون مرتبطًا بمرض الثعلبة.

اعراض نقص فيتامين د النفسية 

أما عن اعراض نقص فيتامين د النفسية فتشمل تقلبات مزاجية حادة، وضعف التركيز، صعوبة شديدة في تذكر الأشياء، والإصابة بالاكتئاب مع تقلبات مزاجية حادة، والشعور بالضيق بدون سبب واضح.

اعراض نقص فيتامين د عند الأطفال

تظهر اعراض نقص فيتامين د عند الأطفال بشكل كبير فتشمل الإصابة بتأخر المشي، وتأخر في النمو، ونقص الوزن، مع تقوس الساقين أو ظهور حجم الرأس كبير بشكل غير طبيعي.

طرق تشخيص نقص فيتامين د

من أهم طرق تشخيص نقص فيتامين د بعد الفحص السريري عند الطبيب المتخصص والسؤال عن اعراض نقص فيتامين د، يأتي تحليل الدم لتشخيص وتأكيد الحالة ويسمى اختبار 25-Hydroxyvitamin D وهو أدق تحليل يتم استخدامه لقياس مستوى فيتامين د في الجسم يمكنك حجز موعد في مختبر مستشفى الموسى التخصصي وإجراء تحليل، فيما يلي جدول يظهر نتائج التحليل المحتملة:

كيفية علاج اعراض نقص فيتامين د

بعد تشخيص الحالة ومعرفة الأسباب التي أدت إليها يبدأ الأطباء في مستشفى الموسى التخصصي في وضع خطة علاجية شاملة وتتضمن الآتي:

وحدات فيتامين د العلاجية

بعد أن يقوم الطبيب بتحديد نسبة نقص فيتامين د في الجسم يقوم بتحديد عدد الوحدات التي يحتاجها المريض، ويمكن تقسيمها كالتالي:

• علاج النقص الشديد: يجب أن تكون الجرعة 50000 وحدة دولية من فيتامين مرة واحدة أسبوعيًا لمدة شهرين، أو 10000 وحدة دولية يوميًا في بعض الحالات.
• علاج النقص المتوسط: يحدد الطبيب الجرعة اليومية من 2000 إلى 4000 وحدة دولية لمدة شهرين، ثم يتبعها بجرعة وقائية 800 وحدة دولية يوميًا عند اللزوم.
• علاج النسبة غير الكافية: يوصي الطبيب بـ 1000 وحدة دولية يوميًا مع التعرض للشمس والاعتماد على التغذية الصحية.

تغيير نمط الحياة

يعتمد الأطباء مع المكملات الغذائية على العديد من التوصيات التي تساعد على تغيير نمط الحياة اليومي للمريض بما يشمل:

1. التعرض للشمس: يجب التعرض لأشعة الشمس النافعة لمدة نصف ساعة 3 مرات في الأسبوع عند الساعة العاشرة صباحًا أو بعد 3 عصرًا، ويفضل كشف الساقين والذراعين كي تتعرض للشمس.
2. التغذية السليمة: والتي تحتوي على الأطعمة الغنية بفيتامين د مثل السلمون المشوي، والسردين المعلب، واللبن، وصفار البيض، والفطر Mushroom مع عصير البرتقال الطازج.

يوصيكم الأطباء في مستشفى الموسى التخصصي بعمل متابعة منتظمة أثناء وبعد العلاج وتشمل إعادة فحص الدم بعد شهرين إلى 3 أشهر من بدء العلاج وذلك لقياس معدل التحسن وتعديل الجرعة إن لزم الأمر.

طرق الوقاية من نقص فيتامين د

طرق الوقاية من نقص فيتامين د بسيطة وتعتمد بشكل كبير على تغيير نمط الحياة ومن أهمها:

1. التعرض الكافي لأشعة الشمس:
   والمقصود هنا أشعة الشمس النافعة وليست الضارة والتي تستمر حتى الساعة 10 صباحًا، ويفضل التعرض لها لمدة لا تقل عن 30 دقيقة، وكلما كان لون البشرة أغمق يجب التعرض لفترة أطول.
2. التغذية الصحية:
   وهي الأغذية التي تحتوي على فيتامين د وتكثر في الأسماك الدهنية مثل السلمون والماكريل، وكبد الأبقار، وصفار البيض، وعصير البرتقال، ومنتجات الألبان المدعمة.
3. الفحص الدوري لنسبة الفيتامين:
   ويمكن ذلك من خلال الاختبارات المعملية ويفضل عند ظهور اعراض نقص فيتامين د الإسراع في عمل تلك الفحوصات قبل أن تتدهور الحالة.
4. الاعتماد على المكملات الغذائية:
   فيجب أن تكون المكملات الغذائية التي تحتوي على فيتامين د جزء من روتينك الطبيعي خاصةً في بعد الحمل والولادة، وعند التقدم في العمر.

مضاعفات نقص فيتامين د

بعد أن تعرفنا على اعراض نقص فيتامين د وطرق التشخيص والعلاج المتاحة يجب أن نحذر من عواقب إهمال العلاج أو ملاحظة الأعراض دون اهتمام، فمن أبرز مضاعفات نقص فيتامين د ما يلي:

• الإصابة بهشاشة العظام خاصةً لدى كبار السن مما يزيد من خطر التعرض للكسور.
• التعرض لمشكلات عديدة في الحمل مثل سكري الحمل وتسمم الحمل أيضًا.
• مشاكل القلب والأوعية الدموية بسبب ارتفاع ضغط الدم.
• مرض الكساح عند الأطفال بسبب ضعف ولين العظام.
• آلام مزمنة في العضلات والعظام.
• انخفاض الطاقة بشكل كبير.
• الإصابة بالقلق والاكتئاب.
• الإصابة بضعف المناعة.
• أمراض المناعة الذاتية.
• العدوى التنفسية.

ينصح الأطباء في مستشفى الموسى التخصصي عند ملاحظة اعراض نقص فيتامين د بسرعة التواصل مع العيادات الخارجية وعمل تشخيص كامل بما يشمل الاختبارات المعملية وفحص الأعراض والأسباب التي أدت إلى تلك الحالة، وذلك لعلاجها قبل أن تؤثر على صحة عظامك وتثبط من وظيفة جهازك المناعي، لا تنتظر وتواصل فورًا مع أطباء الموسى للبدء في العلاج المناسب. 

الأسئلة الشائعة

لا زلنا نتعرف معًا على اعراض نقص فيتامين د وما يتعلق بها من أسئلة كما سنذكر لكم فيما يلي:

متى تؤخذ حبة فيتامين د؟

من الأفضل أن تأخذ حبة فيتامين د مرة واحدة يوميًا مع وجبة تحتوي على نسبة من الدهون مثل وجبة الغداء ولذلك لأن الفيتامين يذوب بسرعة مع الدهون مما يحسن من امتصاصه.

ما الذي يرفع فيتامين د بسرعة؟

التعرض المباشر للشمس مع أخذ جرعات عالية من فيتامين د أسبوعيًا مثل الحصول على 50000 وحدة قد يساعد في رفع فيتامين د بسرعة بالإضافة إلى تناول زيت كبد الحوت والأسماك الدهنية مثل التونة والسلمون.

كيف اعرف عندي نقص فيتامين د بدون فحص؟

اعراض نقص فيتامين د التي ذكرناها بالتفصيل في هذا المقال تمكنك من معرفة ما إذا كنت تعاني من تلك الحالة ولكن يوصي الأطباء بضرورة الفحص لمعرفة الأسباب وعلاجها بسرعة.

مراجع طبية 

Vitamin D Deficiency – clevelandclinic

What Is Vitamin D Deficiency – webmd