

الإكزيما الدرهمية هي حالة جلدية مزمنة ومزعجة تظهر على هيئة بقع دائرية أو بيضاوية تشبه العملات المعدنية وتصيب الجلد مسببة حكة شديدة وجفاف وتقشر، وغالبًا ما تظهر على الذراعين والساقين لكنها قد تمتد إلى مناطق أخرى من الجسم، وتعد من أنواع الأكزيما التي تحتاج إلى تشخيص دقيق وعناية مستمرة للحد من تكرارها وتفاقمها، يمكنكم تلقي الرعاية الطبية داخل مستشفى الموسى الصحية والشفاء من تلك الحالة سريعًا.
ما هى الاكزيما الدرهمية
الاكزيما الدرهمية أو ما تعرف باسم الإكزيما النقطية هي نوع مزمن من أنواع الأكزيما الجلدية تظهر غالبًا على شكل بقع دائرية أو شبه دائرية تشبه العملة المعدنية، ولهذا السبب تعرف أيضًا باسم الإكزيما القرصية أو الإكزيما العملاتية، وتتصف هذه الحالة بوجود بقع حمراء أو بنية مائلة إلى اللون الوردي تنتشر عادة في الأطراف مثل الذراعين والساقين وقد تمتد أحيانًا إلى الجذع أو مناطق أخرى من الجسم.
تظهر هذه البقع في البداية على شكل بقعة صغيرة ثم تبدأ في الاتساع تدريجيًا لتأخذ الشكل الدائري أو البيضاوي، وغالبًا ما تكون مصحوبة بحكة شديدة قد تؤدي إلى خدش الجلد وتفاقم الحالة.
ما هى أسباب الاكزيما الدرهمية
رغم أن السبب الدقيق لحدوث الاكزيما الدرهمية لا يزال غير معروف بشكل كامل إلا أن هناك عدة عوامل يعتقد أنها تلعب دورًا في ظهور هذه الحالة أو تفاقمها وهي كالتالي:
- جفاف الجلد الشديد يعتبر من أهم الأسباب التي تؤدي إلى الاكزيما الدرهمية، حيث يؤدي نقص الترطيب في الجلد إلى ضعف الحاجز الجلدي الطبيعي.
- التعرض للمواد الكيميائية مثل الصابون القوي والمنظفات الصناعية والمواد التي تحتوي على كحول أو عطور.
- التغيرات المناخية وخاصة في فصل الشتاء أو عند الانتقال من بيئة جافة إلى بيئة أكثر رطوبة أو برودة، حيث يؤدي تغير المناخ إلى تقلبات في رطوبة الجلد.
- يؤدي التوتر إلى تنشيط الجهاز المناعي بطريقة غير طبيعية، مما يسبب التهاب الجلد وظهور الأعراض.
- التحسس من مواد معينة بعض الأشخاص يعانون من حساسية تجاه معادن مثل النيكل أو الكوبالت أو تجاه أقمشة صناعية أو مكونات في منتجات العناية بالبشرة.
- ضعف الدورة الدموية في بعض الحالات يكون ضعف تدفق الدم خاصة في الأطراف سببًا في ضعف قدرة الجلد على التجدد.
- التاريخ العائلي أو الشخصي للإصابة بالأمراض التحسسية مثل الربو أو التهاب الجلد التأتبي أو حمى القش.
تعرف على : ما علاج الاكزيما للأطفال وما طرق الوقاية؟
ما هى أعراض الاكزيما الدرهمية
تتمثل أعراض الاكزيما الدرهمية في مجموعة من العلامات الجلدية التي تظهر بشكل تدريجي أو مفاجئ وتؤثر عادة على مناطق متعددة من الجسم خاصة الأطراف وفيما يلي تفصيل لأشهر الأعراض المرتبطة بالاكزيما الدرهمية كالآتي:
- ظهور بقع دائرية أو بيضاوية الشكل تكون هذه البقع واضحة الحدود وتشبه في شكلها العملات المعدنية تظهر غالبًا بلون أحمر أو وردي في بدايتها ثم تتحول مع الوقت إلى لون بني أو داكن.
- الحكة الشديدة تعد من أكثر الأعراض إزعاج وقد تكون مستمرة أو متقطعة وتؤدي في كثير من الحالات إلى خدش الجلد.
- جفاف الجلد وتقشره تصاب المنطقة المصابة بالجفاف الشديد مما يؤدي إلى تقشر الجلد وتكوّن قشور رقيقة أو سميكة حسب شدة الحالة.
- خروج سوائل أو إفرازات في بعض الحالات وخاصة عند وجود التهاب نشط قد تخرج سوائل شفافة أو صفراء من البقع المصابة.
- شعور المريض بحرقة في المناطق المصابة خاصة عند خدش الجلد أو استخدام مواد مهيجة أو عند تعرض الجلد للماء الساخن.
- تشقق الطبقة السطحية من الجلد نتيجة الجفاف والحكة المستمرة، مما يزيد من الشعور بعدم الراحة ويؤخر الشفاء.
- تغير لون الجلد المحيط بالبقع المصابة في بعض الحالات فيصبح أكثر سمرة أو يظهر عليه تصبغات غير منتظمة نتيجة الالتهاب أو الحكة المتكررة.
- بدء الاكزيما الدرهمية ببقعة واحدة أو اثنتين ثم تنتشر مع مرور الوقت إلى مناطق أخرى من الجسم خاصة إذا لم يتم العلاج أو إذا تعرض الجلد للمهيجات باستمرار.
هل تود معرفة ما الفرق بين الاكزيما والصدفية
تشخيص الاكزيما الدرهمية
تشخيص الاكزيما الدرهمية يعتمد بشكل رئيسي على الفحص السريري الدقيق والتاريخ الطبي للمريض، ويقوم طبيب الجلدية بتقييم الأعراض الظاهرة على الجلد، وفيما يلي شرح مفصل لخطوات تشخيص الاكزيما الدرهمية كالآتي:
- يسأل الطبيب عن بداية ظهور البقع الجلدية وتطورها مع الوقت.
- يستفسر عن وجود حالات مشابهة في العائلة أو وجود أمراض جلدية أخرى مثل الربو أو الحساسية أو التهاب الجلد التأتبي.
- يتم سؤال المريض عن عاداته اليومية مثل استخدام الصابون أو المنظفات أو التعرض لمواد كيميائية.
- يقوم الطبيب بمعاينة شكل البقع وحجمها ولونها وحدودها ما إذا كانت دائرية أو بيضاوية وهل توجد عليها قشور أو إفرازات.
- يتم فحص مناطق أخرى من الجسم لتحديد مدى انتشار الإصابة.
- يطلب الطبيب عمل خزعة جلدية نظرًا لأن الإكزيما الدرهمية قد تتشابه مع أمراض جلدية أخرى، حيث يتم أخذ عينة صغيرة من الجلد المصاب وفحصها تحت المجهر للتأكد من التشخيص واستبعاد وجود أمراض.
- يطلب الطبيب إجراء اختبار الرقعة الجلدية لتحديد نوع المادة المسببة للحساسية إذا كان هناك اشتباه في أن سبب الإكزيما هو رد فعل تحسسي لمواد معينة.
- يحتاج الطبيب في مواقف نادرة إلى إجراء تحاليل دم، ولكن قد يتم اللجوء إليها إذا كان هناك اشتباه في وجود عدوى ثانوية أو خلل مناعي أو للتأكد من عدم وجود نقص في الفيتامينات أو الحديد الذي قد يسهم في تفاقم الحالة.
احجز استشارتك الأن من خلال مركز الجلدية والتجميل فى مستشفى الموسى التخصصي
علاج الاكزيما الدرهمية
علاج الاكزيما الدرهمية يهدف بشكل رئيسي إلى تخفيف الأعراض وتهدئة الالتهاب وتقليل الحكة وتحسين مظهر الجلد، وفيما يلي شرح تفصيلي لطرق علاج الإكزيما الدرهمية:
- يعتبر ترطيب الجلد أساس العلاج في حالات الاكزيما الدرهمية، حيث ينصح باستخدام مرطبات طبية خالية من العطور والمواد الكيميائية.
- يوصف الطبيب كريمات موضعية تحتوي على الكورتيزون بتركيز مناسب لتقليل الالتهاب والاحمرار والحكة.
- يصف الطبيب أدوية مضادة للهستامين تؤخذ عن طريق الفم لتقليل الشعور بالحكة خصوصًا أثناء الليل ومساعدة المريض على النوم بهدوء.
- يصف الطبيب مضادات حيوية لعلاج العدوى سواء عن طريق كريم موضعي أو حبوب فموية إذا ظهرت علامات عدوى على الجلد مثل خروج صديد أو احمرار شديد أو سخونة موضعية.
- يلجأ الطبيب إلى العلاج الضوئي بالأشعة فوق البنفسجية في الحالات الشديدة أو المزمنة التي لا تستجيب للعلاجات الموضعية، حيث يساعد هذا النوع من العلاج على تهدئة الالتهاب وتحسين حالة الجلد تدريجيًا.
- يحتاج المريض إلى أدوية فموية تؤثر على جهاز المناعة في بعض الحالات الشديدة، مثل الكورتيكوستيرويدات أو مثبطات المناعة وتستخدم هذه الأدوية لفترة محددة لتقليل نشاط الالتهاب.
- يجب على المريض تجنب استخدام الصابون القوي أو المنظفات الكيميائية أو الأقمشة الصناعية.
- يفضل ارتداء الملابس القطنية وتجنب الحك أو الفرك المتكرر للجلد والحرص على الاستحمام بماء فاتر بدلاً من الماء الساخن.
- ينبغي اتباع نمط حياة صحي يشمل ذلك النوم المنتظم والتقليل من التوتر والضغوط النفسية وتناول طعام متوازن يحتوي على الفيتامينات والمعادن اللازمة لصحة الجلد مثل فيتامين د والزنك وأوميغا 3.
كيفية الوقاية من الاكزيما الدرهمية
تتطلب الوقاية مجموعة من الإجراءات اليومية والعادات الصحية التي تهدف إلى حماية الجلد من الجفاف وتقوية الحاجز الطبيعي له وتجنب العوامل المثيرة للحساسية أو التهيج، وفيما يلي نذكر أهم طرق الوقاية من الاكزيما الدرهمية:
- ينصح بالاستحمام بماء فاتر بدلًا من الماء الساخن وتجنب البقاء لفترات طويلة في الماء مع تجفيف الجلد بلطف بمنشفة قطنية دون فرك ثم ترطيب الجلد مباشرة بعد التجفيف.
- ينبغي ارتداء ملابس مصنوعة من القطن الناعم والابتعاد عن الأقمشة الصناعية أو الصوف التي قد تحتك بالجلد وتسبب التهيج كما يُفضل ارتداء ملابس فضفاضة للسماح بتهوية الجلد.
- يمكن استخدام جهاز ترطيب الهواء خاصة في فصل الشتاء أو في الأماكن التي يكون فيها الجو جاف إذ يساعد ذلك على منع جفاف الجلد الناتج عن انخفاض نسبة الرطوبة.
- نظرًا لأن العوامل النفسية تلعب دور مهم في تحفيز الإكزيما فإن التحكم في التوتر والانفعالات من خلال ممارسة الرياضة أو تمارين التنفس أو التأمل يسهم في الوقاية من تفاقم الحالة.
- إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه معادن أو أطعمة أو مواد معينة فعليه تجنبها قدر الإمكان، كما يفضل إجراء اختبارات الحساسية لمعرفة المواد التي يجب الابتعاد عنها.
- حتى في حال عدم وجود أعراض يُنصح بزيارة الطبيب بشكل دوري لمتابعة حالة الجلد والحصول على النصائح المناسبة حسب تطورات الحالة
الأسئلة:
كيف يكون شكل الأكزيما في بدايتها؟
تبدأ الأكزيما بظهور بقع حمراء أو وردية صغيرة على الجلد تكون جافة وخشنة الملمس يصاحبها حكة خفيفة أو متوسطة وقد يتغير لون الجلد تدريجيًا وتتشكل قشور رقيقة حول المنطقة المصابة أحيانًا تتورم المنطقة قليلًا وتصبح حساسة للمس وتظهر غالبًا على اليدين أو الذراعين أو الساقين.
هل الفازلين مفيد للأكزيما؟
نعم الفازلين مفيد للأكزيما لأنه يعمل كحاجز يحمي الجلد من فقدان الرطوبة ويقلل من الجفاف والتهيج كما يساعد في تهدئة البشرة وتخفيف الحكة والاحمرار لكن يفضل استخدامه على جلد نظيف ومبلل قليلاً بعد الاستحمام وينصح باختيار الفازلين النقي والخالي من العطور لتجنب أي تهيج إضافي للجلد.
هل تختفي الأكزيما من تلقاء نفسها؟
الأكزيما لا تختفي من تلقاء نفسها بشكل دائم لكنها قد تهدأ لفترات طويلة ثم تعود مجددًا عند التعرض للمهيجات أو التوتر بعض الحالات الخفيفة قد تتحسن بدون علاج مكثف، لكن الحالات المزمنة تتطلب عناية مستمرة وترطيب دائم وتجنب العوامل المحفزة للوقاية من النوبات المتكررة والمتابعة مع الطبيب ضرورية لضبط الحالة والسيطرة على الأعراض.
في الختام تعد الاكزيما الدرهمية من الحالات الجلدية التي تتطلب وعي مستمر بالعوامل المحفزة واهتمام دائم بصحة الجلد من خلال الترطيب الجيد وتجنب المهيجات والالتزام بتعليمات الطبيب، ومع أن الحالة قد تكون مزمنة إلا أن السيطرة عليها ممكنة بالعلاج المناسب ونمط الحياة الصحي الذي يساعدك على اتباعه أطباء مستشفى الموسى الصحية التي تمتلك أفضل فريق طبي متخصص.
المصادر والمراجع
Seborrheic Dermatitis – clevelandclinic
Seborrheic Dermatitis – webmd
مهتم بصحتك؟
تابع أحدث المقالات، هذه مقالة طبية ولا تغنيك عن استشارة الطبيب، يمكنك الحجز مع افضل الاطباء في المملكة.
احجز موعدأيضا