توسع الحالب: الأسباب، الأعراض، وطرق العلاج الحديثة

توسع الحالب من الأمور الغير طبيعية التي تصيب أحد الحالبين حيث يحدث له شذوذ طبي يؤدي إلى عملية التمدد، وتتعدد أسباب هذه الحالة منها الوظيفية والداخلية وغيرها، ووفقا للسبب تكون الأعراض حيث تختلف باختلاف السبب، ويتم التشخيص من خلال مجموعة من الطرق التي يصفها الطبيب المعالج ويفضل أن يكون خبرة في هذا المجال، علما بأن اختيار المكان الموثوق مثل مركز الموسى التخصصي يساعد في سرعة العلاج وتحسن الحالة بشكل أفضل، ولمزيد من التفاصيل حول تمدد الحالب تابعوا معنا المقال للنهاية. 

ما هو توسع الحالب

يعتبر توسع الحالب من الحالات المرضية التي تحدث لسبب فسيولوجي أو حتى مرضى حيث يزيد قطره ويتمدد وقد يصيب كلا الحالبين أو أحدهما. 

يتصف هذا التوسع بكونه حاد ومزمن في العديد من الأحيان، ولا يقتصر على فئة معينة حيث أنه يصيب الأطفال والبالغين والرجال والنساء على حد سواء. 

وتتعدد أسباب توسع الحالب حيث أن حصوات الكلى من أكثر الأسباب شيوعا التي تؤدي إلى ذلك، لكن في الأطفال يكون عادة بسبب تشوه تشريحي أو وجود صمام إحليلي داخل الحالب. 

تختلف أعراض هذا التوسع لكنه يكون على حسب الحالة ودرجته، لكن لابد من التوجه إلى الطبيب المختص من أجل تشخيص الحالة قبل حدوث تدهور بها، كما يفضل اللجوء إلى مركز الموسى التخصصي الذي يقدم أفضل مستوى من الرعاية الصحية في مختلف التخصصات الطبية وعلى يد نخبة متميزة من الأطباء الكفؤ ذو الخبرة. 

أسباب توسع الحالب

تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى توسع الحالب ومن أهمها ما يلي:

1.أسباب داخلية 

هناك أسباب داخلية متعددة لمشكلة توسع الحالب ومنها:

• عدوى فطرية. 
• الإصابة بمرض السل. 
• حصوات أو سرطان الحالب. 
• الجزر المثاني الحالبي. 
• تضيق الحالب الخلقي. 
• بطانة الرحم المهاجرة. 
• الجلطة الدموية أو الأورام الحميدة. 
• طايات أو صمامات الحالب. 

2.أسباب خارجية 

يرتبط توسع الحالب بعدة أسباب خارجية وهي على النحو التالي:

• الحمل، من الأمور الطبيعية التي تؤدي إلى تمدد الحالب وذلك بسبب الضغط الميكانيكي عليه نتيجة تمدد الرحم. 
• تضخم أو الإصابة بسرطان البروستاتا. 
• الكيسة البولية أو تكيس المبايض أو إصابة المبيض بخراج أو تمدد الوريد الخاص بالمبيض. 
• وجود خراج في قناة فالوب. 
• تدلي الرحم والعلاج الإشعاعي. 
• تليف أو نزيف خلف الصفاق. 
• سرطان عنق الرحم. 
• سرطان الغدد الليمفاوية وتحديدا خلف الصفاق.
• القولون العصبي. 

3.أسباب وظيفية 

يحدث توسع في الحالب بسبب المثانة العصبية أو معاناة المريض من عدوى بكتيرية. 

اقرا ايضا: حصوة الحالب آلام مزعجة وغير محتملة

اعراض توسع الحالب

هناك مجموعة واسعة من الأعراض التي تظهر نتيجة توسع الحالب، وهي على النحو الآتي:

• ألم شديد في منطقة الظهر والخصر ويمتد إلى الفخذ أو منطقة أسفل البطن.
• ملاحظة نزول دم مع البول. 
• وجود صعوبة في إخراج البول من المثانة بشكل كامل مع الشعور بألم عند التبول. 
• الإصابة بالحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم. 
• ظهور رائحة كريهة مع تغير في كثافة ولون البول. 
• تأخر في نمو الأطفال. 
• الشعور بالغثيان وكذلك الرغبة الملحة في التقيؤ. 

مضاعفات توسع الحالب

يتسبب توسع الحالب في الإصابة بالعديد من المضاعفات وهي على النحو التالي:

• يزداد الأمر سوءا عندما يكون التوسع مصحوب بانسداد حيث يصاب المريض بألم حاد في الظهر. 
• يصبح الحالب مكان خصب لتكاثر البكتيريا وبالتالي يكون الشخص عرضة أكثر للإصابة بالتهابات المسالك البولية. 
• يؤدي إلى توقف الكلى عن أداء وظيفتها بصورة صحيحة وبالتالي يحدث فشل كلوي. 
• زيادة معدل إصابة الشخص بحصوات الكلى نتيجة تراكم المعادن والأملاح في البول. 
• الإصابة بالارتجاع المثاني الحالبي الذي يؤدي إلى رجوع البول من المثانة إلى الكلى مما يساعد على تلف الكلى مع الوقت. 

تشخيص توسع الحالب

يمكن تشخيص توسع الحالب من خلال مجموعة من الطرق وهي على النحو التالي:

1.التصوير بالأشعة المقطعية 

تعمل الأشعة المقطعية على تصوير جميع تفاصيل الأعضاء الداخلية مما يساعد على معرفة سبب ومقدار التوسع. 

2.التصوير بالرنين المغناطيسي 

يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي على تصوير الأنسجة الرخوة بشكل مفصل عن الأنواع الأخرى من الاختبارات التصويرية. 

3.اختبارات البول 

يلجأ الطبيب إلى اختبارات البول من أجل التعرف على العلامات التي تدل على توسع الحالب مثل وجود عدوى أو دم في البول. 

4.اختبار تصوير المثانة الإفرازي

يستخدم خلاله الأشعة السينية مع الاعتماد على نوع معين من الصبغات لإظهار جميع تفاصيل المثانة بشكل واضح. 

5.اختبارات الدم 

يتم إجراء اختبارات الدم من أجل الكشف عن وجود أي نوع من العدوى وكذلك تقييم وظائف الكلى. 

6.التصوير بالموجات الصوتية 

يساعد في الكشف عن وجود أي تضخمات أو تشوهات في المثانة عن طريق مشاهدة الكلى والحالب وغيره. 

احجز استشارتك الان في مركز أمراض الكلى والغسیل الكلوي بمستشفى الموسى التخصصي.

علاج توسع الحالب

يمكن علاج توسع الحالب من خلال مجموعة من الأساليب المتطورة وهي على النحو التالي:

أولََا العلاج الدوائي

يتم اللجوء إلى مجموعة من الأدوية التي تساعد على تعديل قلوية البول من أجل تفتيت الحصوات وكذلك أدوية لتوسيع مجرى البول. 

هذا بالإضافة إلى إعطاء المضادات الحيوية من أجل التخلص من العدوى وأي نوع من الالتهابات. 

ثانيا العلاج الجراحي 

يلجأ الأطباء إلى علاج توسع الحالب من خلال عدة طرق جراحية ومنها تفتيت الحصوات بالإضافة إلى استخدام الدعامات إلى جانب جراحة ترميم الحالب. 

ختاما، نؤكد على أن توسع الحالب من الأعراض المرضية التي تؤثر على جودة حياة المصاب خاصة أن الحالب أحد أجزاء الجهاز البولي الذي يساعد على نقل البول من الكلى إلى المثانة البولية، وحدوث أي مشكلة به تتسبب في تغيير سير البول وتجعل الأمر أكثر صعوبة، ولهذا يجب عدم إهمال الأمر والتوجه إلى مركز الموسى التخصصي من أجل تلقي الرعاية الطبية اللازمة وذلك بعد الخضوع للتشخيص الدقيق من قبل الأطباء المتخصصين في مجال المسالك البولية والكلى. 

الأسئلة الشائعة

هل توسع الحالب خطير؟

نعم في العديد من الأحيان يصبح خطير إذا تم إهمال الحالة لأنه يتسبب في التهابات المسالك البولية وبالتالي تلف الكلى وكذلك تكوّن الحصوات مع حدوث ألم شديد للغاية. 

هل توسع الحالب يحتاج عملية؟

نعم في بعض الأحيان يتطلب توسع الحالب الخضوع لعملية جراحية لكن ذلك يتوقف على درجة التوسع والمضاعفات التي يتسبب بها ومدى استجابة المريض للأدوية أو لا في هذه الحالة. 

ما هي المشروبات التي تعمل على توسيع الحالب؟

لا يوجد مشروبات تساعد على توسيع الحالب لكن يمكن تناول الماء وعصير الليمون بالإضافة إلى عصير الرمان من أجل تقليل الأعراض التي يتسبب بها توسع الحالب مثل الالتهابات وتفتيت حصوات الكلى والتخلص من السوائل الزائدة في الجسم 

المصادر 

Chapters and Articles – sciencedirect

Ureteral Dilatation with No Apparent Cause on Intravenous Urography: Normal or Abnormal? A Pilot Study – pmc