البواسير أحد أكثر الأمراض شيوعًا في البالغين خاصة في عمر 50، ويوجد منها العديد من الأنواع، وتتسبب في آلام مزعجة جدًا وغير محتملة في الكثير من الأحيان، وتظهر أعراضها عادة على شكل نزيف و حكة في فتحة الشرج، ويرجع سبب الإصابة بها بشكل شائع إلى التقدم في العمر وكذلك العوامل الوراثية، لكن لابد من اتباع طرق علاج البواسير الصحيحة لتفادي حدوث الكثير من المضاعفات، مع الحرص على التوجه لمركز الموسى التخصصي لتلقي الرعاية الطبية اللازمة على يد نخبة من الأطباء، ولمزيد من التفاصيل حول هذا الأمر تابعوا معنا المقال للنهاية. 

 أسباب البواسير عند الرجال

نادرًا ما يُصاب الأطفال بالبواسير لأنها تحتاج وقت لكي تتطور، وتصبح مشكلة صحية. لكن هناك مجموعة من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بالبواسير، وتشمل ما يلي:

• السمنة.
• الإمساك المزمن.
• Sitting for long periods.
• رفع الأشياء الثقيلة. 
• نظام غذائي منخفض الألياف. 
• بذل مجهود عند التبرز.

لا تختلف أسباب البواسير عند النساء عن الرجال، بل يُضاف إليها الحمل الذي يزيد من فرص حدوث البواسير.

ما هي أشكال البواسير؟

هناك ثلاثة أنواع مختلفة من البواسير، وتشمل ما يلي: 

• البواسير الخارجية – external haemorrhoids: تشعر كأنها كتل صلبة تحيط بفتحة الشرج، وتشبه البواسير الصغيرة.
• البواسير الداخلية – internal haemorrhoids: توجد داخل المستقيم، وعادة ما تكون غير مؤلمة، لكنها تميل أكثر إلى النزيف. 
• البواسير المتدلية – prolapsed hemorrhoids: هي أخطر أنواع البواسير تتدلى خارج الجسم من خلال فتحة الشرج، خاصة بعد التبرز.

أعراض البواسير الخارجية

تختلف علامات البواسير بناءً على أنواعها، وتشمل أعراض البواسير الخارجية ما يلي:

• ألم وحكة في منطقة الشرج، وتورمها.  
• الشعور بألم عند التبرز.
• النزيف. 

لا تهمل الأعراض السابقة، واحرص على زيارة الطبيب لعلاج المشكلة مبكرًا، قبل تطور الأعراض وتفاقمها. 

أنواع البواسير الداخلية 

تعد البواسير الداخلية أخف أنواع البواسير، لأنها تقع داخل المستقيم، ونادرًا ما تُسبب ألمًا: 

• براز دموي، نظرًا لتمزق الشعيرات الدموية المنتفخة داخل المستقيم. 
• تحولها إلى نوع البواسير المتدلية، ما يسبب ألمًا وتهيجًا في منطقة المستقيم، والشرج. 

هل هناك تشابه بين البواسير وأمراض أخرى؟ 

قد تسبب بعض الأمراض التي تُصيب الجهاز الهضمي أعراضًا تُشبه البواسير، وبعضها يتطلب العلاج في أسرع وقت لخطورتها، ومنها: 

• سرطان القولون. 
• مرض كرون. 
• التهاب القولون التقرحي 

تعرف علي :القضاء على البواسير الخارجية نهائيا

كيف يكون شكل البواسير في البداية؟ 

تعد البواسير مكون طبيعي في الجسم، لكن تبدأ المشكلة عند تورم أوردتها وتضخمها ما يسبب بروزات في منطقة فتحة الشرج، أو المستقيم. 

ما هي أخطر مراحل البواسير؟ 

تنقسم البواسير المتدلية إلى أربع مراحل رئيسية، وهي: 

• الدرجة الأولى: هي أخف المراحل، وتتسم بالتهاب البواسير، لكنها تظل داخل المستقيم لا تتدلى. 
• الدرجة الثانية: تتبع المرحلة الأولى وتتسم بخروج البواسير من فتحة الشرج عند الإخراج، وتعود إلى مكانها مرة أخرى. 
• الدرجة الثالثة: بداية من هذه المرحلة عادة ما يحتاج الشخص إلى العلاج، لتجنب حدوث مضاعفات تتسم هذه المرحلة بتدلي البواسير عند الإخراج، لكنها لا تعود إلى مكانها مرة أخرى، بل تحتاج للضغط عليها للعودة. 
• الدرجة الرابعة: تتسم مضاعفات البواسير من الدرجة الرابعة بأنها الأخطر من بين المراحل السابقة، نظرًا لأن الأوردة تبقى متدلية خارج الجسم معظم الوقت، بجانب احتمالية حدوث التجلطات، والقرح. 

يتم علاج المراحل الثلاثة الأولى إما بالعلاج السلوكي، أو الأدوية، لكن في المرحلة الرابعة لا يمكن علاجها إلا بالخيار الجراحي، واستئصال البواسير، لتخفيف الألم، ومنع حدوث المضاعفات الخطيرة. 

ما هي المضاعفات التي تسببها البواسير؟

نادرًا ما تسبب البواسير مشكلات صحية خطيرة، لكن إهمال العلاج قد يؤدي إلى حدوث العديد من المضاعفات، مثل: 

• فقر الدم. 
• جلطات الدم. 
• العدوى. 

أيضًا قد تتطور المضاعفات وتسبب البواسير المتخثرة، وتظهر على شكل كتلة واحدة، أو مجموعة من الكتل الصغيرة حول فتحة الشرح، نتيجة حدوث جلطات بها.

يجب علاج هذا النوع مبكرًا لتجنب منع تدفق الدم إلى أنسجة المستقيم والشرج. 

هل البواسير الخارجية خطيرة؟

كما ذكرنا من قبل أن البواسير الخارجية قد تشمل أعراضًا مزعجة مثل الألم أثناء الجلوس مع التورم المستمر والنزيف، ولكن هناك من يسأل هل البواسير الخارجية خطيرة؟ لا البواسير الخارجية ليست خطيرة ولكنها تسبب إزعاجًا شديدًا للمريض، وقد يزداد الأمر سوءًا إذا في حال تكوين جلطات دموية داخل البواسير، فهي تحتاج إلى تدخل طبي سريع وطارئ حتى لا تسبب النزيف المزمن أو العدوى للمريض.

ما هو الأكل الممنوع للبواسير؟ 

إذا كانت مشكلة البواسير بسبب الإمساك المزمن، أو العادات الأخرى المرتبطة بعملية الإخراج، فإن الطبيب سوف يوصي بتجنب أو تقليل تناول الأطعمة قليلة الألياف، أو التي تحفز الإمساك، مثل:

• الخبز الأبيض. 
• الحليب، ومنتجات الألبان. 
• الأطعمة المصنعة والوجبات السريعة. 
• الأيس كريم. 

أيضًا ينبغي عليك استشارة الطبيب قبل تناول مكملات الحديد، لأنها قد تسبب الإمساك، ومشكلات الجهاز الهضمي. 

الأكل الممنوع بعد عملية البواسير

بعد إجراء العملية يعطي الطبيب العديد من التعليمات الهامة للمريض التي تشتمل على كيفية التعامل مع الجسم بعد العملية، وأبرز الأكل الممنوع بعد عملية البواسير، والذي يشمل الآتي:

• الأطعمة المسببة للإمساك مثل المقليات، والخبز الأبيض، والمعجنات، والوجبات السريعة. 
• الأطعمة المهيجة للجهاز الهضمي مثل الأطعمة الحارة أو الحمضية، والمشروبات الغازية.
• الأطعمة المسببة للانتفاخ والغازات مثل الفول، والعدس، والخضروات مثل القرنبيط والبروكلي.

طريقة النوم بعد عملية البواسير

احرص على اتباع النصائح التالية للنوم بأفضل طريقة بعد عملية البواسير، ولتخفيف ألم البواسير أثناء الليل:

• احرص على أن يكون السرير ناعمًا لتخفيف الضغط عن منطقة أسفل الظهر.
• يعد الاستلقاء على الجانب ووضع وسادة ناعمة بين الركبتين أحد أفضل وضعيات النوم بالنسبة للأشخاص المصابين بالبواسير، أو بعد الجراحة. 
• قد يكون النوم على البطن، حلًا بديلًا لتقليل الضغط عن منطقة الشرح، وبالتالي تخف آلام البواسير.

ماذا يمكن أن آكل بعد عملية البواسير؟ 

يفضل تناول الأطعمة الغنية بالألياف بعد عملية البواسير، أو حتى عند الاستمرار على الأدوية،  وذلك لتجنب حدوث الإمساك، وسهولة عملية الإخراج. وتشمل قائمة الأطعمة المسموح بها لمرضى البواسير ما يلي: 

• استبدل الخبز الأبيض، والمعكرونة، بدقيق يحتوي على الحبوب الكاملة. 
• تناول الخضراوات والفاكهة الغنية بالألياف مثل التفاح والكمثرى والبرقوق والبطاطس، كما أنها تحتوي على مركبات الفلافونيدات التي تساهم في السيطرة على نزيف البواسير.  

لا تنسى أهمية الحفاظ على شرب كميات كافية من المياه، لترطيب الجسم، وتجنب حدوث الجفاف. 

التدخل الجراحي لعلاج البواسير

هناك العديد من الطرق الجراحية لعلاج البواسير الداخلية، وتضم يا يلي:

• ربط البواسير بالأشرطة المطاطية: يهدف هذا الإجراء إلى منع تدفق الدم إلى البواسير باستخدام شريط أو شريطين مطاطيين، حتى تتساقط وتشفى في خلال أسبوعين. قد يسبب هذا الإجراء في حدوث نزيف خفيف، وقد تحدث مجموعة من المضاعفات الخطيرة. 
• التخثر بالليزر، أو الأشعة تحت الحمراء: يشبه هذا الإجراء ربط الأشرطة، ويهدف إلى وقف الإمداد الدموي، وبالتالي يسهل علاجها. 
• المعالجة بالتصليب: يحقن الطبيب محلولًا كيميائيا داخل أنسجة البواسير لتتقلص حجمها، ويسهل علاجها، وتعد هذه الطريقة أقل فعالية من ربط الأشرطة. 
• ربط الشريان بتقنية دوبلر الموجهة: يستخدم الطبيب جهاز الدوبلر لتحديد أوعية الدم المسؤولة عن تغذية البواسير، ومن ثم ربطها جراحيًا ما يسبب انكماشها. 
• استئصال البواسير جراحيًا: يعتمد هذا الإجراء على قطع البواسير جراحيا.

ما هو أفضل الكريمات والتحاميل لعلاج البواسير؟

العلاج	الاستخدام	المرحلة	التركيب	الفعالية
سيديبروكت Sediproct	يستخدم الكريم في العمل على تقليل الشعور بالألم ويعمل على تخدير منطقة الشرج، ويقضي على الالتهابات الداخلية.	يستخدم من أجل علاج البواسير الداخلية والخارجية في المرحلة الأولى والثانية	يحتوي على مادة هيدروكورتيزون المضادة للإلتهابات.  سينكو كايين مخدر موضعي	يعد من بين الأدوية الفعالة في تقوية الأوعية الدموية والقضاء على الالتهابات وتخفيف الألم.
جي تي إن ctn	يستخدم هذا العقار من أجل القضاء على الالتهابات التي تحيط بمنطقة الشرج.	يستخدم في المراحل الأولى من البواسير	يحتوي على مادة إيزوسوربيد ثنائي نترات	يساعد في تسكين الألم لمدة تصل إلى 8 ساعات.
فيوسين كريم vinosin cream	يستخدم هذا الكريم من أجل القضاء على البكتيريا والميكروبات، كما يعمل على ترطيب وحماية منطقة الشرج من التشققات.	مناسب لعلاج الحالات الأولى من البواسير الداخلية.	يحتوي على فيتامين سي كمضاد للأكسدة بالإضافة إلى مادة ويكسبابنيثول مادة مرطبة للجلد وكلورهيكسيدين مطهر يقضي على البكتيريا	يساعد في العلاج بالإضافة إلى توفير حماية تامة للجلد من الالتهاب.
مرهم نيوهيلار	يستخدم المرهم من أجل تخفيف أعراض البواسير بالإضافة للقضاء على الالتهابات.	يناسب الحالات التي تعاني من التورم داخل المستقيم وذلك في حالة استخدام التحاميل، أما خارجيًا يتم استخدام المرهم.	يحتوي على مواد ومركبات لتسكين الألم.	تبدأ فاعلية العلاج في خلال ربع ساعة لتسكين الألم، ويتم وصفه لمدة أسبوع عادة.
فاكتو لبوس ومرهم	يتوفر فاكتو على هيئة تحاميل بالإضافة إلى مرهم لعلاج البواسير والقضاء على الألم المصاحب لها فضلاً عن تخفيف الحكة.	يناسب لعلاج الحالات التي تعاني من الالتهاب الداخلي والخارجي	يحتوي على مادة سينكوكايين والتي تعمل على هيئة مخدر موضعي لتقليل الألم. مادة بولي كريسي لين المطهرة.	يستخدم العلاج حسب إرشادات الطبيب لتقليل الألم بفاعلية تبدأ في خلال نصف ساعة من الاستخدام.

هل أدوية علاج البواسير تغني عن الجراحة؟

لا يمكن الجزم في كل الحالات بأن الأدوية تغني عن الجراحة، حيث أن الحالات المتقدمة من الإصابة لا تحقق فيها الأدوية نسب شفاء وينبغي اللجوء إلى الجراحة، لذلك يتم اختيار العلاج المناسب بعد فحص الحالة من قبل الطبيب المتخصص، وعادة ما يتم ذلك في المرحلة الأولى والثانية من البواسير، ومن بين طرق العلاج بدون جراحة ما يلي: 

العلاج السلوكي ويقصد به تغيير سلوكيات المريض وشرب المزيد من السوائل بالإضافة إلى الألياف وتجنب الأطعمة الحارة. 

العلاج عن طريق الحقن ويناسب المرحلة الأولى والثانية من الإصابة بالبواسير.

العلاج عن طريق التدبيس وهو من بين الطرق التي تساعد في إعادة البواسير لمكانها الطبيعي خارجيًا دون جراحة. 

استخدام الأشعة تحت الحمراء وكي البواسير حراريًا. 

علاج البواسير حسب درجة الإصابة

هناك أربعة درجات للبواسير ويتم تحديد العلاج على حسب الإصابة وذلك كالآتي: 

1- First class:

These are hemorrhoids that remain inside the rectum and do not prolapse externally. Oral medications, ointments, and topical creams are relied upon.

2- Second degree:

 At this stage, the hemorrhoids prolapse through the anus and return again to their place automatically. At this stage, creams and suppositories can be used for treatment.

3- Third degree:

In this case, the hemorrhoids prolapse upon excretion and do not come back again on their own. Rather, they should be pressed with the fingers and require an immediate treatment plan. Treatment can be done by using a laser or infrared rays, especially if there is bleeding that accompanies the prolapse of the hemorrhoids.

4- Fourth degree:

In this case, hemorrhoids remain veins prolapsed at all stages and times, and they are among the most dangerous stages, as the patient may suffer from thrombosis in addition to ulcers, and here he must undergo surgery immediately to remove them in order to relieve pain and protect against complications. 

Diagnosis of hemorrhoids

When you go to the doctor to complain about the symptoms you feel, the doctor begins by making guesses about the nature of the disease, asks several questions, and then performs a clinical examination to confirm the nature of the disease. 

The clinical examination for hemorrhoids depends on examining the anal area by examining the skin around the anus, then the doctor performs a digital anal palpation after placing a lubricant on his fingers and then inserting it through the anus to examine the inner skin of the anus. 

An anoscope equipped with a small camera can also be used to photograph the inner area of ​​the anal canal, and in advanced cases, the doctor may need to examine with a proctoscope and colonoscope.

In conclusion, simple hemorrhoids are easily treated by following a healthy lifestyle and avoiding bad habits that increase the likelihood of developing them, as discussed in the article. Consult a doctor If symptoms persist, get the necessary help.

Frequently asked questions

How to get rid of hemorrhoids permanently?

Methods for getting rid of hemorrhoids permanently vary from one case to another depending on the severity and type of hemorrhoids, and the doctor chooses the appropriate method to treat and get rid of them, either through health routines and lifestyle changes, or with home remedies, or reducing them with a laser, or surgical intervention if necessary.

What irritates hemorrhoids?

There are many things that irritate hemorrhoids, such as having severe and chronic constipation or diarrhea, sitting for long periods, wearing tight underwear, and not drinking water, as well as some irritating foods such as spicy food, fried foods, and soft drinks.

ما هي أخطر مراحل البواسير؟

The fourth degree is the most dangerous stage of hemorrhoids, in which external hemorrhoids appear continuously and cannot be recurred, with serious symptoms such as chronic bleeding with tissue damage due to weakness and lack of blood flow to the hemorrhoids.

What drinks soothe hemorrhoids?

One of the best drinks that soothe hemorrhoids are those that contain fresh fruits rich in fiber, such as apple and orange juice, pear juice, and also cold barley drink to improve food digestion and reduce constipation.

How to get rid of hemorrhoids in two minutes?

Of course, this does not mean getting rid of hemorrhoids completely in two minutes, but it means how to relieve the acute symptoms of hemorrhoids to relieve the pain and annoying itching that may affect your daily activity. If you suffer from severe pain in the area where hemorrhoids occur, you can follow one of these steps to relieve the pain:

• Sitting in warm water for 20 minutes may help relieve pain and itching. 
• Apply cold compresses to the affected area to reduce swelling in the area and relieve pain. 
• Use a topical ointment that contains analgesic and anti-inflammatory agents. 
• Use a soft cloth and apply pressure to the affected area to reduce swelling and improve blood circulation. 

How to get rid of hemorrhoids permanently?

Getting rid of and treating hemorrhoids permanently requires a comprehensive therapeutic approach in several ways, such as changing lifestyle to avoid worsening the condition, and following medical treatments to remove the effect of the infection and heal it. Lifestyle changes to treat hemorrhoids include the following:

• Follow a diet based on the availability of fiber to prevent constipation. 
• Drink adequate and regular water throughout the day. 
• Exercising helps improve digestion and blood circulation. 
• Avoid experiencing constipation or diarrhea, both of which worsen the condition of hemorrhoids. 
• Keep the area clean and dry and use soft, moisturizing wipes. 
• Avoid sitting and putting pressure on the hemorrhoid area for long periods. 

In severe cases of hemorrhoids, doctors resort to surgical interventions, such as:

• Hemorrhoidectomy, which is the removal of all affected tissue. 
• Stapling of hemorrhoids, to cut off the blood supply to the affected area, causing it to atrophy. 
• Connecting the blood vessels that feed the hemorrhoids, stopping the blood supply to them and leading to their atrophy. 
• Coagulation, i.e. using heat or chemicals to coagulate and destroy affected tissue. 

What is the treatment for swollen external hemorrhoids?

Treatment of swollen external hemorrhoids includes a group of topical and oral medications, in addition to some home procedures to help heal and avoid worsening the condition. Treatment includes the following:

• Apply ice packs or cold compresses to the anal area to relieve pain and swelling. 
• Use topical creams for hemorrhoids, analgesics, and anti-inflammatory drugs. 
• Resorting to surgical interventions in cases of severe hemorrhoids that do not respond to previous treatment methods, such as cauterizing the hemorrhoids, using a laser to remove them, or sclerotherapy.