يُعدّ فحص السكر التراكمي، أداة قيّمة لقياس انضباط نسبة الجلوكوز في الدم لديك على مدار فترة زمنية تصل إلى ثلاثة أشهر. من خلال معرفة معدل السكر التراكمي الطبيعي، يمكن لك ولطبيبك تقييم فعالية خطة العلاج وإجراء التعديلات اللازمة عند الحاجة. كما يُقدم هذا الفحص نظرة ثاقبة للأشخاص الأصحاء؛ لتحديد مدى مخاطر إصابتهم بمرض السكري في المستقبل.
ما هو السكر التراكمي الطبيعي
إن اختبار السكر التراكمي، المعروف أيضًا باسم اختبار الهيموجلوبين السكري (HbA1c)، علامة مهمة تستخدم في رعاية مرضى السكري لتقييم متوسط مستويات السكر في الدم على مدى فترة تتراوح من أسابيع إلى أشهر.
إنه يعكس كمية الجلوكوز المرتبطة بالهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء، مما يوفر اتجاهاً طويل المدى للتحكم في نسبة السكر في الدم مقارنة بقياس واحد لجلوكوز الدم.
تعرف على : تعرف إلى تحليل السكر التراكمي
جدول السكر التراكمي الطبيعي
يوضح الجدول الآتي المعدلات الطبيعية للأصحاء ومرضى السكري:
| التشخيص | معدل السكر التراكمي |
| طبيعي | أقل من 5.7% |
| مرحلة ما قبل السكري | من 5.7% إلى 6.4% |
| سكري | 6.5% أو أعلى |
معدل السكر التراكمي الطبيعي لمريض السكري
كما ذكرنا تختلف المعدلات بناء على وجود الحالة المرضية من عدمها، ولكن بالنسبة لمرضى السكري فالأمر يختلف قليلاً؛ إذ يُوصى بشكل عام لمرضى السكري من النمط الثاني أن يستهدفوا نطاقات تساوي أو تقل عن 6.5%.
يعد هذا المستوى المستهدف أمرًا بالغ الأهمية لإدارة مرض السكري بشكل فعال وتقليل خطر حدوث مضاعفات مرتبطة بالحالة.
ومع ذلك قد يكون هذا الرقم أكثر أو أقل بناء على حالة المريض ونمط السكري لديه والأدوية التي يتناولها، لذا؛ من الضروري العمل بشكل وثيق مع الطبيب المختص؛ لتحديد أهداف السكر التراكمي الفردية بناءً على الظروف الصحية الشخصية ومراقبة خطط العلاج وتعديلها بانتظام للحفاظ على المستويات ضمن النطاق المستهدفة.
معدل السكر التراكمي الطبيعي في سن الأربعين
في عمر الأربعين يعتبر معدل السكر التراكمي الطبيعي مثله مثل المعدل في أي سن آخر، ويجب أن يكون أقل من 5.7% للشخص السليم، كذلك فإن هذا المعدل يدل على التوازن الجيد في مستوى السكر في الدم خلال آخر شهرين إلى ثلاثة أشهر، وإذا كان التراكمي بين 5.7% و6.4%، فإن هذا يعتبر مرحلة ما قبل السكري، كما أنه يشير إلى خطة تطور المرض في المستقبل، ولكن إذا وصل إلى 6.5% أو أكثر، فإن هذا يشخص في الغالب بمرض السكري، ومع التقديم في العمر بالأخص بعد عمر الأربعين، فإن احتمالية مقاومة الجسم للأنسولين تزداد، ولهذا ينصح بإجراء التحليل بصفة دورية، مع اتباع النمط الصحي للوقاية من زيادة السكر.
السكر التراكمي الطبيعي للأطفال
يُعدّ اختبار السكر التراكمي أداة مفيدة لتشخيص مرض السكري من النوع 2 لدى الأطفال، ولكن يجب استخدامه مع قياسات أخرى وتفسير النتائج بحذر في ضوء الحالة الصحية العامة للطفل.
على سبيل المثال، قد لا يكون اختبار السكر التراكمي دقيقًا لدى الأطفال الذين يعانون من التليف الكيسي أو اعتلال الهيموجلوبين في حالات، مثل فقر الدم المنجلي.
في هذه الحالات، قد يكون من المهم مراعاة قياسات بديلة، مثل الفركتوزامين بالإضافة إلى مستويات الجلوكوز في الدم العشوائية وعند الصيام.
يمكنك معرفة علاج السكر التراكمي من هنا
ما هو معدل السكر التراكمي الطبيعي للأطفال؟
يتراوح النطاق الطبيعي للأطفال غير المصابين بالسكري بين 4.8% و 6.0%، أما الأطفال المصابون بداء السكري، غالباً يكون هدف الطبيب الوصول لسكر تراكمي أقل من 7.5%.
قد يضع الطبيب أهداف أكثر صرامة لنسبة السكر التراكمي (أقل من 6.5%)؛ نتيجة لحالات مرضية مُصاب بها الطفل أو أسباب فردية، مع الأخذ في الاعتبار خطر نقص السكر في الدم.
الجدير بالذكر أن ما ذكرنا أعلاه ما هو إلا قواعد عامة وضعتها الأبحاث السريرية، ولكن علاج مرض السكري عند الأطفال يختلف من حالة إلى أخرى.
من المهم استشارة الطبيب المختص بشكل دوري؛ لمتابعة حالة طفلك وتعديل خطة العلاج حسب احتياجاته الفردية، كما يجب على الأهل توخي الحذر ومراقبة مستويات سكر دم طفلهم عن كثب؛ لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة، مثل الانخفاض الشديد للسكر أو الارتفاع المفاجئ.
السكر التراكمي الطبيعي للحامل
عادةً لا تتعدى نسبة السكر التراكمي الطبيعي للحامل 6% وهذا ما تثبته الدراسات وأخبر به الأطباء المتخصصين، وينصح الأطباء الحامل بعمل فحوصات دورية وإجراء اختبار السكر التراكمي طوال فترة الحمل للتأكد من عدم ارتفاع مستوى السكر عن الطبيعي.
ومن الضروري متابعة السكر التراكمي للحامل وحتى بعد الولادة خاصةً مع وجود تاريخ عائلي للإصابة بالسكر، أو ملاحظة زيادة مفاجئة في الوزن أثناء الحمل، فالمتابعة ضرورية للحفاظ على مستوى السكر الطبيعي للحامل حتى نقلل من احتمالية حدوث مضاعفات للأم والجنين.
تتأثر نتائج تحليل السكر التراكمي أيضاً من خلال:
- إدمان الكحول.
- فرط بيليروبين الدم.
- فرط الدهون الثلاثية في الدم.
- الأمراض الكلوية المزمنة.
- أمراض نقص تروية القلب.
- استخدام الأنسولين.
- استخدام الأدوية الخافضة لسكر الدم.
يأخذ الطبيب في الحسبان جميع هذه العوامل، ويضيف لها العمر، ومؤشر كتلة الجسم، والحالة الصحية ليستطيع تحليل نتائج هذا الاختبار وإعطاء التشخيص الدقيق بناء على الحالة الفردية.
معدل السكر التراكمي الطبيعي للصائم
لا يتأثر معدل السكر التراكمي الطبيعي بحالة الصيام، حيث أنه يقيس متوسط مستوى السكر في الدم خلال آخر شهرين إلى 3 أشهر، ولا يقيس مستوى السكر في لحظة معينة، ولهذا يمكن إجراؤه في أي وقت بدون صيام، وبالرغم من ذلك فهو يستخدم إلى جانب تحليل سكر الصائم لتقييم حالة الشخص بدقة، كما يعتبر معدل السكر التراكمي طبيعيًا في حالة كان أقل من 5.7%، وهو يدل على التحكم الجيد في السكر، ولكن إذا تراوح المعدل بين 5.7% و6.4%، فإن هذا يشير إلى مرحلة ما قبل السكري، أما إذا زاد المعدل عن 6.5% أو أكثر، فهو مؤشر على الإصابة بالسكري، حتى لو كانت نتائج الصيام جيدة بوقت التحليل.
معدل السكر التراكمي الطبيعي بعد الأكل
لا يتأثر معدل السكر التراكمي بصورة مباشرة بالأكل في لحظة التحليل وذلك لأنه يعبر عن متوسط مستوى السكر في الدم خلال آخر شهرين إلى 3 أشهر، وذلك بغض النظر عن توقيت تناول الطعام،ويعتبر طبيعيًا إذا كان أقل من 5.7%، اما إذا كان بين 5.7% و6.4%، فهو إشارة إلى مرحلة ما قبل السكري، وإذا كان المعدل 6.5% أو أكثر، فهو دليل على الإصابة بالسكري، وبالتالي لا يتم استخدام هذا التحليل لتقييم تأثير وجبة محددة، إلا أنه يعطي صورة عامة عن التحكم بالسكر على المدى الطويل.
امراض تسبب ارتفاع نتيجة تحليل السكر التراكمي
هناك عدة امراض تسبب ارتفاع نتيجة تحليل السكر التراكمي، وتشمل بالتأكيد مرض السكري من النوع الأول والثاني، بالإضافة إلى سكري الحمل، ومجموعة أخرى من الحالات المرضية مثل:
- الإصابة بأمراض الكلى المزمنة مما ينتج عنه عدم توازن مستوى السكر في الدم.
- الاختلال في وظائف الغدة الدرقية مثل الإصابة بفرط نشاط الغدة مما يؤثر على نتيجة التحليل.
- أمراض القلب والأوعية الدموية مثل الإصابة بتصلب الشرايين الذي ينتج عنه ارتفاع في مستوى السكر.
- متلازمة كوشينغ، وهي حالة مرضية تشمل زيادة إفراز هرمون الكورتيزول مما ينتج عنه مقاومة الأنسولين.
- الإصابة بتليف الكبد والتهاب الكبد المزمن، فمن المعروف أن الكبد يقوم بتنظيم مستويات السكر في الدم ولذلك ترتفع نتيجة تحليل السكر التراكمي في حالة الإصابة بأمراض الكبد المزمنة.
امراض تسبب انخفاض نتيجة تحليل السكر التراكمي
هناك أيضًا العديد من الأمراض التي تسبب انخفاض نتيجة تحليل السكر التراكمي ومن أهمها:
- اضطرابات الغدة الدرقية: الإصابة بقصور نشاط الغدة الدرقية يؤثر سلبيًا على مستوى السكر.
- سوء التغذية: عدم تناول كميات كافية من الطعام بشكل مستمر يؤدي إلى انخفاض مستوى السكر بالدم.
- فقر الدم أو الأنيميا: ويعني نقص الحديد في الجسم مما يؤدي إلى نتائج منخفضة في تحليل السكر التراكمي.
- أمراض الكلى: مثل الإصابة بالفشل الكلوي، وهي حالة خطيرة تؤثر على مستوى السكر في الدم مع مضاعفات أخرى.
اعراض ارتفاع السكر التراكمي
تعرف على أبرز اعراض ارتفاع السكر التراكمي والتي تظهر تدريجيًا فتحذر من وجود مشكلة طبية تحتاج إلى علاج، وتشمل الآتي:
- تنميل ووخز في اليدين والقدمين.
- التعب والإرهاق وعدم القدرة على القيام بأي نشاط.
- الإصابة بالعدوى المتكررة وخاصةً التهابات المثانة.
- كثرة التبول بسبب ارتفاع مستوى السكر التراكمي في الدم.
- الشعور الدائم بالعطش بسبب فقدان السوائل مع كثرة التبول.
- فقدان الوزن المفاجئ بدون سبب حتى مع تناول الكثير من الطعام.
- مشكلة أو ضعف في الرؤية وهذا يعود إلى تأثير السكر على الأوعية الدموية.
الأسئلة الشائعة
متى تكون نسبة السكر التراكمي خطيرة؟
تكون نسبة السكر التراكمي خطيرة إذا تعدت 8 أو 9 % فهذا يعني عدم السيطرة نهائيًا على المرض ويجب الحذر حينها حتى لا يحدث مضاعفات خطيرة بالجسم بسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم.
ما الفرق بين السكر التراكمي والسكر العادي؟
السكر العادي هو فحص لقياس مستوى السكر في لحظة معينة أو وقت محدد سواء بعد صيام أو بعد الأكل بعدد ساعات معين، أما السكر التراكمي فيركز على قياس وتقييم متوسط مستوى السكر في الدم في الـ 3 أشهر الأخيرة قبل عمل الاختبار.
ما هو المشروب الذي ينزل السكر التراكمي؟
هناك بعض المشروبات التي تساعد في خفض مستوى السكر التراكمي مثل مشروب القرفة، والمريمية، ومشروب الزنجبيل، لكن لا يمكن الاعتماد على تلك المشروبات دون تناول الأدوية المناسبة فهي لا تغني أبدًا عن العلاج الذي يوصي به الطبيب.
ختاماً، إن معدل السكر التراكمي الطبيعي لن يظهر لديك بمجرد إيقاف السكر الأبيض أو اتباع حمية قبل إجراء الاختبار بعدة أيام، يجب أن تُدرك أنه أداة قيّمة لتقييم التحكم طويل المدى في نسبة السكر في الدم وتشخيص كفاءة نمط الحياة المتبع والجرعات الدوائية الموصوفة.
لا تستهن بإجرائه واستشر طبيبك حيال النطاق المستهدف الذي ستصل إليه في رحلة العلاج؛ لتقي نفسك من مضاعفات مرض السكري.
تمت مراجعة المقال بواسطة د.إبراهيم الكاظم
المصادر الطبية
تم الاستناد فى تلك المعلومات الى :
مهتم بصحتك؟
تابع أحدث المقالات، هذه مقالة طبية ولا تغنيك عن استشارة الطبيب، يمكنك الحجز مع افضل الاطباء في المملكة.
احجز موعد قد يعجبك
أيضا
أيضا
كن على اطلاع بأخر الاخبار لدينا
