Medical articles
كيف تكون بداية القدم السكري؟
Medical articles
Reviewed by: Dr. Ahmed Al-Matar, Endocrinology and Diabetes Consultant

يُعرف مرض السكري بآثاره المُمتدة من الرأس إلى القدم، ونسمع كثيرًا عن “القدم السكري” وما يُصاحبها من جروح يصعب التئامها. تكمن خطورة الأمر في أنّ أيّة مشكلة في قدم مريض السكري، حتى لو كانت بسيطة، قد تتفاقم وتُسبّب مضاعفات خطيرة تُهدّد حياته، ممّا لا يحدث بنفس الدرجة لدى غير مرضى السكري، لنتعرف إلى كيفية بدء الأمر وما أبرز أعراضه. 

ماذا يُقصد بالقدم السكري؟

القدم السكري هو مجموعة من المضاعفات التي تُصيب القدمين لدى مرضى السكري، مثل التقرحات أو العدوى أو تلف الأنسجة المرتبطة بالتشوهات العصبية ودرجات مختلفة من أمراض الأوعية الدموية الطرفية.

تذكر أن هذه الأعراض قد لا يظهر أيّ منها على بعض مرضى السكري، ممّا يُؤكّد أهمية الفحص الدوري للقدمين، حتى مع عدم وجود أيّ شكوى.

تُعد الرعاية المناسبة للقدمين وإدارة مستويات السكر في الدم وطلب الرعاية الطبية مبكرًا أمرًا بالغ الأهمية في الوقاية من هذه المضاعفات وعلاجها.

إن العلاج الفوري للعدوى بالمضادات الحيوية، وشق وتصريف الخراجات، وإدارة التهاب العظم والنقي أمر بالغ الأهمية، كما يجب على الطبيب تقييم ومعالجة أمراض الشرايين الطرفية والتدخل جراحياً إن لزم الأمر، من خلال أحد السُبل الآتية:

  • إزالة الأنسجة الميتة: في حال وجود أنسجة ميتة تُعيق عملية الشفاء.
  • إزالة الأظافر المُشوهة: التي تُسبّب الألم أو تُعيق عملية المشي.
  • بتر الطرف المُصاب: في الحالات الشديدة التي تُهدّد حياة المريض، وقد يشمل ذلك بتر إصبع واحد أو القدم كاملةً أو جزءًا من الساق.
  • جراحة الأوعية الدموية؛ لتوسيع الشرايين وتحسين تدفق الدم إلى القدم، مع إمكانية وضع دعامات للحفاظ على الشرايين مفتوحة.

علاج القدم السكري بالمنزل

تشمل طرق علاج القدم السكري في المنزل اتباع تعليمات الطبيب وسُبل العناية بالجروح والقروح الحاصلة، بالإضافة إلى الآتي:

  • تخفيف الضغط على القدم المصابة من خلال أجهزة خاصة، مثل المشايات القابلة للإزالة أو الأحذية المخصصة التي تُعد ضرورية للشفاء.
  • التحكم في نسبة السكر في الدم من خلال الالتزام بالأدوية الموصوفة، إذ أن الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم المثلى يدعم عمليات الشفاء الطبيعية في الجسم.
  • تحسين الدورة الدموية من خلال ممارسة الرياضة بانتظام حسب إرشادات الطبيب.
  • تعديل النظام الغذائي الذي يُعد ضروريًا للسيطرة على مرض السكري وتقليل خطر الإصابة بأمراض الأوعية الدموية الطرفية.

ختامًا، إنّ رحلة السكري رحلةٌ صحيةٌ تتطلّب التزامًا ومثابرةً من المريض، وتُعدّ العناية بقدميك إحدى أهمّ محطات هذه الرحلة. فكما رأينا، يُشكّل القدم السكري أحد مضاعفات هذا المرض، ولكن مع فهم أسبابه وعوامل الخطر، يصبح بإمكاننا اتّخاذ خطواتٍ فعّالة للوقاية والعلاج.

  • أحاسيس غير طبيعية، مثل: الشعور بوخز وحرقة وخدر في الساقين والقدمين.
  • تغيرات في المظهر: تورّم وتغير شكل القدمين؛ ممّا قد يُصعّب ارتداء الأحذية.
  • فقدان الإحساس: عدم الشعور بحدوث الجروح أو الرضوض، ممّا قد يُؤدّي إلى اكتشافها مُتأخرًا، من خلال ملاحظة بقع دم على الجوارب دون معرفة سببها على سبيل المثال.
  • تساقط الشعر في الساق والقدم.
  • ملاحظة جفاف الجلد الخارجي للساق والقدم مع ظهور الجلد بشكل لامع ومشدود.
  • عدم تعرّق القدمين.
  • صعوبة التئام الجروح أو القروح.
  • تكرار التقلص العضلي والتشنجات في الساق في أثناء المشي أو حتى في حالة الراحة.
  • ملاحظة رائحة قدم كريهة، غالبًا ما تكون ناتجة عن جرح مفتوح.
  • الحساسية للحرارة بشدة عند لمس القدم.
  • تلف الأعصاب: يفقد المريض الإحساس بالألم أو تغيّرات درجات الحرارة في القدمين، ممّا يُصعّب ملاحظة الجروح أو الإصابات، يسمى ذلك اعتلال العصب السكري وهو من أسباب ومضاعفات القدم السكري.
  • مرض الشريان المحيطي (PAD): تضيّق الشرايين الذي يقلل تدفق الدم إلى القدمين، ممّا يُعيق عملية الشفاء ويُزيد من خطر العدوى.
  • مشكلات في الجهاز المناعي: يمكن لمرض السكري أن يُبطئ عمل جهاز المناعة، مما يجعل من الصعب على الجسم مقاومة الالتهابات في قرح القدم السكرية.
  • العدوى: مرضى السكري أكثر عرضة للإصابة بالعدوى بسبب ضعف جهاز المناعة لديهم، مما قد يؤدي إلى مضاعفات، مثل الغرغرينا وبتر الأطراف إذا تُركوا دون علاج.
  • التدخين: يُؤدّي إلى تفاقم مرض الشريان المحيطي ويُقلّل من تدفق الدم إلى القدمين.
  • High blood pressure: يُؤثّر سلبًا في صحة الأوعية الدموية ويُزيد من خطر الإصابة بالقدم السكري.
  • ارتفاع الكوليسترول: يُسبّب تراكم الترسبات الدهنية في الشرايين، ممّا قد يُعيق تدفق الدم.
  • السمنة: تؤثر زيادة الوزن المرضية في صحة الأوعية الدموية وتساهم في تطور أمراض الشرايين وتعرقل تدفق الدم.
  • الحالات الالتهابية: تتطلب مضادات حيوية مناسبة لتقليل الالتهاب، مع العناية بتضميد الجروح للحفاظ على نظافتها.
  • الجروح السطحية: تحتاج إلى تنظيف الجروح وتضميدها بشكلٍ مُحكم، مع مراقبة أيّ تغيّرات في المنطقة المُصابة.
  • القروح العميقة: قد تتطلّب إزالة النسيج الميت في عيادة الطبيب، مع اتّباع تعليمات الطبيب للعناية بدقة وتجنّب المضاعفات.
  • فحص القدمين يوميًا: خصص بضع دقائق يوميًا لفحص قدميك بعناية، بما في ذلك باطن القدمين، بحثًا عن أيّ جروح أو بثور أو احمرار أو تورم أو تغيّرات في لون الجلد. استخدم مرآة إن لزم الأمر للوصول إلى جميع أجزاء القدم.
  • الحفاظ على نظافة القدمين: اغسل قدميك يوميًا بالماء الدافئ والصابون غير المُعطر، مع التأكيد على تنظيف بين أصابع القدم. جفّف قدميك جيدًا بعد الاستحمام، خاصةً بين أصابع القدم، لمنع نمو الفطريات.
  • ترطيب القدمين: استخدم مرطبًا خاليًا من العطور لترطيب قدميك يوميًا، مع الحرص على تجنّب وصول المرطب بين أصابع القدم. يساعد الترطيب على الحفاظ على نعومة الجلد ومنع التشقّقات.
  • تقليم أظافر القدم بشكل صحيح ومستقيم، ثمّ بردّ الحواف الحادة لمنع انغراسها تحت الجلد.
  • ارتداء أحذية مناسبة: تجنّب المشي حافي القدمين، حتى في المنزل. ارتدي جوارب وأحذية مريحة ونظيفة ومناسبة لحجم قدميك، مع التأكيد على توفير الدعم والحماية الكافية للقدمين.
  • الحفاظ على مستويات السكر في الدم: اتّبع تعليمات الطبيب بدقة للتحكم بمستويات السكر في الدم، فارتفاعه يُضعف التئام الجروح ويُزيد من خطر العدوى.
  • الإقلاع عن التدخين: يُقلّل التدخين من تدفق الدم إلى القدمين، مما يُعيق قدرة الجسم على الشفاء.
  • رفع القدمين وتحريكهما في أثناء فترات الجلوس الطويلة من أجل الحفاظ على تدفق الدورة الدموية.
  • إجراء فحوصات منتظمة للقدم: يجب زيارة الطبيب أو أخصائي القدم بانتظام لإجراء فحوصات للقدم والحصول على أيّ علاج مبكر ضروري.
Share the article
Read more
Symptoms of diabetes in children: urination, thirst, hunger, emaciation and serious symptoms
Reasons from daily habits to diseases: causes of high blood pressure
Is it really possible to treat cumulative diabetes permanently?
Symptoms of the seventh nerve... How to detect signs of facial paralysis and deal with them
Psychological rehabilitation services: regain your activity and normal life
Breast cancer symptoms...early signs that must be monitored for detection and treatment
Subscribe now to the mailing list
Get the latest news, articles and events on your mailing list on a weekly basis
Concerned about your health?
Follow the latest articles. This is a medical article and does not replace the need to consult a doctor. You can book with the best doctors